【正文】 公司專家對(duì)我縣38個(gè)接種門診60余名鄉(xiāng)級(jí)計(jì)算機(jī)操作人員進(jìn)行了系統(tǒng)培訓(xùn)，38個(gè)接種門診安裝了《計(jì)免金卡網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)》，共有15個(gè)接種點(diǎn)已投入使用，發(fā)放計(jì)免金卡3000余張。三、其他工作大力推行鄉(xiāng)級(jí)定點(diǎn)接種門診建設(shè)和計(jì)免金卡的推廣使用制定了《懷遠(yuǎn)縣鄉(xiāng)級(jí)計(jì)劃免疫定點(diǎn)接種門診管理辦法》和《懷遠(yuǎn)縣定點(diǎn)接種門診規(guī)范》，計(jì)劃在2005年底全面實(shí)行鄉(xiāng)級(jí)定點(diǎn)接種，撤除村級(jí)接種點(diǎn)，從而提高接種質(zhì)量。疫情處理：按照衛(wèi)生部禽流感疫情處理三同時(shí)的原則，我科積極與縣畜牧中心配合對(duì)6起“聚集性家禽死亡事件”進(jìn)行了調(diào)查處理，雖然經(jīng)縣畜牧中心解剖病死禽，6起事件均排除禽流感的可能，但我調(diào)查人員仍對(duì)病死禽的密切接觸者進(jìn)行了圍期7天的醫(yī)學(xué)觀察，觀察期間所有密切接觸者均無(wú)異常表現(xiàn)。禽流感和非典防治工作監(jiān)測(cè)：為做好我縣禽流感和非典防治工作，根據(jù)上級(jí)安排，我科于1—4月份進(jìn)行了不明原因肺炎病例進(jìn)行監(jiān)測(cè)，全縣共設(shè)7個(gè)主動(dòng)監(jiān)測(cè)點(diǎn)，2所縣直醫(yī)院（中醫(yī)院和縣醫(yī)院）和5所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（鮑集、常墳、五岔、河溜、龍亢），設(shè)2名專職監(jiān)測(cè)人員每半月對(duì)各監(jiān)測(cè)點(diǎn)進(jìn)行主動(dòng)搜索，填報(bào)主動(dòng)搜索表（一式2份被監(jiān)測(cè)單位和我科各1份），按時(shí)將監(jiān)測(cè)結(jié)果上報(bào)市CDC。3是基層預(yù)防接種工作存在薄弱環(huán)節(jié)，免疫工作有待加強(qiáng)。分析幾起疫情爆發(fā)原因有4個(gè)共同點(diǎn)：1是學(xué)校缺乏報(bào)病意識(shí)和傳染病防治知識(shí)，未及時(shí)報(bào)告和隔離治療傳染源。2）、呼吸道傳染病爆發(fā)疫情控制我縣共發(fā)生呼吸道傳染病爆發(fā)疫情11起，其中出疹性疾病爆發(fā)疫情9起（麻疹3起、風(fēng)疹3起，水痘2起、麻風(fēng)混合1起），流行性腮腺炎和流感各1起，疫情涉及9個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的11所學(xué)校。突發(fā)疫情控制與處理1）、流腦疫情控制：1月31日從網(wǎng)上得C型流腦流行的信息，即向站領(lǐng)導(dǎo)作了匯報(bào)，組成的3個(gè)疫情處理小分隊(duì)；加大宣傳力度，在電視上以游走字幕形式，連播5天，提醒廣大群眾積極配合接種疫苗，同時(shí)宣傳基本防治知識(shí)（如加強(qiáng)鍛煉），提高群眾自我保護(hù)能力；及時(shí)組進(jìn)A C流腦疫苗，在全縣范圍內(nèi)針對(duì)2周歲—18周歲人群進(jìn)行預(yù)防接種，以提高易感人群抵抗力，共免疫易感人群8613人；加強(qiáng)流腦疫情監(jiān)測(cè)，縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)均設(shè)專人負(fù)責(zé)流腦疫情監(jiān)測(cè)報(bào)告工作，實(shí)行日?qǐng)?bào)制度，全年共發(fā)現(xiàn)8例流腦疑似病人，我科接到報(bào)告后立即進(jìn)行了調(diào)查處理，采集其密切接觸者咽部分泌物進(jìn)行送檢，均為陰性，同時(shí)采取給予阿莫西林等藥物預(yù)防服藥，病人污染的環(huán)境用含氯制劑進(jìn)行的消毒，對(duì)于易感人群用A C群流腦疫苗應(yīng)急接種。檢查顯示；各單位均建立了組織和制度，均設(shè)立了腸道門診并按時(shí)開(kāi)診，基本能做到有人員、有房屋、有設(shè)備。監(jiān)督檢查：共在開(kāi)診期間進(jìn)行2次檢查，對(duì)全縣27個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和3所縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位的腸道門診、部分村級(jí)衛(wèi)生室、城關(guān)地區(qū)醫(yī)療社區(qū)門診、省榮軍醫(yī)院、龍亢農(nóng)場(chǎng)醫(yī)院和私立民望醫(yī)院、火廟醫(yī)院等進(jìn)行了檢查。全年共檢測(cè)了43個(gè)點(diǎn)，采集樣品126份，霍亂弧菌培養(yǎng)均為陰性。5—10月份共檢測(cè)6次，采集標(biāo)本180份，及時(shí)送往縣疾控中心實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)，霍亂弧菌培養(yǎng)均為陰性。于每周二上午將腹瀉病進(jìn)行分類統(tǒng)計(jì)，匯總后上報(bào)市疾控中心，同時(shí)報(bào)出報(bào)表。疾病控制機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)成立了相應(yīng)的腸道傳染病防治領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)指導(dǎo)組，建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度，明確分工，責(zé)任到人；安排落實(shí)了必要的防治工作經(jīng)費(fèi)，統(tǒng)一布置轄區(qū)內(nèi)腸道傳染病的防治工作，及早做好了人員、技術(shù)、藥品和器械等準(zhǔn)備工作；縣疾控中心于4月28日在防疫例會(huì)采取以會(huì)代訓(xùn)的形式對(duì)對(duì)縣直各醫(yī)療衛(wèi)生單位臨床醫(yī)生及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保所負(fù)責(zé)人就《霍亂防治實(shí)用手冊(cè)》及《安徽省霍亂預(yù)防控制責(zé)任制》等腸道傳染病防治知識(shí)進(jìn)行了培訓(xùn)，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院也相應(yīng)對(duì)單位職工和村衛(wèi)生室、個(gè)體診所人員進(jìn)行了培訓(xùn)；同時(shí)我縣采取電視臺(tái)游走字幕，發(fā)放宣傳單、張貼標(biāo)語(yǔ)，利用板報(bào)廚窗等多種形式，大力宣傳霍亂等重點(diǎn)腸道傳染病防治知識(shí)。（3）、病例調(diào)查：除痢疾、感染性腹腹瀉外我科對(duì)其余病種病例均進(jìn)行個(gè)案調(diào)查，病毒性肝炎的個(gè)案調(diào)查率可達(dá)90以上，少發(fā)病例調(diào)查率在100。大部分縣、鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)療單位傳染病管理組織較為健全，管理工作規(guī)范、有序，并能按照規(guī)范要求進(jìn)行傳染病疫情報(bào)告，其中縣醫(yī)院、徐圩、魏莊、淝河、荊芡鄉(xiāng)衛(wèi)生院等單位，疫情管理工作成效尤為突出。全縣7所醫(yī)級(jí)醫(yī)院，27個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院，2所私立醫(yī)院，除仁愛(ài)私立醫(yī)院外，其余各醫(yī)院均已實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，并在24內(nèi)進(jìn)行報(bào)告。（二）、傳染病管理法定傳染病管理（1）、疫情報(bào)告：全年共報(bào)告發(fā)生法定乙丙類傳染病18種5466例，發(fā)病率在400/10萬(wàn)以上，死亡10例病例（狂犬病4例、艾滋病1例、病肝2例、流行性出血熱3例），無(wú)甲類傳染病。除15歲以下兒童AFP報(bào)告率和麻疹二次血標(biāo)本采集率未達(dá)要求外，其余各項(xiàng)監(jiān)測(cè)指標(biāo)均達(dá)衛(wèi)生部要求。各監(jiān)測(cè)點(diǎn)每旬按時(shí)上報(bào)監(jiān)測(cè)旬報(bào)表，發(fā)現(xiàn)脊灰疑似病例以電話的形式隨時(shí)報(bào)告。接種率調(diào)查：5月份、11月份我縣開(kāi)展2次自查和省對(duì)我縣1次綜合考核，對(duì)全縣19個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)28個(gè)防保所的計(jì)劃免疫工作進(jìn)行了全面考核，調(diào)查結(jié)果顯示：我縣計(jì)免工作總體上較往年有所提高，三次檢查四苗全程接種率、四苗各單苗及乙肝疫苗接種率有乙肝疫苗首針接種率均在90以上。、流腦疫苗97．93，乙腦疫苗98．28；每月均能夠及時(shí)、準(zhǔn)確、完整的上報(bào)常規(guī)免疫報(bào)表，上報(bào)市疾控中心。接種率監(jiān)測(cè)：通過(guò)全年9次冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)，常規(guī)免疫報(bào)告接種率和加強(qiáng)免疫接種率及調(diào)查接種率各種疫苗的接種率均在90以上。派員參加了國(guó)家、省、市疾控中心舉辦的鉤體病監(jiān)測(cè)、計(jì)劃免疫、傳染病管理知識(shí)學(xué)習(xí)班。針對(duì)科室情況和上級(jí)要求，積極組織進(jìn)行業(yè)務(wù)知識(shí)和宣傳戰(zhàn)線大練兵活動(dòng)的學(xué)習(xí)，以使全科人員進(jìn)一步提高思想素質(zhì)與業(yè)務(wù)能力。將中心賦予的職責(zé)，逐一分解到每個(gè)職工，使每一位職工清楚地了解所在崗位的工作任務(wù)。第一篇：疾控一科2005年工作總結(jié)在站領(lǐng)導(dǎo)的正確布署下，加強(qiáng)科室內(nèi)部建設(shè)，狠抓各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作，如期完成了各項(xiàng)工作任務(wù)，人員業(yè)務(wù)素質(zhì)也有較明顯提高，超額完成經(jīng)濟(jì)任務(wù)。現(xiàn)將全年工作情況總結(jié)如下：一、加強(qiáng)內(nèi)部管理，抓好職工能力建設(shè)1是明確工作職責(zé)。2是加強(qiáng)學(xué)習(xí)與培訓(xùn)。為此，制定了業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和“保先”教育大練兵學(xué)習(xí)計(jì)劃，每個(gè)星期開(kāi)展1次學(xué)習(xí)。二、如期完成各項(xiàng)常規(guī)工作任務(wù)，實(shí)現(xiàn)預(yù)定目標(biāo)（一）、計(jì)劃免疫：以鄉(xiāng)為單位兒童計(jì)免免疫苗接種率在90以上，計(jì)免針對(duì)傳染病監(jiān)測(cè)系統(tǒng)高度靈敏，計(jì)免針對(duì)傳染病得到有效處理和控制。常規(guī)免疫：1—11月份共報(bào)告接種適齡兒童BCG91111832人、OPV36536人次、DOT35518人次、MV11435人次、乙肝疫苗33521人次、首針乙肝及時(shí)接種10912人，流腦接種44781人，乙腦42349人，各單苗接種率分別為：、。加強(qiáng)免疫：加強(qiáng)免疫OPV10696人，免疫率100，MV加強(qiáng)免疫10500人，免疫率100；糖丸普服適齡兒童39132人。計(jì)免針對(duì)傳染病監(jiān)測(cè)：本年度仍采取主動(dòng)與被動(dòng)監(jiān)測(cè)兩種監(jiān)測(cè)方式，在28個(gè)防保所設(shè)立了監(jiān)測(cè)點(diǎn)，三所縣級(jí)醫(yī)兒科門診均設(shè)立為主動(dòng)監(jiān)測(cè)點(diǎn)，縣疾控中心和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)監(jiān)測(cè)點(diǎn)均設(shè)有?；蚣媛毴藛T負(fù)責(zé)計(jì)免針對(duì)傳染病監(jiān)測(cè)工作，整個(gè)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)保持著高度的靈敏度。全年共年監(jiān)測(cè)麻疹疑似病247例，脊灰疑似病例4例，流腦疑似病例7例，乙腦4例，其中確診麻疹病例229例，脊灰0例，新生兒破傷風(fēng)0例，流腦病例5例、乙腦4例。異常反應(yīng)處理：全年共發(fā)生2起接種異常反應(yīng)，均及時(shí)進(jìn)行了有效處理。我科設(shè)2名專職疫情管理人員負(fù)責(zé)每天進(jìn)行3次（早、中、晚）疫情報(bào)告和審核，報(bào)告卡及時(shí)審核率在100。（2）、傳染病管理檢查全年計(jì)劃傳染病管理檢查2次，分別于5月和11月份對(duì)6所縣級(jí)、27所鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)、2所私立醫(yī)院、52所村級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位，共98所醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的傳染病管理情況進(jìn)行了檢查。但少數(shù)單位傳染病管理工作較為松懈，管理工作不能有效開(kāi)展，疫情報(bào)告質(zhì)量問(wèn)題嚴(yán)重；法定傳染病野蠻司機(jī)調(diào)查報(bào)告率仍較低，在90以下。重點(diǎn)腸道傳染病防治工作根據(jù)省市文件精神，結(jié)合我縣實(shí)際情況，2005年4月縣衛(wèi)生局下發(fā)懷衛(wèi)字[2005]第66號(hào)文件，就今年我縣以霍亂為主的重點(diǎn)腸道傳染病防治工作進(jìn)行了布署，縣衛(wèi)生局成立以陳文化副局長(zhǎng)為組長(zhǎng)的霍亂防治領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)全縣腸道傳染病防治領(lǐng)導(dǎo)工作，下設(shè)流行病學(xué)調(diào)查組，醫(yī)療診斷組，檢驗(yàn)采樣組，消殺組。腹瀉病監(jiān)測(cè)：全縣27個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和3所縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位均設(shè)立了腸道門診，5月1日均按時(shí)開(kāi)診，各醫(yī)療衛(wèi)生單位每周一電話上報(bào)腹瀉病例，3所縣直醫(yī)療單位實(shí)行日?qǐng)?bào)制度，同時(shí)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，縣疾控中心設(shè)有專人負(fù)責(zé)腹瀉病疫情資料的收集、整理、分析，備有疫情電話記錄本，實(shí)行24小時(shí)疫情值班制度，2005年全縣5—10月份共報(bào)告腹瀉病826例，霍亂弧菌培養(yǎng)477例，均為陰性，；其中縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位共報(bào)出腹瀉病83例，霍亂弧菌培養(yǎng)83例，均為陰性，霍亂弧菌培養(yǎng)率為100；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院共報(bào)告腹瀉病743例，霍亂弧菌培養(yǎng)394例，均為陰性，霍亂弧菌培養(yǎng)率為53。外環(huán)境檢索：A、水源監(jiān)測(cè)：按照每月逢“10”采集淮河下洪水、渦河水及縣醫(yī)院污水口等3處監(jiān)測(cè)點(diǎn)水源水進(jìn)行霍亂弧菌檢測(cè)。B、食品監(jiān)測(cè)：縣食品衛(wèi)生科定期對(duì)城關(guān)地區(qū)飲食服務(wù)行業(yè)進(jìn)行了食品監(jiān)測(cè)，并且對(duì)部分涼菜攤點(diǎn)和熟食攤點(diǎn)進(jìn)行了采樣送檢。C、公廁監(jiān)測(cè)：選取城關(guān)地區(qū)乳泉、小西門兩個(gè)公共廁做為監(jiān)測(cè)點(diǎn)，按每月逢“10”對(duì)兩處公廁進(jìn)行糞便標(biāo)本采集，實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行霍亂弧菌培養(yǎng)，5—10月共采集糞便標(biāo)本24份，霍亂弧菌培養(yǎng)均為陰性。檢督人員現(xiàn)場(chǎng)檢查了各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位的內(nèi)、兒、急診科的門診日志、傳染病登記本、出入院記錄本和化驗(yàn)室霍亂弧菌培養(yǎng)記錄等，對(duì)現(xiàn)場(chǎng)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題下達(dá)了監(jiān)督意見(jiàn)書，并要求限期改進(jìn)。存在主要問(wèn)題是腸道門診流于形式，未能起到監(jiān)測(cè)哨點(diǎn)作用，存在其他門診截流腹瀉病人現(xiàn)象，漏報(bào)嚴(yán)重（尤其是部分私立醫(yī)院和村級(jí)衛(wèi)生室），及腹瀉病人標(biāo)本送檢及時(shí)率較低。8名疑似病人中5例臨床確診，3例排除，由于處理措施及時(shí)得當(dāng)，未再有二代病例發(fā)生。接到報(bào)告后，我科均立即組織疫情處理小組進(jìn)行了及時(shí)的調(diào)查處理，采取了隔離治療現(xiàn)癥病人、密切觀察密切接觸者、采集病人血清檢測(cè)、開(kāi)展疫情日?qǐng)?bào)告、停課、應(yīng)急接種等綜合性措施，使疫情得到有效控制。是鄉(xiāng)村醫(yī)生和個(gè)休診所作為疫情報(bào)告人不能履行工作職責(zé)，未上報(bào)疫情。與全國(guó)疫情流行形勢(shì)相符合，今年是出疹性疾病高發(fā)年，全國(guó)出疹性疾病發(fā)病率均大幅度升高。1—4月監(jiān)測(cè)結(jié)果為0。災(zāi)害疫情監(jiān)測(cè)工作：為做好災(zāi)害期間災(zāi)害相關(guān)傳染病的處理工作，我科根據(jù)上級(jí)要求于7月1211月1日對(duì)全縣災(zāi)害疫情情況進(jìn)行監(jiān)測(cè)，設(shè)專人負(fù)責(zé)監(jiān)測(cè)報(bào)告工作，共發(fā)現(xiàn)災(zāi)害相關(guān)傳染病24例（其中痢疾7例，瘧疾10例，感染性腹瀉7例）無(wú)死亡病例，發(fā)病率并不比平常年份增高。目前全縣共設(shè)立了鄉(xiāng)級(jí)接種點(diǎn)51個(gè)，將于明年初對(duì)各鄉(xiāng)定點(diǎn)接種種門診進(jìn)行考核驗(yàn)收。這兩項(xiàng)工作的推行使我縣計(jì)免管理工作進(jìn)一步向規(guī)范化和科學(xué)化邁進(jìn)。為保證普種工作的順利進(jìn)行，我科制定了《懷遠(yuǎn)縣重點(diǎn)人群乙肝疫苗接種實(shí)施方案》，并深入各鄉(xiāng)鎮(zhèn)針對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)具體情況進(jìn)行宣傳、組織、接種實(shí)施等進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)，截止10月上旬日，乙肝全程三針免疫已全部完成，全縣共接種80651人。鉤體病監(jiān)測(cè)工作：根據(jù)省級(jí)要求我縣做為鉤體病監(jiān)測(cè)縣，我科負(fù)責(zé)監(jiān)測(cè)工作的具體實(shí)施，確定了河溜、唐集兩個(gè)監(jiān)測(cè)點(diǎn)，設(shè)專人負(fù)責(zé)每日疫情監(jiān)測(cè)工作，于6月初和10月配合省站進(jìn)行了兩次樣本采集工作，以了解我縣人和動(dòng)物鉤體隱形感染和鉤體在人和動(dòng)物間分布情況，2次共采集了216個(gè)野鼠，50付豬腎，250人血清，完成了全年的監(jiān)測(cè)采樣任務(wù)。今后此項(xiàng)工作將做為一項(xiàng)常規(guī)工作開(kāi)展。做好了入拖入學(xué)兒童的驗(yàn)證工作：從今年始，入拖入學(xué)兒童的《預(yù)防接種證》查驗(yàn)工作將納入常規(guī)工作，