【正文】 由縣合管局審核，縣衛(wèi)生局審批。第四條 縣合管局負(fù)責(zé)全縣定點醫(yī)療機構(gòu)的設(shè)置、管理和監(jiān)督工作。第二條 本細(xì)則適用于全縣所有收治新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合患者的各級定點醫(yī)療機構(gòu)。第十九條 本暫行辦法自2006年1月1日起執(zhí)行。第十七條 風(fēng)險基金管理部門要建立健全內(nèi)部管理制度，加強基金管理，實行帳目公開、民主理財，同時接受財政、審計及合作醫(yī)療監(jiān)督組織的監(jiān)督檢查。第六章 風(fēng)險基金的監(jiān)督、檢查第十五條 市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室要加強對風(fēng)險基金的監(jiān)督，并定期檢查監(jiān)督風(fēng)險基金使用情況。每次申請的額度不得超過該縣（市）風(fēng)險基金總額的50％，年內(nèi)累計申請額度不得突破本縣（區(qū)）風(fēng)險基金的總額度。第五章 風(fēng)險基金的申請使用第十三條 各縣（區(qū)）合作醫(yī)療基金面臨非正常超支，并符合風(fēng)險基金使用范圍，由各縣（區(qū)）按規(guī)定向市新型農(nóng)村合作醫(yī)療協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組提出書面使用申請，說明申請使用的理由。第十一條 風(fēng)險基金的使用僅限于符合農(nóng)村合作醫(yī)療保障政策，在保障范圍、保障內(nèi)容和保障比例之內(nèi)參加合作醫(yī)療農(nóng)民的醫(yī)療費用。第四章 風(fēng)險基金的使用范圍 第十條 風(fēng)險基金主要用于彌補合作醫(yī)療基金非正常超支的臨時周轉(zhuǎn)。第八條 風(fēng)險基金由市新型合作醫(yī)療協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組及其辦公室集中統(tǒng)一管理，各縣（區(qū)）按本暫行辦法規(guī)定的比例從合作醫(yī)療基金總額中提取的風(fēng)險基金，按季繳入市財政風(fēng)險基金專戶。對動用額度超過風(fēng)險基金總額50％以上的，可分提取補充。各縣（區(qū)）提取的風(fēng)險基金必須上繳市財政新型農(nóng)村合作醫(yī)療風(fēng)險基金專戶（以下簡稱“風(fēng)險基金專戶”）統(tǒng)一管理。當(dāng)風(fēng)險基金達(dá)到一定規(guī)模后不再繼續(xù)提取。第四條 風(fēng)險基金管理原則是總量控制、集中管理、分縣（區(qū)）核算、專戶儲存、?？顚Ｓ谩５诙l 建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療風(fēng)險基金（以下簡稱“風(fēng)險基金”），對于防范合作醫(yī)療基金超支風(fēng)險，保障合作醫(yī)療基金安全運行和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展具有重要意義。第三十條 本辦法由省財政廳負(fù)責(zé)解釋和修訂。（一）截留、擠占、挪用、拆借、貪污基金的；（二）將基金用于平衡財政預(yù)算的；（三）擅自改變基金用途的；（四）擅自改變有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的；（五）虛報、冒領(lǐng)、套取基金的；（六）其他違反國家有關(guān)法律、法規(guī)的行為。第二十七條 各級財政、衛(wèi)生和審計部門、對醫(yī)療經(jīng)辦機構(gòu)要加強定點醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療管理，對醫(yī)療機構(gòu)存在的開大方、人情方，亂開藥、亂檢查、濫收費等群眾反映強烈的問題要進行查處，對管理松弛、違反規(guī)定造成損失浪費的醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)視情節(jié)輕重分別給予通報批評、沒收違紀(jì)金額并處以罰款等處分，沒收和罰款全部并入合作醫(yī)療基金。第二十五條 縣、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村各級合作醫(yī)療支付情況作為村務(wù)公開的重要內(nèi)容之一，至少每季度張榜公布一次，接受村民監(jiān)督。第二十三條 各級財政、衛(wèi)生和審計部門要定期對資金的籌集、使用等情況進行監(jiān)督檢查并公開檢查結(jié)果。第六章監(jiān)督和檢查第二十二條 合作醫(yī)療機構(gòu)及其鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）派出機構(gòu)要加強合作醫(yī)療基金管理，健全內(nèi)部約束機制。（五）國有商業(yè)銀行及其委托代理金融機構(gòu)負(fù)責(zé)根據(jù)受托收繳機構(gòu)開出的憑證劃轉(zhuǎn)基金收入，并根據(jù)財政部門簽發(fā)的撥款憑證及時劃轉(zhuǎn)款項，按規(guī)定辦理參合農(nóng)民門診報銷，向合作醫(yī)療基金管理部門提供基金對帳、實時查詢、收支情況定期報告等金融服務(wù)。并加強對醫(yī)療機構(gòu)的行業(yè)管理。（二）受托收繳的鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）農(nóng)稅或財稅部門，在農(nóng)民自愿意并簽約承諾的前提下負(fù)責(zé)代征參合農(nóng)民個人繳費，并及時向委托機構(gòu)提供征繳情況，辦理收繳資金的劃轉(zhuǎn)。第二十條 有下列情況之一的，財政部門暫緩或停止撥付資金：（一）違反資金申報程序，申報規(guī)范要求的；（二）擅自改變資金報銷內(nèi)容，提高報銷標(biāo)準(zhǔn)的；（三）財會機構(gòu)不健全，會計核算不規(guī)范的；（四）未按規(guī)定報送報季（年）度報表，信息資料嚴(yán)重失真的；（五）醫(yī)療機構(gòu)檢查治療不認(rèn)真、亂檢查、亂開藥的。第十九條 縣級新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦機構(gòu)匯審本級和下級醫(yī)療機構(gòu)申報的經(jīng)費。醫(yī)療機構(gòu)在墊付應(yīng)由基金補助部分后，與院內(nèi)治療部分合并申報。第四章 資金的申請報銷方式和資金撥付程序第十六條 合作醫(yī)療基金實行縣級新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦機構(gòu)統(tǒng)一申報和集中支付辦法，參合農(nóng)民發(fā)生醫(yī)療費用開支后，按住院費和門診醫(yī)療費分別核報。第十四條 合作醫(yī)療經(jīng)辦機構(gòu)辦公經(jīng)費和工作人員的工資列入同級財政預(yù)算，不得在新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金中列支。第十二條 每季度終了和年度終了，合作醫(yī)療經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)根據(jù)金融機構(gòu)的對帳單據(jù)，按照統(tǒng)一要求分別編報新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金季報和年度財務(wù)決算，并提供資金使用情況分析報告，由同級衛(wèi)生部門負(fù)責(zé)匯審，經(jīng)審核并報同級政府批準(zhǔn)后，逐級上報，季報和決算必須做到數(shù)據(jù)真實、計算準(zhǔn)確、內(nèi)容完整、報送及時。第十條 鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）農(nóng)稅或財稅部門收繳（代收）參合農(nóng)民的個人繳費，并在當(dāng)日按規(guī)定統(tǒng)籌部分及時、足額繳入縣級財政“新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金財政專戶”，不得滯留。按支出預(yù)算，并根據(jù)縣級合作醫(yī)療經(jīng)辦機構(gòu)提交的上一季度資金撥付情況明晰表，向經(jīng)辦機構(gòu)分季度劃轉(zhuǎn)發(fā)轉(zhuǎn)醫(yī)療補助資金。家庭帳戶的基金及其增值部分屬于農(nóng)民個人所有，可結(jié)轉(zhuǎn)用于醫(yī)療開支，但不得以現(xiàn)金方式提取。第三章基金管理第六條 農(nóng)村合作醫(yī)療基金實行收支兩條線管理，?？顚Ｓ?，自求平衡，任何地區(qū)、部門、單位和個人不得擠占、挪用，也不得用于平衡財政預(yù)算。（二）各級政府補助，在農(nóng)民個人合作醫(yī)療繳費到位后，由縣級新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦機構(gòu)（以下簡稱經(jīng)辦機構(gòu)）匯審鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）派出機構(gòu)的申報材料，報同級財政部門根據(jù)參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的實際人數(shù)和個人健康儲蓄資金到位情況，,安排本級補助，并會同衛(wèi)生部門逐級上報申請財政補助，上級財政部門根據(jù)申報材料、撥款單、專戶設(shè)立金融機構(gòu)的資金到帳證明及其他有效證明等相關(guān)材料審核并撥付資金。（六）通過社會募捐、農(nóng)村醫(yī)療救助等其他途徑籌集的用于農(nóng)村合作醫(yī)療的收入。（四）中央財政對除市區(qū)以外的參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民按每年人均10元安排補助資金。（二）村（社）集體經(jīng)濟收入中用于農(nóng)村合作醫(yī)療的補助資金。第二章基金籌集第四條 新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金實行農(nóng)民個人自愿繳費，集體扶持和政府資助相結(jié)合的籌集機制，任何地方、部門、單位和個人不得強制收繳、截留的減免。第三條 新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的管理必須堅持以收定支、收支平衡、超支不補、結(jié)余留用的原則，堅持公開、公平、公正的原則。第一篇：甘肅省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金管理暫行辦法甘肅省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金管理暫行辦法第一章總 則第一條 為加強新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金管理，維護參合農(nóng)民基本權(quán)益，保證合作醫(yī)療基金安全、完整，根據(jù)《中共中央、國務(wù)院關(guān)于進一步加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》精神和國家有關(guān)法律、法律、法規(guī)，結(jié)合我省實際，制定本辦法。第二條 本辦法所稱新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金，是指由參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療農(nóng)民個人自愿繳納和政府資助及集體扶持等多方籌集，用于對參合農(nóng)民基本醫(yī)療費用進行補償?shù)拿褶k公助性社會基金。必須?？顚Ｓ?，專戶儲存，不得擠占挪用。來源包括：（一）農(nóng)村居民按規(guī)定自愿交納的個人健康儲蓄資金，個人籌集資標(biāo)原則上每人每年不低于10元。（三）省、市、縣三級政府對參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民給予每人每年10元的補助資金。（五）農(nóng)村合作醫(yī)療基金存入銀行或購買國家債券所取得的利息收入。第五條 基金籌集的具體辦法：（一）農(nóng)民個人繳費、村社集體扶持資金和家村醫(yī)療救助資助對象參加合作醫(yī)療的資金按年度，在農(nóng)民自愿參加并簽約承諾的基礎(chǔ)上，由鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）農(nóng)稅或財稅部門一次性代收，并開具由省財政統(tǒng)一印制的專用憑證。（三）省內(nèi)各項資金到位后，由省財政廳匯總本級和下級各類申報材料，會同衛(wèi)生廳報經(jīng)財政部駐甘肅省監(jiān)察專員辦事處審核后，上報財政部，申請中央補助。第七條 農(nóng)村合作醫(yī)療基金實行縣級統(tǒng)籌，原則上由大病統(tǒng)籌基金和家底帳戶兩部分構(gòu)成，大病統(tǒng)籌基金由農(nóng)民參全繳費按規(guī)定劃入部分、各級財政補助和社會其他資金構(gòu)成，用于參合農(nóng)民住院費用的報銷；家庭帳戶從由個人繳費的資金構(gòu)成，由個人在規(guī)定額度和范圍內(nèi)用于報銷門診醫(yī)療費用。第八條 縣級財政部門應(yīng)在同級國有商業(yè)銀行開設(shè)“合作醫(yī)療基金財政專戶”，對財政撥入、社會籌集轉(zhuǎn)入和農(nóng)民個人繳費統(tǒng)籌部分的合作醫(yī)療基金實行專戶管理。第九條 縣級合作醫(yī)療經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)在同級國有商業(yè)銀行開設(shè)“合作醫(yī)療基金支出專戶”，用于基金的日常結(jié)算和管理，該專戶除用于接收“農(nóng)村合作醫(yī)療基金財政專戶”撥入的資金外，只支不收。第十一條 農(nóng)村合作醫(yī)療在鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）的派出或委托收繳機構(gòu)收款時，應(yīng)為參合農(nóng)民以戶為單位，設(shè)立“農(nóng)村合作醫(yī)療家庭帳戶”在（國有商業(yè)銀行或其他代理金融機構(gòu)），存儲用于門診報銷的個人帳戶資金。第十三條 農(nóng)村合作醫(yī)療基金必須全額用于參合農(nóng)民的醫(yī)療費用支出，要根