20xx年醫(yī)學專題—從血分濕熱論治疑難病-展示頁
2024-11-04 17:28本頁面
【正文】 為是氣虛或陰虛而妄用補藥，或患者自己自行進補，雖然，短時間內癥狀(zh232。ng)逐漸加重而不及時就醫(yī)，患者往往將濕熱引起的不適歸咎于最近工作疲勞、最近氣候不好、最近應酬太多等等，相信一段時間后會好起來，對長期出汗異常、大便不規(guī)則、容易疲勞不予重視。,12,血分濕熱患者多有失治誤治的經歷，如患者因起病緩慢、病情發(fā)展隱匿而忽視，因癥狀(zh232。nɡ)、惡心嘔吐、大便不爽、腸鳴腹瀉等； 濕熱在下焦見腰酸腰痛、下肢關節(jié)疼痛或腫脹、濕疹腳氣、小便不利、外陰潮濕搔癢、白帶增多，肛周膿腫等。,11,濕熱在上焦見咽喉不利、頭汗多、面垢、脂溢性脫發(fā)、眼屎多、耳鳴、肩背酸痛、胸悶氣短、久咳痰多、心慌心悸等； 濕熱在中焦見心下痞滿、腹脹腹痛(f249。zhī)不溫、惡心嘔吐、腹脹腹痛、腹部怕冷，大便稀溏、小便不利等（濕往下走）。,10,氣分濕熱的共同特征有面黃、皮膚黃、尤其是手掌皮膚發(fā)黃、甚至目黃、汗出而粘、口粘不爽、食后腹脹、大便粘滯、解之不爽、尿短而黃、舌體胖大、舌苔黃膩、脈濡數或滑數或弦細。 濕熱的癥候特點：矛盾——怕冷也怕熱，吃熱食上火，喝冷飲胃痛，少穿衣服冷，多穿衣服出汗，困倦又難入睡，不受補又不耐瀉，大便有時干結有時稀爛，吃得少而肥胖，吃得多而消瘦。,第八頁，共四十頁。,8,血分濕熱患者(hu224。所以，血分濕熱的病人有感受濕熱或內生濕熱的起因，有長期氣分濕熱的臨床表現，大多有失治誤治的經歷。)的辨證,血分濕熱來源于濕熱病或濕溫病在氣分濕熱階段沒有及時清利濕熱，導致(dǎozh236。,第六頁，共四十頁。,6,血分濕熱與瘀血＋濕熱的鑒別，要從疾病發(fā)展(fāzhǎn)過程來分析。ngjiāo)較少，中、下焦較多，因為濕邪重濁，有下趨之勢。,5,溫病辨證方法是橫向辨證（衛(wèi)氣營血）與縱向辨證（三焦）相結合 衛(wèi)分、氣分之間，營分、血分之間比較難區(qū)分，臨床可簡化氣分、血分。jiāo)肝腎。,4,濕熱與濕溫鑒別： 濕熱——外感或內傷，一般不發(fā)熱，病程進展緩慢，外感易致皮膚病，內傷多見脾胃病。 張元素：當歸拈痛湯 《溫病》：葉天士、薛生白、吳鞠通等。ihu225。 《傷寒》提濕熱主要在陽明病的發(fā)黃，治療有茵陳蒿湯。,第二頁，共四十頁。ng h242。,2,在我國南方地區(qū)，濕熱病與濕溫病較為常見。1,從血分濕熱(shī r232。)論治疑難病,第一頁，共四十頁。由于其起病緩慢、癥候(zh232。u)隱匿而常被患者忽視，臨床上，中醫(yī)醫(yī)生也往往不太重視濕熱的治療，加上治療濕熱的中成藥少之又少，許多濕熱病患者失治誤治，使氣分濕熱進一步深入，發(fā)展成為血分濕熱，導致病情加重、病變復雜而成為疑難病。,3,文獻綜述： 《內經》提到“濕熱”如“濕熱不攘”，但沒有提濕熱治療?！督饏T》許多方可借用治療血分濕熱，如赤小豆當歸散、大黃(d224。ng)蟄蟲丸、當歸貝母苦參丸、當歸芍藥散、薏苡附子敗醬散等等。,第三頁，共四十頁。 濕溫——外感，發(fā)熱，熱邪較重，進展較
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