【正文】 / [24] 葉佩云，[J].（5）.P470475.[25] 藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測管理辦法[S]..第二篇：醫(yī)院門診藥房藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量淺析醫(yī)院門診藥房藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量淺析摘 要：探討通過加強(qiáng)醫(yī)院門診藥房藥學(xué)服務(wù)水平來促進(jìn)合理用藥的方法與途徑。擁有了人才，才擁有了學(xué)科可持續(xù)發(fā)展的基礎(chǔ)和條件[26]。 培養(yǎng)人才長期以來醫(yī)院存在著“重醫(yī)輕藥”的現(xiàn)象，而忽視了醫(yī)院藥學(xué)人員的學(xué)歷和專業(yè)知識綜合素質(zhì)的培養(yǎng)。《藥品管理法》第七十一條也明確指出:“國家實(shí)行藥品不良反應(yīng)報(bào)告制度。%的市級地區(qū)開展了合理用藥宣傳[24]，宣傳密度較大的地區(qū)基本覆蓋到縣級。 開展公眾合理用藥宣傳1985年，世界衛(wèi)生組織（WHO）于2007年重申的合理用藥戰(zhàn)略明確提出“藥品知識的公眾教育”[22]。服務(wù)理念作為一種觀念，或許會受到工作實(shí)踐的削弱，因此需要不斷強(qiáng)化，只有發(fā)自內(nèi)心的熱愛工作，強(qiáng)化自身的責(zé)任感，才會真正樹立牢固的優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念[21]。作為醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的考核依據(jù)。 調(diào)劑服務(wù)態(tài)度大力開展人性化服務(wù)，改變或調(diào)整調(diào)劑流程，制定出《藥房服務(wù)規(guī)范》，由科內(nèi)評審監(jiān)督成員根據(jù)服務(wù)規(guī)范進(jìn)行評審。 藥品調(diào)劑質(zhì)量的管理 提高藥品調(diào)劑正確性藥品調(diào)劑是一個(gè)簡單平凡的工作，但要做好這項(xiàng)工作不出差錯(cuò)，也不容易[19]。規(guī)范中的條款從原來的88條增加到現(xiàn)在的313條，全面提高了硬件和軟件方面的要求[17]。藥品質(zhì)量安全已成為全社會最為關(guān)注的問題之一，國家對此相當(dāng)重視[16]。 藥品的管理 藥品的質(zhì)量管理藥品是用于治療預(yù)防和診斷疾病的特殊商品[14]，藥品質(zhì)量的好壞直接影響人民群眾的生命健康，藥品質(zhì)量與儲存養(yǎng)護(hù)有著很大的關(guān)系[15]。要做到有章可循，違者必究[12]。 制定標(biāo)準(zhǔn)的“藥品調(diào)劑質(zhì)量管理規(guī)范、行為規(guī)范” 制定和完善各項(xiàng)規(guī)章制度根據(jù)藥監(jiān)局、衛(wèi)生部各有關(guān)文件及醫(yī)院實(shí)際情況，制定出各項(xiàng)工作制度、操作標(biāo)準(zhǔn)守則。 增加藥品管理人員的工作量由于藥品管理人員的工作不需要第一時(shí)間內(nèi)完成。，它能建立相互理解、信任、支持的醫(yī)患關(guān)系，想掌握這門藝術(shù)，要不斷努力學(xué)習(xí)，更新知識，才能達(dá)到與病人順利溝通。在人員配置時(shí)，可根據(jù)門診病人的配藥流量，隨時(shí)調(diào)整前臺人員人數(shù)，這樣等病人配藥流量低時(shí)，減少前臺發(fā)藥人員，可輪流安排他們參與后臺配方工作及藥品的養(yǎng)護(hù)?？傊渥罱K目的都是為了更好地為公眾的健康服務(wù)[8]。引進(jìn)新型的計(jì)算機(jī)系統(tǒng),利用計(jì)算機(jī)系統(tǒng)大容量數(shù)據(jù)庫的優(yōu)勢，可以將藥品效期、批次、數(shù)量、入庫、發(fā)放、退藥等信息有效地管理起來，極大的提高了藥房管理水平和工作效率，保證了藥品的質(zhì)量，防止近效期或者過期的藥品發(fā)放到患者手上，以確?；颊哂盟幇踩玔7]。藥房管理的改進(jìn)措施 加強(qiáng)醫(yī)院藥房配套設(shè)施的引進(jìn)與更新藥房作為醫(yī)院的重要部門之一，是保證醫(yī)院醫(yī)療活動的正常進(jìn)行的關(guān)鍵部門。 藥品管理不規(guī)范有的內(nèi)服、外用藥混放一起；將毒麻專柜存放其他藥品；藥房冰箱內(nèi)放置飲料食品等。如果藥師不進(jìn)行系統(tǒng)的繼續(xù)教育，必將造成藥學(xué)隊(duì)伍整體素質(zhì)下降，專業(yè)理論水平低下，知識結(jié)構(gòu)單一。臨床藥師隊(duì)伍薄弱，臨床藥師專業(yè)能力有待提高，不能滿足臨床實(shí)際工作的需要，臨床藥學(xué)的發(fā)展和臨床藥師隊(duì)伍的建設(shè)任重道遠(yuǎn)。，藥師缺乏競爭意識和憂患意識，停留在簡單的劃價(jià)、發(fā)藥層面上,不能真正做到指導(dǎo)患者合理用藥，能詳細(xì)指導(dǎo)患者如何用藥和某些特殊藥物用法的藥師不多，時(shí)代在前進(jìn)，患者的用藥需求和保護(hù)意識也日益提高，藥師的服務(wù)理念也必須要改變，要從簡單調(diào)劑向指導(dǎo)患者合理用藥轉(zhuǎn)型。[4]理論知識得不到及時(shí)更新和提高，如果患者對某種藥品提出問題或咨詢，藥房人員不能給出專業(yè)的解釋和滿意的回答，患者就對醫(yī)院的認(rèn)可度產(chǎn)生懷疑。 藥房人員的素質(zhì)不高 藥房人員整體素質(zhì)不高，文化層次及知識結(jié)構(gòu)都不能滿足藥房管理的需要，影響藥房管理質(zhì)量。目前醫(yī)院藥房管理中存在的問題 藥房配套設(shè)施落后作為所有醫(yī)用藥品的主要儲存場所，醫(yī)院藥房的重要性不容置疑，但是在一些醫(yī)院中，存在藥品安全隱患的現(xiàn)象，不重視改善門診藥房硬件設(shè)施和常規(guī)藥品的配套儲存設(shè)施，如沒有安裝信息管理系統(tǒng)和攝像監(jiān)控系統(tǒng)等這樣那樣的情況，甚至有些門診藥房的儲存藥物時(shí)沒有按照國家的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。醫(yī)院藥師為病人提供藥物服務(wù)，從而進(jìn)一步確保病人能有效、安全、合理用藥。比如患者對縮減取藥時(shí)間關(guān)注率，對取藥的無差錯(cuò)要求，對保證藥品的調(diào)劑質(zhì)量，對藥師的技能要求，對服務(wù)便捷的要求等等。因此，醫(yī)院藥房為能在激烈的市場競爭中立于不敗之地，應(yīng)重視提高藥房藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量，將傳統(tǒng)經(jīng)營模式轉(zhuǎn)變成人性化、以病人為中心、優(yōu)質(zhì)的全程藥學(xué)服務(wù)類型[1]。【關(guān)鍵詞】藥學(xué)服務(wù)；醫(yī)院藥房；服務(wù)質(zhì)量近年來，隨著生活水平不斷提高，人們對于健康保健的重視程度也在逐漸上升，所以對于醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)認(rèn)識也逐漸加深。第一篇：如何提高醫(yī)院藥房的藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量淺談如何提高醫(yī)院藥房的藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量【摘要】醫(yī)院藥房工作內(nèi)容重點(diǎn)是為病人提供優(yōu)質(zhì)的藥學(xué)服務(wù)，幫助提高病人用藥水平，使病人能掌握正確、科學(xué)的用藥方法。本文主要從計(jì)算機(jī)在藥房工作的應(yīng)用、藥房服務(wù)觀念轉(zhuǎn)變以及提高藥劑人員的業(yè)務(wù)能力及業(yè)務(wù)素質(zhì)三個(gè)方面來進(jìn)行探討，從而提高醫(yī)院藥房藥學(xué)服務(wù)工作的質(zhì)量。除此之外，隨著社會不斷發(fā)展，醫(yī)院藥房及社會各藥店的競爭也日趨激烈。醫(yī)院藥房的管理工作和服務(wù)水平，與患者的身體健康及用藥安全有著密切的關(guān)系，醫(yī)院藥房服務(wù)和管理工作的好壞直接關(guān)系到醫(yī)院的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益[2]。針對患者的這一系列質(zhì)量需求，醫(yī)院藥房應(yīng)采取一系列的改進(jìn)措施。因此就藥房窗口如何提高服務(wù)質(zhì)量談幾點(diǎn)看法，與大家一起進(jìn)行思考、探討[3]。同時(shí)由于藥房的空間比較小，導(dǎo)致陳列柜不夠用，進(jìn)而使得藥品的質(zhì)量難以得到保障。藥學(xué)技術(shù)人員的專業(yè)能力不強(qiáng)，工作只限于調(diào)配處方等基礎(chǔ)工作，而對于藥房管理的必備的專業(yè)知識明顯掌握不足。此外，由于其工作性質(zhì)，藥房人員很少有機(jī)會外出學(xué)習(xí)交流，藥房工作只限于調(diào)配處方、領(lǐng)藥、做賬等，對規(guī)章制度缺乏自我約束，嚴(yán)重影響了醫(yī)院的聲譽(yù)。 臨床藥師隊(duì)伍薄弱我國臨床藥學(xué)事業(yè)雖然取得了一定的進(jìn)展，但發(fā)展比較緩慢，很多醫(yī)院還沒有開展臨床藥學(xué)工作。 藥師繼續(xù)教育較少很多醫(yī)院藥師參加進(jìn)修、培訓(xùn)等繼續(xù)教育活動較少，藥師參與的積極性不高，藥師知識結(jié)構(gòu)得不到更新，為患者服務(wù)的意識不強(qiáng)。 藥房信息化不足目前醫(yī)院藥房都為窗口服務(wù)，未建立暢通的信息流，醫(yī)務(wù)人員未掌握藥品的購進(jìn)、新特藥、效期藥信息，不利于藥品周轉(zhuǎn)及臨床用藥，同時(shí)也增加了患者咨詢用藥的復(fù)雜度，易有不滿情緒，影響醫(yī)院信益[5]。藥房進(jìn)藥計(jì)劃性不強(qiáng)，造成藥品有的積壓、有的缺貨、藥房主管人員對藥品的數(shù)量、質(zhì)量及有效期心中無數(shù)等等。為此醫(yī)院要加大對藥房的資金投入加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)，及時(shí)更新陳舊設(shè)備，建立各種藥品的儲藏場所，保證藥品的活性和安全的儲存[6]。 藥學(xué)人員的合理配置合理的科室設(shè)置與人員編制，不僅有利于醫(yī)院各項(xiàng)藥學(xué)技術(shù)和藥事管理工作的開展，提高藥學(xué)技術(shù)服務(wù)質(zhì)量和工作效率，還有利于醫(yī)院藥學(xué)學(xué)科的發(fā)展和醫(yī)院藥學(xué)技術(shù)人才的成長，以及醫(yī)院藥物治療水平的提升和醫(yī)療工作的正常運(yùn)行。 改變過去每天固定前臺發(fā)藥人數(shù)由于藥學(xué)人員在配藥時(shí)精神保持高度的集中，很容易疲倦。這樣使發(fā)藥人員大腦得到稍微的休息，藥品的養(yǎng)護(hù)工作也得到了保證[9] 合理安排資深藥師開設(shè)藥物咨詢窗口藥物咨詢工作的開展為患者用藥的安全性，有效性及合理性提供了有利保障，真正體現(xiàn)了“以患者為中心”的服務(wù)理念，是目前醫(yī)療改革的一個(gè)重要措施[10]。溝通過程中我們要做到三主動，主動關(guān)心幫助，體貼病人；主動耐心安慰病人；主動