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正文內(nèi)容

處方點(diǎn)評管理辦法合集五篇-展示頁

2024-11-09 17:25本頁面
  

【正文】 別開具處方的;未使用藥品規(guī)范名稱開具處方的;藥品的劑量、規(guī)格、數(shù)量、單位等書寫不規(guī)范或不清楚的;用法、用量使用“遵醫(yī)囑”、“自用”等含糊不清字句的;處方修改未簽名并注明修改日期,或藥品超劑量使用未注明原因和再次簽名的;開具處方未寫臨床診斷或臨床診斷書寫不全的;單張門急診處方超過五種藥品的;無特殊情況下,門診處方超過7日用量,急診處方超過3日用量,慢性病、老年病或特殊情況下需要適當(dāng)延長處方用量未注明理由的;開具麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品等特殊管理藥品處方未執(zhí)行國家有關(guān)規(guī)定的;醫(yī)師未按照抗菌藥物臨床應(yīng)用管理規(guī)定開具抗菌藥物處方的;中藥飲片處方藥物未按照“君、臣、佐、使”的順序排列,或未按要求標(biāo)注藥物調(diào)劑、煎煮等特殊要求的。3.處方點(diǎn)評的依據(jù)和標(biāo)準(zhǔn)《中華人民共和國藥品管理法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、衛(wèi)生部《處方管理辦法》、衛(wèi)生部《醫(yī)院處方點(diǎn)評管理規(guī)范(試行)》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、中華人民共和國藥典(2010年版)、藥品說明書等。②建立健全工作制度和流程規(guī)范建立包括處方管理實(shí)施細(xì)則、處方點(diǎn)評工作制度、藥物不良反應(yīng)監(jiān)測報(bào)告制度、抗菌藥物使用管理制度等規(guī)章制度;建立處方點(diǎn)評工作流程和規(guī)范。具體分工如下:門診部負(fù)責(zé)對門診醫(yī)生處方用藥的監(jiān)管,對開具不合理處方的責(zé)任醫(yī)生實(shí)施行政干預(yù);醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)對病區(qū)醫(yī)生處方用藥的監(jiān)管,對開具不合理處方的責(zé)任醫(yī)生實(shí)施行政干預(yù);藥劑科負(fù)責(zé)處方點(diǎn)評的具體工作,成立處方點(diǎn)評工作小組開展處方點(diǎn)評,同時(shí)負(fù)責(zé)對醫(yī)務(wù)人員合理處方用藥的培訓(xùn)和技術(shù)支持;建立健全系統(tǒng)化、標(biāo)準(zhǔn)化和持續(xù)改進(jìn)的處方點(diǎn)評制度,將處方點(diǎn)評結(jié)果納入相關(guān)科室及其工作人員績效考核和年度考核指標(biāo),并負(fù)責(zé)結(jié)果公示和處罰執(zhí)行。處方包括門診、急診處方及病區(qū)用藥醫(yī)囑單。根據(jù)醫(yī)院藥事管理和藥物臨床應(yīng)用管理的現(xiàn)狀和存在的問題,確定處方點(diǎn)評的范圍和內(nèi)容,對特定的藥物或特定疾病的藥物(如國家基本藥物、抗菌藥物等臨床使用及超說明書用藥和圍手術(shù)期用藥等)使用情況進(jìn)行的處方點(diǎn)評。第一篇:處方點(diǎn)評管理辦法處方點(diǎn)評管理辦法為貫徹執(zhí)行衛(wèi)生部《醫(yī)院處方點(diǎn)評管理規(guī)范(試行)》,規(guī)范門診處方,提高處方質(zhì)量,促進(jìn)合理用藥,保障醫(yī)療安全,根據(jù)《處方管理辦法》、《醫(yī)院處方點(diǎn)評管理規(guī)范(試行)》等相關(guān)規(guī)定要求,特制訂我院處方點(diǎn)評管理辦法。1.處方點(diǎn)評的定義處方點(diǎn)評是根據(jù)相關(guān)法規(guī)、技術(shù)規(guī)范,對處方書寫的規(guī)范性及藥物臨床使用的適宜性(用藥適應(yīng)癥、藥物選擇、給藥途徑、用法用量、藥物相互作用、配伍禁忌等)進(jìn)行評價(jià),查找存在或潛在的問題,制定改進(jìn)措施并實(shí)施干預(yù),促進(jìn)臨床藥物合理應(yīng)用的過程。處方點(diǎn)評是醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)和藥品臨床應(yīng)用管理的重要組成部分,是提高臨床藥物治療學(xué)水平的重要手段。2.處方點(diǎn)評管理辦法 ①建立專門的管理機(jī)構(gòu)⑴成立由門診部、醫(yī)務(wù)科、藥劑科等部門組成,分管副院長擔(dān)任組長的處方點(diǎn)評領(lǐng)導(dǎo)小組,處方點(diǎn)評領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)處方點(diǎn)評的全面管理工作,各部門分工明確,共同承擔(dān)處方點(diǎn)評制度的落實(shí)。⑵成立由藥學(xué)、醫(yī)學(xué)、院感、醫(yī)療管理等多學(xué)科專家組成的處方點(diǎn)評專家組,為處方點(diǎn)評工作提供專業(yè)技術(shù)咨詢和指導(dǎo)。③處方點(diǎn)評中需要重點(diǎn)關(guān)注以下類別的藥物使用是否符合相關(guān)規(guī)范⑴抗菌藥物臨床應(yīng)用需嚴(yán)格遵守《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》及醫(yī)院《抗菌藥物臨床應(yīng)用和管理實(shí)施細(xì)則》;⑵抗腫瘤藥物、糖皮質(zhì)激素類藥物、生物制劑的臨床使用需嚴(yán)格遵守相關(guān)臨床使用管理辦法。4.處方點(diǎn)評的實(shí)施辦法 ①不合理處方的含義不合理處方包括不規(guī)范處方、用藥不適宜處方及超常處方。⑵有下列情況之一的,應(yīng)當(dāng)判定為用藥不適宜處方:適應(yīng)癥不適宜的;遴選的藥物不適宜的;藥品劑型或給藥途徑不適宜的;無正當(dāng)理由不首選國家基本藥物的;用法、用量不適宜的;聯(lián)合用藥不適宜的;重復(fù)給藥的;有配伍禁忌或者不良相互作用的;其它用藥不適宜情況的。⑷醫(yī)院對超常處方高價(jià)藥的規(guī)定:本辦法規(guī)定的“高價(jià)藥”特指單張?zhí)幏剿幤方痤~超過300元;凡病人簽字確認(rèn)單張?zhí)幏浇痤~超過300元的,不列為“超常處方管理”;單方金額300元,未與病人溝通的并未經(jīng)病人簽字確認(rèn)的,視為超常處方。醫(yī)院處方點(diǎn)評小組應(yīng)當(dāng)按照確定的處方抽樣方法隨機(jī)抽取處方,并按照《處方點(diǎn)評工作表》對門急診處方進(jìn)行點(diǎn)評;病房(區(qū))用藥醫(yī)囑的點(diǎn)評應(yīng)當(dāng)以患者住院病歷為依據(jù),實(shí)施綜合點(diǎn)評。③不合理處方的干預(yù)方式每月將不合理處方在中層會議上由分管院長進(jìn)行通報(bào),并與科室(個(gè)人)指控考核掛鉤,給予一定的經(jīng)濟(jì)處罰。發(fā)現(xiàn)可能造成患者損害的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取措施,防止損害發(fā)生。第二篇:醫(yī)院處方點(diǎn)評管理辦法XX市中心醫(yī)院處方點(diǎn)評管理辦法一、目的和意義開展處方點(diǎn)評的根本目的是為了提高醫(yī)療質(zhì)量,促進(jìn)合理用藥,保障醫(yī)療安全。二、組織管理(一)在醫(yī)院藥事管理委員會和醫(yī)療質(zhì)量管理委員會下成立處方點(diǎn)評專家組,為處方點(diǎn)評工作提供專業(yè)技術(shù)咨詢。提出本院處方點(diǎn)評的目標(biāo)和要求,建立并落實(shí)對超常處方的獎(jiǎng)懲制度,定期公布全院及臨床科室的處方點(diǎn)評結(jié)果。指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員開展處方點(diǎn)評制度和合理用藥知識的培訓(xùn)學(xué)習(xí)。定期組織專家對有爭議的處方點(diǎn)評結(jié)果進(jìn)行審定。組成如下: 組長: 副組長: 成員: 職責(zé):負(fù)責(zé)實(shí)施處方點(diǎn)評工作,對醫(yī)師處方進(jìn)行動態(tài)監(jiān)測,每日發(fā)現(xiàn)不合格處方及時(shí)進(jìn)行登記,填寫《處方評價(jià)表》,對醫(yī)院處方整體情況進(jìn)行分析預(yù)警。針對處方點(diǎn)評的情況,對臨床合理用藥進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)。二、處方點(diǎn)評的實(shí)施(一)每月抽取門急診處方100張(不應(yīng)少于總處方量的1‰),填寫《處方點(diǎn)評表》并進(jìn)行點(diǎn)評。(二)每月抽取病區(qū)出院病歷30份,病房(區(qū))醫(yī)囑單的抽樣率(按出院病歷數(shù)計(jì))不應(yīng)少于1%,對其用藥醫(yī)囑進(jìn)行綜合點(diǎn)評。點(diǎn)評的范圍和內(nèi)容:特定的藥物(如國家基本藥物、血液制品、中藥注射劑、腸外營養(yǎng)制劑、抗菌藥物、輔助治療藥物、激素等);特定疾病的藥物(如腫瘤患者和圍手術(shù)期用藥等)。對連續(xù)三個(gè)月單品規(guī)總排名前三位的藥物進(jìn)行專項(xiàng)點(diǎn)評,抽查其使用量排名前10位醫(yī)師各5份病例,評估其用藥合理性。三、處方點(diǎn)評的結(jié)果(一)處方點(diǎn)評結(jié)果分為合理處方和不合理處方。有下列情況之一的,判定為不規(guī)范處方
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