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正文內(nèi)容

查對制度-展示頁

2024-10-25 02:17本頁面
  

【正文】 日期)。四、輸血查對,醫(yī)師填寫輸血申請單,送至血庫。、年齡兩項等項目核對患者身份,確保對正確的患者實施正確的操作。、麻、限制藥時,要經(jīng)過反復核對,用后保留安瓿(領藥)。:查注射器、輸液器刻度是否清晰,包裝是否完好及有效期。:對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間和方法。,必須有皮試結(jié)果后方可執(zhí)行治療。;搶救時,醫(yī)囑下達口頭醫(yī)囑,執(zhí)行者必須復述一遍經(jīng)醫(yī)生確認無誤后方可執(zhí)行,并且保留用過的安瓿;經(jīng)雙人核對后記錄在醫(yī)囑單上。二、醫(yī)囑查對。第二篇:查對制度各種查對制度一、總則為了做好各項工作,避免差錯,保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,特制定我院特殊環(huán)節(jié)和特殊部門的《查對制度》。術中用藥和輸血時,醫(yī)生下達書面醫(yī)囑,執(zhí)行者按臨床科室查對制度進行查對。體腔或深部組織手術,術前與縫合前應清點紗布、紗墊、紗球、器械、針和線軸數(shù)等,術畢在清點復核一次。(七)手術查對接手術病人時,應認真查對科別、床號、姓名、性別、診斷、手術名稱、術前用藥。⑥、兩袋血之間一定要輸入一定量的生理鹽水,防止交叉反應等。④、輸血開始,應緩慢滴入,觀察患者515min無異常方離開。②、不能加溫和劇烈搖晃。輸血時必須按照“三查”“十對”的標準,由二名護士(或護士和值班醫(yī)生)再次到床邊核對,并同時在交叉配血試驗單上和醫(yī)囑單上以“核對者/執(zhí)行者”的格式簽時間、簽全名。(六)輸血查對提血時必須與血庫人員共同做好“三查”“七對”,“三查”即查血的有效期,血的質(zhì)量和輸血裝置是否完好;“七對”即對受血者姓名、床號、住院號、血型交配試驗結(jié)果、供血者姓名、編號、血型及交配結(jié)果、采血日期、有效期??咕貞F(xiàn)配現(xiàn)用。為患者實施前后再次核對。認真核對藥名、劑量、濃度和有效期,檢查藥液質(zhì)量(藥瓶有無裂痕,藥物有無混濁、絮狀物等)。(五)靜脈用藥查對制度嚴格執(zhí)行無菌操作,防止感染。選定正確的注射部位和適宜的注射用具。到患者床邊操作前再次核對患者床號、姓名、藥名、劑量、濃度、用法。認真執(zhí)行“三查八對一注意”核對注射單與醫(yī)囑的一致性,核對患者床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法、有效期。注意觀察患者用藥后的效果及不良反應。特殊藥物如心律失常藥、利尿藥、激素、抗菌藥等。發(fā)藥時再次核對患者床號、姓名、藥名、劑量、時間及用法。用藥前應檢查藥品質(zhì)量、有效期和批號,做到三不用:不用標簽不清或無標簽藥物;不用變色、混濁、沉淀藥物;不用可疑(劑量、藥名不清)藥物。凡需下班執(zhí)行的臨時醫(yī)囑,應交待清楚,并做好記錄。搶救結(jié)束后應補開搶救醫(yī)囑,由執(zhí)行者簽時間、簽全名。即:主班查對日間全部長期醫(yī)囑和臨時醫(yī)囑;大夜班查對小夜班所有長期及臨時醫(yī)囑;主班查對大夜班所有長期及臨時醫(yī)囑,每周進行一次全病區(qū)所有已執(zhí)行的長期醫(yī)囑的總核對。醫(yī)囑轉(zhuǎn)錄整理后,須另一護士查對。醫(yī)囑必須及時處理、核對并簽署全名。在緊急搶救患者時,護士可執(zhí)行口頭醫(yī)囑,但必須復述,無誤后執(zhí)行,并保留所用安瓿,經(jīng)2人核對后棄之。護士轉(zhuǎn)錄醫(yī)囑必須準確、及時。使用藥品前要檢查藥品有否變質(zhì)、混濁、沉淀、絮狀物等,查看標簽、有效期和批號,如不符合要求,不得使用。即操作前、中、后各查對一次。第一篇:查對制度查對制度(一)基本要求護士在執(zhí)行任何一項護理、治療工作時都必須思想集中,全神貫注,認真執(zhí)行操作規(guī)范和查對制度。執(zhí)行任何操作、治療都必須嚴格執(zhí)行“三查八對一注意”。對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、用法、時間、有效期,并注意用藥前的過敏史、配伍禁忌和用藥的反應。(二)醫(yī)囑查對制度凡用于患者的各類藥品、各類檢查和操作項目,醫(yī)師均應下達醫(yī)囑。護士對可疑醫(yī)囑應與醫(yī)生核對后再執(zhí)行。事后督促醫(yī)師及時、據(jù)實補開醫(yī)囑并簽名。護士交接班時應檢查醫(yī)囑是否處理完畢,值班期間隨時查看有無新開醫(yī)囑。當日醫(yī)囑應執(zhí)行三班查對制度并由查對者簽名。搶救病人時,醫(yī)生下達的口頭醫(yī)囑,執(zhí)行者必須復述一遍,經(jīng)醫(yī)生確認無誤后方可執(zhí)行,并保留搶救用藥的安瓿,經(jīng)兩人核對后在棄之。緊急醫(yī)囑應在15min內(nèi)執(zhí)行,要求先執(zhí)行、后簽署姓名和執(zhí)行時間。(三)口服給藥查對制度嚴格執(zhí)行三查八對制度。藥物擺放后必須2人核對(即擺放者、發(fā)放者各自核對),無誤后方可發(fā)給患者。正確指導患者服藥,如飯前藥、飯后藥、餐中藥、服藥順序及注意事項。必須看患者服用。(四)皮下、肌肉注射查對制度嚴格執(zhí)行無菌操作,防止感染。備齊藥品再次核對安瓿上藥名、劑量、濃度、有效期、批號、安瓿有無裂痕,藥物有無變質(zhì)、混濁等。同時應用兩種以上藥物時,注意有無配伍禁忌,并應先注射刺激性小的藥物。注射后再次核對床號姓名、藥名等,密切觀察用藥物反應。認真執(zhí)行“三查八對一注意”和操作規(guī)程。加藥液前后必須按操作規(guī)程再次核對、檢查。應用特殊藥物使用醫(yī)院統(tǒng)一標示,如硝酸甘油等應在輸液上懸掛特殊藥物標示。輸注化療藥物前應用生理鹽水引導,注射后用生理鹽水沖洗。確認正確無誤,在交叉配血試驗單上有核對者簽名后領回病房。十對:床號、姓名、性別年齡、住院號、血袋號、血型(包括RH因子)血液成分劑量、有效期、交叉配血實驗結(jié)果(獻血者和受血者).七注意:①、血制品從庫中取出后30min內(nèi)輸入。③、輸血前后均應輸入少量生理鹽水。⑤、輸血過程中嚴密觀察,聽取患者主訴。⑦、輸血完畢,輸血袋送血庫。手術前仔細查對病人的姓名、性別、診斷、手術部位。手術取的標本,應及時登記,并查對科室、姓名、部位和標本名稱。麻醉藥、精神藥、醫(yī)用毒性藥品必須二人查對無誤后方可執(zhí)行。所有部門在進行檢查、治療、處置及填寫、分發(fā)報告單時,必須逐一認真核對病員姓名、性別、年齡、病區(qū)、床號、住院號、檢查項目編號、診斷、檢查治療部位等項目。即:日班查對夜班醫(yī)囑及當天上午全部醫(yī)囑;中班查對下午醫(yī)囑;夜班查對中班醫(yī)囑,每周由護士長組織總對醫(yī)囑一次,并簽上總對者的姓名。、轉(zhuǎn)抄者,均需簽全名,對有疑問的醫(yī)囑,須向有關醫(yī)生詢問清楚后方可執(zhí)行。三、護士操作查對:操作前、操作中、操作后。3.“一注意”:注意用藥后反應:看藥物有無混濁、變質(zhì),看藥品有效期,看安瓿有無裂痕和破損。如病員提出提問,應及時查清,方可執(zhí)行。、操作前必須二人核對后方可執(zhí)行,在聯(lián)合用藥時,應注意藥物之間的配伍,不了解的及時查詢或詢問,藥品名標識不清的不能使用。(如PICC、ERCP等)前,實施者應親自與患者(或家屬)溝通,作為最后確認的手段。緊急輸血直接電話通知血庫。緊急輸血,血庫人員到病區(qū)(急診室)取輸血申請單,當場將試管貼好標簽。,先做血型鑒定(必須做正、反定型),再做交叉配血(血庫當班人員做凝聚胺法),然后請另一位當班人員再次做血型鑒定(正、反定型均做)、交叉配血(鹽水法)。確認配血正確無誤后通知病區(qū)領血。檢查血袋有無破損滲漏,血液顏色是否正常,準確無誤方可輸血。五、手術查對。,手術室護士在手術室門口核對。:三方共同核查患者身份(姓
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