多重耐藥菌的護理共5則-展示頁
2024-10-17 15:05本頁面
【正文】 接觸病人后嚴格落實手衛(wèi)生。患者出院、轉(zhuǎn)出或死亡后，病室及床單元應進行終末消毒。送檢標本應置于密閉容器內(nèi)密閉運送。每天上、下午應進行清潔和擦拭消毒，出現(xiàn)或者疑似有多重耐藥菌感染暴發(fā)時，應當增加清潔和消毒頻次。(三)切實遵守無菌技術操作規(guī)程醫(yī)務人員應當嚴格遵守無菌技術操作規(guī)程，特別是實施中心靜脈置管、氣管切開、氣管插管、留置尿管、放置引流管等操作時，應當避免污染，減少感染的危險因素。嚴格限制探視人數(shù)，提醒進入者應注意預防隔離，在出病室前做好手衛(wèi)生。、帽子、穿工作服，實施診療護理操作中嚴格執(zhí)行標準預防，有可能接觸多重耐藥菌感染患者的傷口、潰爛面、粘膜、血液和休液、引流液、分泌物、痰液、糞便時，須戴手套，必要時穿隔離衣，完成對多重耐藥菌感染患者的診療護理操作后，必須及時脫去手套和隔離衣，并嚴格洗手或手消毒，妥善處置使用后隔離衣。不能將多重耐藥菌感染與氣管插管、深靜脈留置導管、有開放傷口或者免疫功能抑制患者安置在同一病房。3．手上有明顯污染時，應當洗手；無明顯污染時，可以使用速干手消毒劑進行手部消毒。五、各臨床科室發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染病例時，應通知全科人員積極采取如下預防和控制多重耐藥菌傳播措施：(一)加強醫(yī)務人員的手衛(wèi)生1．醫(yī)務人員對患者實施診療護理活動過程中．應當嚴格執(zhí)行醫(yī)院《手衛(wèi)生制度》和《手衛(wèi)生實施規(guī)范》。監(jiān)控醫(yī)生應在《醫(yī)院感染病例管理》的相應欄目內(nèi)進行登記。三、檢驗科細菌室檢出多重耐藥菌時，須及時電話報告醫(yī)院感染管理科，以便能及時指導臨床開展預防控制工作；細菌室每季度負責對檢出的多重耐藥菌資料進行統(tǒng)計、匯總分析，上報醫(yī)院感染管理科，由醫(yī)院感染管理科整理審核后，將結(jié)果公布，供臨床參考。第一篇：多重耐藥菌的護理多重耐藥菌醫(yī)院感染預防控制措施一、多重耐藥菌的預防 首先是合理使用抗生素目前臨床濫用抗生素的現(xiàn)象，對多重耐藥菌的流行起了一定的擴散作用，因此，在選擇抗生素時應慎重，以免產(chǎn)生多重耐藥菌菌株。二、早期檢出帶菌者 臨床科室發(fā)現(xiàn)感染病例，應及時送檢標本，及早明確病原學診斷，及州發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌，并做好消毒隔離與治療等工作，以防止多重耐藥菌傳播與流行。四、各病區(qū)主管醫(yī)師發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染病例或定植病例，須及時報告本科室醫(yī)院感染監(jiān)控醫(yī)生，同時填寫“多重耐藥菌感染病例報告卡”報醫(yī)院感染管理科。發(fā)生多重耐藥菌感染暴發(fā)時，應當按照《醫(yī)院感染管理辦法》和醫(yī)院《醫(yī)院感染病例監(jiān)測報告制度》規(guī)定的時限報告醫(yī)院感染管理科。2．醫(yī)務人員在直接接觸患者前后、對患者實施診療護理操作前后、接觸患者體液或者分泌物后、摘掉手套后、接觸患者使用過的物品后以及從患者的污染部位轉(zhuǎn)到清潔部位實施操作時，都應當實施手衛(wèi)生。(二)嚴格實施隔離措施 ，同類多重耐藥菌感染或定檀患者可安置在同一病房?！盎颊摺[表”須設黃色隔離標志，并在病歷夾封面粘貼黃色隔離標簽。如必須轉(zhuǎn)運時，應盡量減少對其他患者和環(huán)境表面的污染。，且連續(xù)3個標本(每次間隔24小時)培養(yǎng)均為陰性時，方可解除隔離。(四)加強醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生消毒管理嚴格執(zhí)行醫(yī)院《消毒滅菌膈離制度》，對收治多重耐藥菌感染患者的病房，應當使用專用的物品(如拖把、抹布)進行清潔和消毒，對患者經(jīng)常接觸的物體表面、設備設施表面。工作人員、診療物品及儀器設備應相對固定，診療物品及儀器設備用后應及時清潔、消毒或滅菌。嚴格按照醫(yī)院《醫(yī)療廢物管理制度》要求處理患者的醫(yī)療廢物，應單獨收集。六、加強抗菌藥物的合理應用，預防多重耐藥菌的產(chǎn)生。（）多重耐藥菌感染病人住過的房間不需要經(jīng)過終末消毒便可繼續(xù)使用。（）常見多重耐藥菌的范圍是：耐甲氧西林金黃色葡萄球菌MRSA、耐萬古霉素腸球菌VRE、產(chǎn)酶廣譜內(nèi)酰胺酶（ESBLS）細菌、耐碳青霉烯類抗菌藥物腸桿菌
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