【正文】 （二）、護(hù)理部主任職責(zé)在院長、主管副院長的領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)全院護(hù)理工作，以科學(xué)的發(fā)展觀擬定護(hù)理部中、遠(yuǎn)期規(guī)劃、工作計(jì)劃，做到季有安排，月有重點(diǎn)，并組織實(shí)施及檢查護(hù)理工作質(zhì)量，按期總結(jié)匯報(bào)。制定全院護(hù)理科研計(jì)劃，并組織實(shí)施。負(fù)責(zé)進(jìn)修護(hù)士培訓(xùn)及見習(xí)護(hù)士臨床實(shí)習(xí)的組織落實(shí)。有計(jì)劃地組織護(hù)理人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)、考核、任免、晉升、獎懲、調(diào)配和工作安排，保證全院護(hù)理工作在慣性運(yùn)動中的統(tǒng)一指揮。監(jiān)督檢查護(hù)理工作制度、護(hù)理技術(shù)操作常規(guī)及護(hù)理人員職責(zé)的貫徹執(zhí)行，組織考評護(hù)理業(yè)務(wù)、技術(shù)。（一）、護(hù)理部職責(zé)在院長和分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)全院護(hù)理工作的組織管理和業(yè)務(wù)技術(shù)管理。組織全院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護(hù)理查房與會診，參與協(xié)調(diào)全院大型搶救、突發(fā)事件的人力、物力。健全護(hù)士長考核標(biāo)準(zhǔn)。全面實(shí)施以病人為中心的整體護(hù)理，進(jìn)一步落實(shí)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”的主要內(nèi)容，建立健全各項(xiàng)護(hù)理管理制度、疾病護(hù)理常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)范、應(yīng)急預(yù)案、工作流程及各級護(hù)理人員崗位職責(zé)。負(fù)責(zé)全院護(hù)理人員的聘任、調(diào)配、獎懲等有關(guān)事宜。1建立護(hù)理部大事記。掌握全院護(hù)理人員的工作、學(xué)習(xí)、思想情況，做好思想政治工作，關(guān)心護(hù)士生活。經(jīng)常深入科室了解實(shí)際情況，督促檢查各項(xiàng)工作的落實(shí)，杜絕護(hù)理事故，減少護(hù)理缺陷的發(fā)生，分析護(hù)理工作質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)問題及時解決，并做好記錄。定期對各科常備藥品，器械物品的領(lǐng)取、保管和使用情況進(jìn)行檢查。對病人進(jìn)行住院指導(dǎo)和生活管理，搞好基礎(chǔ)管理。開展護(hù)理工作的科研和技術(shù)創(chuàng)新活動，不斷提高護(hù)理技術(shù)水平。組織護(hù)士長查房和各科之間定期交叉檢查和不定期檢查。經(jīng)常督促檢查工作制度和護(hù)理技術(shù)操作常規(guī)及護(hù)理人員工作職責(zé)的貫徹執(zhí)行，提高基礎(chǔ)護(hù)理的質(zhì)量和疾病護(hù)理的質(zhì)量。十一、建立本部大事記。九、掌握全院護(hù)理人員的工作、學(xué)習(xí)、思想情況，做好思想政治工作，關(guān)心護(hù)士生活。八、經(jīng)常深入科室了解實(shí)際情況，督促檢查各項(xiàng)工作的落實(shí)，杜絕護(hù)理事故，減少護(hù)理差錯的發(fā)生，分析護(hù)理工作質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)問題及時解決，并作好記錄。六、定期對各科(病房)常備藥品、器械物品的領(lǐng)取、保管和使用情況進(jìn)行檢查。五、做好病房管理，達(dá)到環(huán)境整潔、安靜、舒適安全、工作有序的要求。開展業(yè)余教育和舉辦短期學(xué)習(xí)班。四、負(fù)責(zé)全院護(hù)理人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)提高。三、合理計(jì)劃和調(diào)配使用護(hù)理人員，做到護(hù)理任務(wù)和力量的基本平衡，加強(qiáng)對護(hù)士長工作的具體指導(dǎo)，充分發(fā)揮護(hù)士長的作用。第二篇：護(hù)理部工作制度護(hù)理部工作制度一、根據(jù)院工作計(jì)劃，結(jié)合臨床醫(yī)療和護(hù)理工作實(shí)際，定期擬定醫(yī)院護(hù)理工作計(jì)劃，經(jīng)院長批準(zhǔn)后，具體組織實(shí)施。五、護(hù)理部每周12次護(hù)理行政查房，每月1次對各病區(qū)、各科室護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行抽查。并對檢查結(jié)果進(jìn)行分析，每月呈報(bào)科護(hù)士長，各科室護(hù)士長將檢查結(jié)果呈報(bào)護(hù)理部。二、堅(jiān)持“預(yù)防為主，全過程控制”的質(zhì)量管理原則，對護(hù)理人員不斷進(jìn)行質(zhì)量管理教育、強(qiáng)化質(zhì)量意識。護(hù)理質(zhì)量管理制度一、護(hù)理質(zhì)量管理實(shí)行護(hù)理部——質(zhì)控小組（督導(dǎo)組）——護(hù)士長三級管理。（二）及時收集歸檔資料，確保歸檔材料齊全、完備，及時入微機(jī)。三、檔案管理（一）護(hù)理人員技術(shù)檔案實(shí)行微機(jī)管理和手工管理雙重管理，不得隨意銷毀和隨意更改。（二）在護(hù)理工作中形成的具有一定價(jià)值的原始資料：如醫(yī)療過失、事故記錄、后學(xué)歷畢業(yè)證、年終考核成績、新護(hù)士轉(zhuǎn)正考核成績等。五、轉(zhuǎn)正前進(jìn)行理論知識、護(hù)理技術(shù)操作考核及綜合考評，并參加護(hù)士注冊考試，成績合格，且試用期內(nèi)無重大差錯事故者方能按時轉(zhuǎn)正。三、積極參加所在病區(qū)及護(hù)理部組織的各項(xiàng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，1年內(nèi)完成規(guī)定的繼續(xù)教育學(xué)分，I類學(xué)分10分，II類學(xué)分15分。新護(hù)士培訓(xùn)制度一、新護(hù)士上崗前必須接受崗前培訓(xùn)，考核合格后方可上崗。七、鼓勵護(hù)理人員積極參加院內(nèi)外學(xué)術(shù)活動，開展護(hù)理科研，撰寫護(hù)理論文。五、護(hù)理質(zhì)控小組每季度一次對全院護(hù)士理論學(xué)習(xí)及技術(shù)操作培訓(xùn)情況進(jìn)行考核、指導(dǎo)，考核結(jié)果與獎金掛鉤。三、病區(qū)/科室內(nèi)按照計(jì)劃并結(jié)合本科室情況定期組織學(xué)習(xí)、考核，并加強(qiáng)新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的學(xué)習(xí)。在職護(hù)士培訓(xùn)制度一、護(hù)理部定期組織全院護(hù)士培訓(xùn)；包括基礎(chǔ)理論知識及技能、法律法規(guī)、新知識、新技能等。（三）護(hù)士長布置當(dāng)日護(hù)理及其他工作重點(diǎn)，定期總結(jié)工作。二、晨會制度（一）夜班護(hù)士報(bào)告夜間本病區(qū)患者的病情變化，重點(diǎn)交代夜間危重患者病情及其他有關(guān)情況。（三）總結(jié)護(hù)理工作，公布檢查評比情況，交流先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，指出存在問題，研究解決辦法。護(hù)理人員會議制度一、護(hù)士長例會制度（一）定期召開護(hù)士長會議，由護(hù)理部主任和副主任主持，護(hù)士長按時參加會議，并做好會議記錄。五、病區(qū)應(yīng)按要求配備必要的消防設(shè)施和設(shè)備，消防設(shè)施完好、齊全，消防設(shè)備上無雜物；安全通道應(yīng)暢通，不堆堵雜物。四、堅(jiān)持預(yù)防為主的原則。二、要有高度的法律意識和法制觀念，自覺遵守法律、法規(guī)、以防范由于法制觀念不強(qiáng)所造成的護(hù)理過失，并學(xué)會運(yùn)用法律武器維護(hù)自己的合法權(quán)益。八、患者應(yīng)聽從醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)，積極配合各項(xiàng)檢查、治療和護(hù)理工作，以促進(jìn)病情早日康復(fù)。六、患者和家屬有權(quán)了解患者的病情，選擇醫(yī)師，并對醫(yī)院工作提出寶貴意見。四、患者未經(jīng)允許不得翻閱病例和其他有關(guān)醫(yī)療文書。二、請勿將危險(xiǎn)物品(如刀、剪、叉、玻璃器皿、繩帶、藥物等)帶入病區(qū)，患者的衣服和貴重物品請家屬帶回。六、護(hù)士長全面負(fù)責(zé)保管病區(qū)財(cái)產(chǎn)、設(shè)備，建立賬目，定期清點(diǎn)，如有遺失及時查明原因，按規(guī)定處理。四、定期對患者進(jìn)行健康教育，定期召開公休座談會，征求意見，不斷改進(jìn)病區(qū)工作。工作人員做到走路輕、關(guān)門輕、說話輕、噪音輕。病區(qū)管理制度一、病區(qū)有護(hù)士長負(fù)責(zé)管理。（四）組織指導(dǎo)護(hù)理科研和新技術(shù)推廣工作。（二）做好新護(hù)士崗前培訓(xùn)和帶教工作。九、做好護(hù)理工作的醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故處理和登記管理工作。八、定期召開護(hù)士長會議，討論布置和總結(jié)護(hù)理工作。（三）每季度對患者進(jìn)行滿意對調(diào)查。七、護(hù)理質(zhì)量控制工作（一）年有工作計(jì)劃、月有檢查重點(diǎn)，有記錄、并有改進(jìn)措施及獎懲制度。五、護(hù)理部每月匯總各科月報(bào)表，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。三、建立健全各項(xiàng)護(hù)理管理制度，疾病護(hù)理常規(guī)及各級護(hù)理人員崗位職責(zé)制度。護(hù)理部工作制度一、護(hù)理部有健全的領(lǐng)導(dǎo)體制，實(shí)行三級管理，對科護(hù)士長、護(hù)士長進(jìn)行垂直領(lǐng)導(dǎo)。第一篇：護(hù)理部工作制度護(hù)理規(guī)章制度 護(hù)理部工作制度 病區(qū)管理制度 護(hù)理安全制度 護(hù)理人員會議制度 在職護(hù)士培訓(xùn)制度 新護(hù)士培訓(xùn)制度護(hù)理人員技術(shù)檔案管理制度 護(hù)理質(zhì)量管理制度 護(hù)士長夜間查房制度 醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故 登記報(bào)告處理制度 墜床/跌倒制度 壓瘡處理報(bào)告制度患者入院、出院、假出院、轉(zhuǎn)科和轉(zhuǎn)院護(hù)理制度 分級護(hù)理制度 交接班制度 查對制度 醫(yī)囑執(zhí)行流程消毒隔離制度患者組織管理制度 患者飲食管理制度 保護(hù)(約束)患者制度 患者身份識別制度 病區(qū)健康教育制度 護(hù)患溝通制度 護(hù)理文書書寫制度 死亡患者料理制度 危險(xiǎn)物品管理制度患者的信件、物品管理制度物品、藥品、儀器設(shè)備 管理制度醫(yī)療護(hù)理文件管理制度 陪護(hù)制度 探視制度 陪檢制度護(hù)理崗位人員調(diào)配暫行規(guī)定病房監(jiān)控器管理使用規(guī)定 供應(yīng)室工作制度中心擺藥站護(hù)理工作制度注：順序?yàn)橄壬虾笙?，自左向右。如護(hù)理部工作制度——病區(qū)管理制度消毒隔離制度患者組織管理制度中心擺藥站護(hù)理工作制度。二、負(fù)責(zé)擬定醫(yī)院護(hù)理工作長期規(guī)劃，有年計(jì)劃，季安排、月重點(diǎn)，并認(rèn)真組織實(shí)施，年終有總結(jié)。四、負(fù)責(zé)護(hù)理人員的調(diào)配，提出對護(hù)理人員晉升、獎勵、懲罰的意見。六、全面實(shí)施以患者為中心的整體護(hù)理。（二）護(hù)理部深入科室查房，協(xié)助臨床一線解決實(shí)際問題。（四）堅(jiān)持夜班督導(dǎo)查崗制，并有記錄。學(xué)習(xí)科學(xué)管理理論、方法，新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，不斷提高護(hù)士長素質(zhì)。十、教學(xué)工作（一）有各類人員（實(shí)習(xí)、進(jìn)修、在職護(hù)士等）的教學(xué)計(jì)劃，有考核、有總結(jié)。（三）組織全院護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、技術(shù)培訓(xùn)和進(jìn)修學(xué)習(xí)，年培訓(xùn)率大于15%。十一、做好護(hù)理技術(shù)檔案的管理。二、保持病區(qū)整潔、舒適、安全、避免噪音，注意通風(fēng)。三、統(tǒng)一病區(qū)陳設(shè)，室內(nèi)物品和床位擺放整齊，固定位置，布局有序。五、護(hù)理人員必須按要求著裝，佩戴胸牌上崗。附：患者住院規(guī)則一、遵守病區(qū)管理制度，愛護(hù)公物，按時作息，保持病室的安靜、整齊、清潔，創(chuàng)造舒適的休養(yǎng)環(huán)境。三、住院患者不得自行請?jiān)和忉t(yī)師診治‘不得自購藥物服用。五、積極參加病區(qū)組織的各種學(xué)習(xí)和工娛療活動，認(rèn)真聽取各種健康教育講座，了解精神疾病的預(yù)防知識，促進(jìn)疾病康復(fù)。七、患者住院期間互幫互愛。護(hù)理安全制度一、護(hù)理人員要有良好的職業(yè)道德，牢固樹立“安全第一“的觀念，以患者為中心，嚴(yán)格執(zhí)行精神科各項(xiàng)規(guī)章制度和護(hù)理常規(guī)，以高度的責(zé)任感，做好護(hù)理安全工作，防范護(hù)理過失的發(fā)生。三、不斷提高自身的業(yè)務(wù)素質(zhì)，熟練掌握精神科護(hù)理專業(yè)理論，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程，從根本上防止技術(shù)性護(hù)理過失的發(fā)生，促進(jìn)護(hù)理安全工作的落實(shí)。重視事前控制，做到“三預(yù)、四抓、兩超“，即預(yù)查、預(yù)想、預(yù)防；抓易出差錯的人、時間、環(huán)節(jié)、部門；超前教育、超前監(jiān)督。六、加強(qiáng)對陪住和探視人員及住院患者的安全教育和管理。（二）護(hù)理部布置全年或階段性工作計(jì)劃和臨時性突擊任務(wù)。（四）聽取護(hù)士長匯報(bào)，征求護(hù)士長對護(hù)理部工作意見和要求。（二）主管醫(yī)生介紹新患者、危重患者的病情，治療注意事項(xiàng)；組長介紹新患者的護(hù)理計(jì)劃。（四）傳達(dá)各項(xiàng)會議主要內(nèi)容（五）每周組織全體醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行大交班一次，由主管醫(yī)生介紹所負(fù)責(zé)患者的病情、治療及注意事項(xiàng)；護(hù)理人員介紹所負(fù)責(zé)患者的護(hù)理要點(diǎn)。二、護(hù)理部根據(jù)護(hù)士年資、職稱、護(hù)理工作重點(diǎn)等制定年度理論知識及護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)計(jì)劃。四、病區(qū)每月進(jìn)行二次護(hù)理查房，有護(hù)士長或科室護(hù)士長主持，主查人員認(rèn)真準(zhǔn)備，在查房一周內(nèi)完成護(hù)理報(bào)告，護(hù)士長審閱并簽字，護(hù)理部進(jìn)行抽查。六、年終護(hù)理部組織全院護(hù)士進(jìn)行業(yè)務(wù)考核，成績不合格者，取消當(dāng)年度評優(yōu)資格。鼓勵護(hù)理人員積極參加在職教育，完成每年25學(xué)分的繼續(xù)教育，其中I類學(xué)分10分，II類學(xué)分15分。二、在帶教老師指導(dǎo)下輪轉(zhuǎn)本病區(qū)各班護(hù)理崗位，2個月時能獨(dú)立完成日班工作，能處理護(hù)理上的一般問題及掌握?？瞥Ｒ?guī)和基礎(chǔ)護(hù)理的操作技能。四、半年內(nèi)進(jìn)行專科知識、基礎(chǔ)知識考試一次。護(hù)理人員技術(shù)檔案管理制度一、歸檔范圍（一）護(hù)理人員正式出版的書籍或在省級以上雜志發(fā)表的論文及新的發(fā)明創(chuàng)造等資料。二、歸檔要求凡屬歸檔材料要求自己清楚，一律使用藍(lán)黑墨水筆書寫，以備長期保存。借閱時需經(jīng)護(hù)理部主任同意。（三）無關(guān)人員不得隨意翻閱與查看。堅(jiān)持把滿足患者的需要作為護(hù)理質(zhì)量管理的最終目標(biāo)。三、護(hù)士長每日按周計(jì)劃對病區(qū)護(hù)理人員的工作進(jìn)行全面、重點(diǎn)的檢查督促。四、質(zhì)控小組（督導(dǎo)組）每季度對分管護(hù)理工作（護(hù)理管理、基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理文書、護(hù)理理論、護(hù)理操作）的質(zhì)量進(jìn)行一次全面檢查與考核，結(jié)果呈報(bào)護(hù)理部。六、認(rèn)真進(jìn)行質(zhì)量信息反饋活動，護(hù)理部每月將各級檢查情況進(jìn)行匯總分析，將存在問題及時反饋予病區(qū)、科室并提出整改措施，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。二、經(jīng)常督促檢查工作制度和護(hù)理技術(shù)操作常規(guī)及護(hù)理人員工作職責(zé)的貫徹執(zhí)行，提高基礎(chǔ)護(hù)理和疾病護(hù)理的質(zhì)量。組織護(hù)士長查房和各科之間定期交叉檢查和不定期抽查。開展業(yè)務(wù)知識的學(xué)習(xí)和操作技術(shù)的訓(xùn)練，統(tǒng)一常規(guī)技術(shù)的操作規(guī)程和定期考核。加強(qiáng)護(hù)理工作的技術(shù)管理，開展護(hù)理工作的科研和技術(shù)革新活動，不斷提高護(hù)理技術(shù)水平。對病人進(jìn)行住院指導(dǎo)和生活管理，搞好基礎(chǔ)護(hù)理，合理控制陪護(hù)，積極創(chuàng)造條件，搞好病房設(shè)置規(guī)范化。七、了解或參加各科開展的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)及危重病人的搶救。定期向院長匯報(bào)工作，提出改進(jìn)工作措施。十、本部有健全的各項(xiàng)制度。第三篇：護(hù)理部工作制度護(hù)理部工作制度根據(jù)院工作計(jì)劃，結(jié)合臨床醫(yī)療和護(hù)理工作實(shí)際，定期擬定醫(yī)院護(hù)理工作規(guī)劃和計(jì)劃，經(jīng)院長批準(zhǔn)后，具體組織實(shí)施。合理計(jì)劃和調(diào)配使用護(hù)理人員，做到護(hù)理任務(wù)和力量的基本平衡，加強(qiáng)對護(hù)士長工作的具體指導(dǎo)，充分發(fā)揮護(hù)士長的作用。負(fù)責(zé)全院護(hù)理人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)提高，開展業(yè)務(wù)知識的學(xué)習(xí)和操作技術(shù)的訓(xùn)練，統(tǒng)一常規(guī)技術(shù)的操作規(guī)程和定期考核，加強(qiáng)護(hù)理工作的技術(shù)管理。督促做好病房管理，達(dá)到環(huán)境整潔、安靜、舒適、安全、工作有序的要求。合理控制陪護(hù)，積極創(chuàng)造條件，搞好病房設(shè)置規(guī)范化。了解或參加各科開展的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)及危重病人的搶救。定期向院長匯報(bào)工作，提出改進(jìn)工作措施。護(hù)理部有健全的各項(xiàng)制度。第四篇：護(hù)理部工作制度一、護(hù)理部工作制度有健全的領(lǐng)導(dǎo)體制，實(shí)行護(hù)理部護(hù)士長二級管理。有規(guī)劃、年計(jì)劃、季重點(diǎn)、月重點(diǎn)、周日程，并認(rèn)真組織落實(shí)，有總結(jié)。定期、不定期召開相關(guān)工作會議，開展多種形式的護(hù)理質(zhì)量管理活動。開展對護(hù)理人員的技能培訓(xùn)、新護(hù)士崗前培訓(xùn)及崗位技術(shù)能力評價(jià)等。負(fù)責(zé)護(hù)理科研和護(hù)理教學(xué)工作的安排與實(shí)施。根據(jù)醫(yī)院的工作計(jì)劃，結(jié)合護(hù)理工作實(shí)際，擬定全院切實(shí)可行的護(hù)理工作年計(jì)劃、季安排、月重點(diǎn)，并組織實(shí)施。加強(qiáng)對護(hù)士長的組織領(lǐng)導(dǎo)，充分發(fā)揮護(hù)士長的作用，提高護(hù)士長的管理能力。加強(qiáng)科學(xué)管理，負(fù)責(zé)檢查、督促各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度的落實(shí)。加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，注重護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)的提高。負(fù)責(zé)護(hù)理信息管理，處理有關(guān)護(hù)理方面的來往公文和來信來訪工作。負(fù)責(zé)全院護(hù)理安全及護(hù)理質(zhì)量的管理，組織制定和不斷完善護(hù)理常規(guī)，嚴(yán)格督促檢查各級護(hù)理人員崗位職責(zé)和護(hù)理制度、操作規(guī)程的落實(shí)執(zhí)行情況，做好總結(jié)、評估與改進(jìn)方案。組織全院護(hù)理人員的業(yè)務(wù)技術(shù)訓(xùn)練，定期進(jìn)行業(yè)務(wù)技術(shù)考核，并建立技術(shù)檔案。定期召開護(hù)士長例會、全院護(hù)理人員大會，布置