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醫(yī)院廉潔風險防控如何打破“看上去很美”-展示頁

2024-10-25 16:44本頁面
  

【正文】 ,進一步完善防控措施。按照XX自查要求,以科室為單位積極開展自查自糾。(來源:法制日報,記者趙麗 通訊員呂敏)第二篇:醫(yī)院廉潔風險防控自查報告醫(yī)院廉潔風險防控自查報告按照上級衛(wèi)生部門對廉潔風險防控工作的總體要求,醫(yī)院積極推進廉潔風險防控工作,強化對權力運行的監(jiān)督制約,提高醫(yī)院干部職工的廉潔風險防范意識和能力,認真落實廉潔風險防控工作實施方案,各項工作扎實有效推進。否則,這項管理措施很可能會流于形式?。解決權力失控的問題,必須從基礎建設做起,一方面增加決策和執(zhí)行的透明度,防止暗箱操作,另一方面要對決策的效果進行必要的審計,防止由于錯誤決策而降低資源配臵的效率。?在李成言看來,缺乏監(jiān)督更使得醫(yī)療系統(tǒng)的腐敗越發(fā)難以遏制。北京大學教授李成言認為:?當前醫(yī)院管理行政化現象非常嚴重,高度集權產生了腐敗的空間。而早在2008年,最高人民法院、最高人民檢察院聯(lián)合發(fā)布的《關于辦理商業(yè)賄賂刑事案件適用法律若干問題的意見》即提出,醫(yī)生收回扣將不再僅僅屬于職業(yè)道德或者紀律的范疇,而被歸入商業(yè)賄賂,以?非國家工作人員受賄罪?定罪量刑。?查閱相關資料,記者也發(fā)現,近年來,國家相關部門對醫(yī)療腐敗著力甚巨、出手頗重,制度建設逐步健全。?關于決策權、基建權、采購權等醫(yī)院管理權的規(guī)定目前已經存在于紙面之上了,只是沒有執(zhí)行。只有在決策執(zhí)行體制上進行大刀闊斧的改革,才能解決我國當前事業(yè)單位改革中存在的瓶頸制約問題。?衛(wèi)生部推出的醫(yī)院管理權力改革方案,抓住了牛鼻子,方向完全正確。?為此,衛(wèi)生部出重拳,發(fā)布《關于加強公立醫(yī)院廉潔風險防控的指導意見(征求意見稿)》,對于醫(yī)院管理權進行明確把控。對此,北京市西城區(qū)人民檢察院專門審理此類案件的檢察官向記者介紹說:?醫(yī)藥衛(wèi)生領域的腐敗從藥品生產開始,遍布于每一個環(huán)節(jié)。?此前,《法制日報》記者曾參與過多起醫(yī)療腐敗案的調查報道。??你看現在在醫(yī)療系統(tǒng),各種職稱、升級考試為什么那么火爆,還不是因為硬件上去了,才能朝著‘有利可圖’的官位進攻。?張丹說,從業(yè)20年,經歷了大中小各型醫(yī)院,?在醫(yī)院的管理方式上,和醫(yī)療水平無關,都是萬變不離其宗的‘一把手’方式。而在私立醫(yī)院我只能靠干活掙錢,其他收入是根本不可能有的。? 在左思右想之后,北京某三級醫(yī)院的外科主任張丹拒絕了私立醫(yī)院年薪20萬元的招聘。?北京某三級醫(yī)院的田姓主任對記者說。在庭審過程中,孫華也對其中的絕大多數數目款項供認不諱。據檢察機關指控,孫華于2002年至2011年間,利用負責第一人民醫(yī)院藥事管理等工作、主持婦幼保健院全面工作的職務之便,在醫(yī)療設備及藥品采購、工程建設、財務審批、人事管理等方面為多家企業(yè)和個人牟取利益,先后13次收受王某等人賄賂,共計折合人民幣54萬余元。其中,對于包括決策權、基建權、采購權等在內的多項醫(yī)院管理權進行了明確規(guī) 1定。?我是醫(yī)務工作者,在我從醫(yī)27年生涯中,我確實救了不少人的命……今天我站在這里,心情很沉重,我違反了國家的法律,犯了受賄罪,應當承擔相應的責任……?近日,江蘇省南通市第一人民醫(yī)院副院長孫華因利用職務之便,在藥品采購、工程建設、財務審批、人事管理領域為他人牟取利益,非法獲利54萬余元,站在了被告人席上。但應該看到的是,防控制度固然應該詳備,不落實便無甚意義?!斗ㄖ迫請蟆酚浾甙l(fā)現,實際上,在紅包條款之外,此次征求意見稿亮點頗多:首先,突出防控為主。第一篇:醫(yī)院廉潔風險防控如何打破“看上去很美”醫(yī)院廉潔風險防控如何打破“看上去很美”《關于加強公立醫(yī)院廉潔風險防控的指導意見(征求意見稿)》,對于包括決策權、基建權、采購權等在內的多項醫(yī)院管理權進行了明確規(guī)定。關注理由衛(wèi)生部近日發(fā)布《加強公立醫(yī)院廉潔風險防控指導意見(征求意見稿)》,其中?患者醫(yī)生雙向簽字拒紅包?的條款引起高度關注。其次,直指公立醫(yī)院。如果此次指導意見的發(fā)布真的能夠擺脫?看上去很美?的命運,那無疑是一件值得人們期待的事情。而就在孫華受審前一天,衛(wèi)生部發(fā)布《關于加強公立醫(yī)院廉潔風險防控的指導意見(征求意見稿)》,開始向社會征求意見。院長職權?包羅萬象?今年50歲的孫華,1998年8月至2004年11月任南通市第一人民醫(yī)院副院長(副處職)、藥事管理委員會主任;2004年11月至2009年7月兼任市婦幼保健院院長;2009年7月至案發(fā)前任市第一人民醫(yī)院副院長。采購醫(yī)療設備、采購新藥、空調凈化工程的城建、招聘醫(yī)務工作者、提升醫(yī)院中層干部……在檢察機關的公訴中,這些都成為了孫華受賄的途徑。?這并不稀奇,在醫(yī)院特別是公立醫(yī)院這樣一個比較特殊的機構,帶有行政權力的‘一把手’在設計采購、人事、財務甚至是基建方面都有發(fā)言權甚至決定權,從而導致了我們自己都開玩笑說‘醫(yī)院一把手都快成高危職業(yè)’了。大權大貪小權小貪?只要有一定的權力,在目前公立醫(yī)院體制下,就有利可圖。?雖然在公立醫(yī)院,我拼命干每個月的工資也就1萬元出頭,但是其他收入有啊。?對于?其他收入?的定義,張丹笑了笑坦言,?就是你們抨擊的回扣什么的。所以在中國目前的醫(yī)院里,大家都多多少少要爭個小頭目當。?張丹說,?手術室兩年裝修一次,醫(yī)療設備沒怎么用就換新的,進個護士‘水漲船高’已經超過10萬元……這樣的事情似乎在每家醫(yī)院都在上演,主人公是院長、副院長等等的‘一把手’們,像我們這些科主任的小‘官兒’也就是在藥品上有些‘油水’,但是到了進藥這些關鍵環(huán)節(jié)也沒有我們什么事情。記者在調查中發(fā)現,醫(yī)療腐敗案件的一個極為特殊的特點是?大權可能大犯罪,小權可能小犯罪?。醫(yī)療腐敗案件主體涉及職務層級多,不僅包括中、高級縱向領導關系,同時涉及橫向業(yè)務管理,且涉案人員均為擔任一定職務的實權人物。在開展醫(yī)院管理廉潔風險防控、促進醫(yī)院管理干部規(guī)范用權方面,征求意見稿提出,基建權要實行工程造價跟蹤審計,重點防范招投標和資金管理使用中的廉潔風險;采購權要重點加強藥品、設備、試劑、耗材等物資采購的監(jiān)管,加強對公開招標、邀請招標、詢價采購和單一來源采購的管理;人事權要強化對干部任用、人員招聘、職稱評審、編制管理、轉崗和執(zhí)業(yè)資格管理的監(jiān)控;財務權要強化對資金集中統(tǒng)一管理、執(zhí)行財務內控制度和基建項目、大額購臵、專項資金等重點支出的監(jiān)控。?中南財經政法大學廉政研究院院長喬新生向記者表示,?當前我國事業(yè)單位存在的最大問題就在于權力過于集中。?管理高度集權是病因但與此同時,征求意見稿在一些醫(yī)務工作者看來,可能只是?看上去很美?。?從業(yè)十余年,供職于北京市一家三甲醫(yī)院的韓霞對記者說,?比如說在采購方面,的確是按照征求意見稿附則公立醫(yī)院醫(yī)院管理廉潔風險防控規(guī)則中‘由藥事管理與治療學委員會(組)組織,在紀檢監(jiān)察部門監(jiān)督下,從本單位具有副高級以上專業(yè)技術職稱的臨床、藥學人員中隨機抽取專家,以票決制方式確定’,‘按照編制采購計劃、單位主管領導審批、專門委員會論證、制定采購文件、發(fā)布采購公告、開展資質審核、組織招標評標、簽署供貨合同和采購驗收’等規(guī)定程序進行,但拍板的時候仍舊是主管領導一個人說了算。前不久,衛(wèi)生部發(fā)布《醫(yī)療機構從業(yè)人員行為規(guī)范》,明確指出?醫(yī)療機構從業(yè)人員應該廉潔自律,恪守醫(yī)德,不索取和非法收受患者財物,不利用職務之便謀取不正當利益?。然而,醫(yī)療腐敗卻屢打不絕。而藥品直接購銷方式以及醫(yī)院經費自籌的政策,造成的以藥養(yǎng)醫(yī)的局面,使得醫(yī)療系統(tǒng)成為腐敗易發(fā)、高發(fā)領域。對此,喬新生建議說,我國在醫(yī)療體制改革的過程中實行醫(yī)藥分離,在一定程度上壓縮了單位尋租空間,?但必須看到,在現有的醫(yī)療體制框架內,醫(yī)療機構的負責人仍然享有比較大的權力。坦率地說,衛(wèi)生部出臺的系列改革措施具有一定的針對性,但是要想把這些措施落到實處,還必須進行自下而上的監(jiān)督。此外,據業(yè)內專家透露,目前我國個別醫(yī)院正在試行醫(yī)院管理權改革,以把控權力濫用,?主要是實行董事制度,董事會分別由3名醫(yī)院代表、1名社會代表、2名相關部門代表組成,互相監(jiān)督,以避免權力集中帶來的腐敗現象?。一、全面開展自查自糾,加強廉潔教育。各科室根據工作職責范圍,組織廣大干部職工對照《廉潔防控手冊》,從思想道德、崗位職責、業(yè)務流程等方面的存在的廉潔風險進行梳理,對廉潔風險措施落實情況進行檢查,并形成自查報告。加強學習,增強認識加強《廉潔防控手冊》學習。各黨支部、科室把《廉潔防控手冊》作為黨課教育和職工政治思想教育的主要內容,有計劃分步驟的抓好學習。組織《衛(wèi)生系統(tǒng)廉政法規(guī)制度宣傳教育讀本》學習。加強學習效果的督查。同時把是否學習掌握《廉潔防控手冊》和《衛(wèi)生系統(tǒng)廉政法規(guī)制度宣傳教育讀本》內容作為醫(yī)院考核科室廉潔風險防控管理工作的一項內容來抓,形成邊檢查邊督導邊落實的工作模式。采取科室自查與醫(yī)院檢查相結合、民主測評與考核評價相結合、糾錯預防與責任追究相結合、崗位廉潔風險防控與落實黨風建設責任相結合的方式,對廉潔風險防控工作的開展情況進行考核評價。醫(yī)院檢查考核小組定期通過聽取匯報、查看資料、現場考察等形式,對各科室的工作開展情況進行檢查,全面了解和掌握了廉潔風險防控工作的實施情況和工作質量。同時進行檢查評估,及時反饋到科室,提高了科室的積極性。二、開展一系列整治活動,扎實推進防控工作開展衛(wèi)生系統(tǒng)干部作風整頓暨行業(yè)作風專項整治活動。制定了醫(yī)院專項整治工作方案,認真開展行業(yè)作風專項整治工作,并將專項整治工作與我院的廉潔風險防控工作緊密結合,緊緊圍繞整頓醫(yī)療秩序、規(guī)范醫(yī)療行為、整治亂收費行為、規(guī)范基本藥物集中采購和配備、規(guī)范高值醫(yī)用耗材臨床配備使用、查處醫(yī)療機構和醫(yī)務人員在醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中的商業(yè)賄賂行為等六項重點工作開展查辦治理。開展專項檢查24次,領導班子與支部書記、科室負責人進行廉政談話23人,醫(yī)院、科室及個人查找問題55項,制定整改措施58條?;顒悠陂g,每周向上級衛(wèi)生部門上報專項整治工作進展情況,完成工作進展報告表18份。開展“三增一禁”便民正風活動結合黨的群眾路線要求,按照省衛(wèi)生計生委和萊蕪市衛(wèi)生局部署,認真開展“三增一禁”便民正風活動。自XX起,我院門診增設無假日門診,錯時門診和夏季夜間門診,嚴禁醫(yī)院工作人員帶熟人插隊加塞、掛人情號。開展衛(wèi)生系統(tǒng)處方檢查。對檢查中發(fā)現的開具大處方、分解處方和不規(guī)范開具處方等問題進行了整改,對確定的大處方進行了公示,對相關責任人進行了逐級勉勵談話、通報批評、經濟處罰。三、完善重點環(huán)節(jié)防控制度,實現持續(xù)改進。以臨床診療、臨床用藥、醫(yī)用耗材使用、大型醫(yī)療設備檢查、醫(yī)療收費等為重點,充分利用信息技術實行指標控制,規(guī)范診療服務行為。突出供應商誠信管理重點,凈化醫(yī)院工作環(huán)境。供應商與醫(yī)院簽訂業(yè)務承諾書,必須在合同中設置不得收、送商業(yè)賄賂的條款,并明確約定責任,接受干部職工監(jiān)督。實施不良記錄制度。發(fā)揮效能監(jiān)查作用,促進醫(yī)保資金撥付按照XX部署結合醫(yī)院實際,醫(yī)院開展落實中央八項規(guī)定和XXXX項規(guī)定及醫(yī)療保險付費情況效能監(jiān)察。通過持續(xù)開展廉潔風險防控工作,進一步增強了廣大醫(yī)務人員依法執(zhí)業(yè)意識,規(guī)范了醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務行為,做到合理診斷、合理治療、合理用藥、合理收費,切實糾正醫(yī)療衛(wèi)生方面損害群眾利益的行為,有效解決了醫(yī)藥購銷和行醫(yī)中存在的突出問題和不正之風。四、存在的問題醫(yī)院廉潔風險防控工作開展總體效果令人滿意,實際工作還存在一些問題,個別職工對開展崗位廉潔風險防控工作認識不夠,對《廉潔防控手冊》、《衛(wèi)生系統(tǒng)廉政法規(guī)制度宣傳教育讀本》和《XX市衛(wèi)生行業(yè)不良行為查究辦法》等行業(yè)法律法規(guī)學習不夠深入;部分黨員干部對廉潔風險防控存在一些意識誤區(qū)和認識偏差,消極應對廉潔風險防控;廉潔風險防控措施的一些具體做法還需要在實踐工作中不斷完善。第三篇:廉潔風險防控手冊(醫(yī)院)廉潔風險防控手冊(試行)二0一一年十二月目錄一、手冊綜述.........................................1(一)指導思想...................................1(二)目的.......................................2(三)適用范圍...................................3二、廉潔風險防控概述.................................3(一)風險及風險管理.............................3(二)廉潔風險...................................4(三)廉潔風險防控...............................5三、廉潔風險防控機制.................................6(一)醫(yī)院管理理念與員工行為準則.................6(二)領導干部的基本要求.........................7(三)領導機制與工作職責.........................8(四)工作機制...................................9(五)宣傳教育機制..............................10(六)監(jiān)督機制..................................11四、涉及廉潔風險重點業(yè)務事項風險點識別和防控........12(一)人力資源管理..............................12醫(yī)院黨組管理干部任職管理業(yè)務事項.............13分醫(yī)院黨組管理干部任職管理業(yè)務事項...........15基層醫(yī)院副職后備干部選拔業(yè)務事項.............17I基層醫(yī)院中層干部任職管理業(yè)務事項.............19基層醫(yī)院員工錄用管理業(yè)務事項.................21(二)投資管理..................................23兼并收購業(yè)務事項..............
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