愛嬰醫(yī)院復(fù)評(píng)自查報(bào)告[合集五篇]-展示頁(yè)
2024-11-05 01:06本頁(yè)面
【正文】 量的宣傳工作，但剖宮產(chǎn)率仍較高，其主要原因是多數(shù)產(chǎn)婦本人及家屬?gòu)?qiáng)烈要求剖宮產(chǎn)所致。制訂降低剖宮產(chǎn)制度和措施，嚴(yán)格掌握剖宮產(chǎn)指征。留產(chǎn)房觀察期間要盡可能保證母嬰在一起。采取的措施：正常新生兒1小時(shí)內(nèi)進(jìn)行母嬰皮膚接觸和早吸吮。確保所有新生兒在生后1小時(shí)內(nèi)進(jìn)行母嬰皮膚接觸并進(jìn)行早吸吮，皮膚接觸及早吸吮時(shí)間應(yīng)不少于30分鐘。宣教母乳喂養(yǎng)知識(shí)要點(diǎn)： ⑴母乳喂養(yǎng)的好處； ⑵什么是純母乳喂養(yǎng)，6個(gè)月內(nèi)純母乳喂養(yǎng)和繼續(xù)母乳喂養(yǎng)到2歲或以上的重要性； ⑶分娩后皮膚早接觸、早開奶的重要性； ⑷24小時(shí)母嬰同室的重要性； ⑸產(chǎn)婦喂奶的姿勢(shì)和嬰兒含接姿勢(shì)；⑹按需哺乳的重要性； ⑺如何保證產(chǎn)婦有充足的乳汁； ⑻特殊情況如艾滋病、病毒性肝炎等的母乳喂養(yǎng)；⑼產(chǎn)婦上班后如何堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)。住院后由責(zé)任護(hù)士進(jìn)行母乳喂養(yǎng)的知識(shí)和技能宣教。通過(guò)多種形式向孕產(chǎn)婦傳播母乳喂養(yǎng)的知識(shí)和技能，使100%的孕產(chǎn)婦接受過(guò)母乳喂養(yǎng)的宣教，90%以上的孕產(chǎn)婦能夠正確回答“母乳喂養(yǎng)宣教知識(shí)”9個(gè)問(wèn)題中的7個(gè)。掌握促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功的十項(xiàng)措施。產(chǎn)、兒科醫(yī)護(hù)人員能夠正確掌握母乳喂養(yǎng)的知識(shí)和技能。利用崗前教育，對(duì)新參加工作人員進(jìn)行不少于18小時(shí)的母乳喂養(yǎng)政策和知識(shí)、技術(shù)培訓(xùn)。通過(guò)培訓(xùn)，確保所有的產(chǎn)、兒科醫(yī)護(hù)人員能夠全面了解、掌握有關(guān)母乳喂養(yǎng)相關(guān)要求和知識(shí)。二、對(duì)全體醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行必要的管理與技術(shù)培訓(xùn)，使其能實(shí)施有關(guān)規(guī)定。成立愛嬰醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)小組：成立以中心分管主任周平為組長(zhǎng)，醫(yī)務(wù)科長(zhǎng)為副組長(zhǎng)，醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、產(chǎn)科、產(chǎn)房、婦科、兒科、保健科等科室負(fù)責(zé)人為成員的愛嬰醫(yī)院復(fù)核工作領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)指導(dǎo)小組，并制定了工作職責(zé)，將母乳喂養(yǎng)規(guī)定發(fā)給小組各成員，并組織學(xué)習(xí)；有愛嬰醫(yī)院年度工作計(jì)劃、總結(jié)、督導(dǎo)檢查記錄和改進(jìn)措施。第一篇：愛嬰醫(yī)院復(fù)評(píng)自查報(bào)告京口區(qū)諫壁社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心迎愛嬰醫(yī)院評(píng)估復(fù)核自查報(bào)告根據(jù)省衛(wèi)計(jì)委《關(guān)于開展愛嬰醫(yī)院創(chuàng)建和復(fù)核工作的通知》文件要求，我中心積極部署評(píng)估復(fù)核工作，提高認(rèn)識(shí)，統(tǒng)一思想，針對(duì)標(biāo)準(zhǔn)逐條自查整改，督導(dǎo)落實(shí)，使愛嬰醫(yī)院的各項(xiàng)工作上了一個(gè)新的臺(tái)階，基本達(dá)到《愛嬰醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)（2014版）》規(guī)范要求。下面就我中心對(duì)照《江蘇省愛嬰醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)（2014版）》逐條落實(shí)檢查情況報(bào)告如下：一、制訂保護(hù)嬰兒健康和安全的有關(guān)規(guī)定，并及時(shí)傳達(dá)到全體衛(wèi)生人員。有本院制訂的母乳喂養(yǎng)、新生兒安全的具體規(guī)定：本院制訂的具體規(guī)定與WHO《促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功十項(xiàng)措施》、《國(guó)際母乳代用品銷售守則》、《母乳代用品銷售管理辦法》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)新生兒安全管理制度》保持一致；在產(chǎn)科、兒科和預(yù)防保健科的門診、病區(qū)、候診區(qū)和公共區(qū)域展示規(guī)定內(nèi)容；禁止各科室張貼母乳代用品銷售廣告、資料，及代銷母乳代用品行為；將住院期間純母乳喂養(yǎng)率和非醫(yī)學(xué)需要剖宮產(chǎn)率納入產(chǎn)、兒科醫(yī)療質(zhì)量管理體系，納入產(chǎn)、兒科醫(yī)護(hù)人員崗位責(zé)任目標(biāo)體系。每年對(duì)全體醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行愛嬰醫(yī)院管理和母乳喂養(yǎng)知識(shí)培訓(xùn)至少一次。采取的措施包括：每年對(duì)全體醫(yī)護(hù)人員開展形式不同的母乳喂養(yǎng)政策和知識(shí)的培訓(xùn)。每年對(duì)產(chǎn)科、兒科、行政、后勤等職能科室人員進(jìn)行母乳喂養(yǎng)知識(shí)的復(fù)訓(xùn)，時(shí)間不少于3小時(shí)。掌握母乳代用品銷售管理辦法。三、將有關(guān)母乳喂養(yǎng)的好處及方法告訴所有的孕產(chǎn)婦。采取的措施：通過(guò)產(chǎn)科門診、孕婦課堂、產(chǎn)科病房等途徑，對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行母乳喂養(yǎng)知識(shí)和技能教育。孕婦課堂有固定場(chǎng)地，具備必要的設(shè)施設(shè)備、宣傳資料、培訓(xùn)教材和課程安排。四、幫助孕產(chǎn)婦在產(chǎn)后1小時(shí)內(nèi)開展母乳喂養(yǎng)。促進(jìn)自然分娩，資料證明近3年非醫(yī)學(xué)需要剖宮產(chǎn)率逐年降低。在皮膚接觸時(shí)，母嬰要目光交流，并注意新生兒保暖。做好宣教，促進(jìn)自然分娩，降低非醫(yī)學(xué)需要剖宮產(chǎn)。中心2012年接生161例，剖宮產(chǎn)96例，%；2013年接生123例，剖宮產(chǎn)67例，%；2014年截至9月，接生90例，剖宮產(chǎn)53例，%。五、指導(dǎo)產(chǎn)婦如何哺乳，以及保持良好泌乳。所有產(chǎn)婦能掌握正確的哺乳和泌乳方法。醫(yī)護(hù)人員通過(guò)示范和指導(dǎo)，教會(huì)產(chǎn)婦哺乳體位、新生兒含接姿勢(shì)、擠奶/吸奶方法、泌乳方法。指導(dǎo)產(chǎn)婦掌握正
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