【正文】 便秘〔便秘可致盆部充血〕，經(jīng)血量太多 適當(dāng)少進湯類。 經(jīng)期禁止游泳，防上行感染。 第八頁，共九十六頁。 全身： 月經(jīng)期間，往往感到疲勞無力，這與體內(nèi)激素變化 有關(guān)，免疫機能減弱，容易傷風(fēng)感冒，如果不對體力、 活動、及生活方面加強注意，可能招至月經(jīng)病或全身 疾病。如：子宮頸口變得稍稍張開，宮內(nèi)膜剝脫出血形 成新的創(chuàng)面，經(jīng)血不斷流出時，宮頸口內(nèi) 的粘稠分泌物被經(jīng)血沖走，原來陰道里的 酸性殺菌分泌物被經(jīng)學(xué)沖淡，這些變化使 生殖器官抵抗力下降，防御病菌侵入能力 減弱，如果不注意保護，可引起生殖器官 疾病。 第六頁，共九十六頁?？煞譃榻^經(jīng)前期、絕經(jīng)期和絕經(jīng)后期。 五、更年期 更年期是卵巢功能逐漸衰退，生殖器官開始萎縮的一個過渡時期。 四、性成熟期 又稱育齡期，是卵巢生殖功能及內(nèi)分泌功能比較明顯的時期。一般是在 13～ 18歲之間。 二、兒童時期 從出生 4周至 12歲左右，為兒童時期。由于個體差異，每個人各階段的年齡可因遺傳、周圍環(huán)境、氣候營養(yǎng)等條件的影響而略有不同。 女性生殖系統(tǒng)生理 婦女的一生，從新生兒開始到衰老過程中的每個階段，都有其不同的生理特點。 第三頁，共九十六頁。如陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、子宮肌瘤、子宮癌、宮頸癌等。 圍繞女性生殖系統(tǒng)而發(fā)生的疾病，統(tǒng)稱為婦科病。 女性生殖器官概述 女性生殖器官包括外生殖器官和內(nèi)生殖器官兩局部。 骨質(zhì)疏松、乳腺病普查已列為重點工程 ,民眾對健康的關(guān)注和行動也如火如荼 ,全民運動、合理飲食、精神衛(wèi)生等無法計數(shù)。珍愛生命，做一個健康女性 河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院 薛秀珍 第一頁，共九十六頁。 我國女性健康的現(xiàn)狀 據(jù)不完全統(tǒng)計 ,女性健康雖然形勢大好 ,但問題不少 ,我國女性總數(shù)為 61228萬 ,占總?cè)藬?shù)的 47%,平均期望壽命從建國時期的 35歲到現(xiàn)在的 74歲 (2024年 ),與西方興旺國家接近 ,孕產(chǎn)婦死亡率從建國初的1500/10萬降至 。 第二頁，共九十六頁。外生殖器官指的是外陰局部，內(nèi)生殖器官指的是陰道、子宮、輸卵管及卵巢，后兩者常被稱為子宮附件。也是發(fā)生于女性生殖系統(tǒng)〔外陰、陰道、子宮、輸卵管、卵巢及乳房〕的功能性或器質(zhì)性疾病，尤其是非妊娠狀態(tài)下發(fā)生的疾病，是成年女性的一種多發(fā)病、常見病。據(jù)統(tǒng)計，中國女性婦科疾病的發(fā)病率高達 90%，已婚女性幾乎是 100%，其中 43%的患者因治療不及時或治療方法不對，使婦科疾病反復(fù)發(fā)作，病情日益惡化，最終導(dǎo)致不孕、流產(chǎn)、癌變等無法挽回的嚴(yán)重后果。 第四頁，共九十六頁。女性的發(fā)育至衰老是一個漸進的過程，雖然可以分為幾個時期，但沒有截然的界限。 一、新生兒期 從胎兒出生到滿 28天前的這段時期，是胎兒逐漸適應(yīng)宮外獨立生活的過渡階段，稱為新生兒期。 三、青春期 從月經(jīng)出現(xiàn)至生殖器官發(fā)育成熟具有生殖能力的一段時間，稱為青春期。 第五頁，共九十六頁。一般從 18歲開始，持續(xù) 30年左右。一般在 45 ～ 55歲之間。 六、老年期 是指婦女 60歲以后，卵巢功能消失及機體所存內(nèi)分泌功能普遍低落的老年階段。 如何加強經(jīng)期保健 局部： 月經(jīng)是女性正常的生理現(xiàn)象，但月經(jīng)期間，多少總會發(fā)生 一些改變。 第七頁，共九十六頁。那么，經(jīng)期衛(wèi)生我們應(yīng)該注意些什么？ 健康心態(tài)，注意衛(wèi)生，預(yù)防感染， 適當(dāng)運動， 防止勞累，調(diào)節(jié)生活，注意休息，禁止性生活。 重視陰部衛(wèi)生，溫開水清洗陰部，專盆 專巾，不與他人混合使用。 如到公共浴室，將自己的衣物、浴巾勿隨 便擱置，防止污染。 第九頁，共九十六頁。 保證睡眠，是機體細胞再生及修復(fù)的絕佳 時機，增加機體抵抗力。 經(jīng)期禁止性生活，防止生殖道感染。 婦科常見的陰道炎 ? 霉菌性陰道炎 ? 滴蟲性陰道炎 ? 細菌性陰道炎 第十一頁，共九十六頁。 ②陰道內(nèi)糖原增加，酸度增高，局部細胞免疫力下降，適 合念珠菌生長繁殖引起炎癥。 傳播方式： 念珠菌可寄生于陰道，還可以寄生于口腔、腸道，這三個部位的念珠菌可以互相自身傳染。②性交直接傳染。 第十二頁，共九十六頁。 建議： 及時就診，堅持用藥，不中斷療程，性伴 應(yīng)同時檢查和治療。 滴蟲性陰道炎 病因： 是由陰道毛滴蟲引起的常見性陰道炎。 傳染方式： ①性交直接傳播。 第十四頁，共九十六頁。如合并其他細胞混合感染時，分泌物呈膿性，臭味。 ③陰道滴蟲能吞噬精子，阻礙乳酸生成，影響精子在陰道內(nèi)存活導(dǎo)致不孕。 治愈標(biāo)準(zhǔn)： 連續(xù)治療 3個月，每次月經(jīng)干凈后復(fù)查白帶，連續(xù) 3 次檢查均為陰性。 細菌性陰道炎 陰道內(nèi)正常菌群失調(diào)所導(dǎo)致的一種混合感染 病因： 陰道正常情況下，以產(chǎn)生過氧化氫的乳桿菌占優(yōu)勢，它可遏制致病菌的繁殖。陰道菌群失調(diào)的原因可能與頻繁性交、性伴過多有關(guān)。 病癥： 細菌性陰道炎時 1040﹪ 的患者沒有特殊癥 狀，主要病癥表現(xiàn)為陰道分泌物增多，魚醒臭 味，因性生活而加重。 第十七頁，共九十六頁。 ，每晚更換。 、游泳池等公共場所 引起的交叉感染。一旦確 診為陰道炎，應(yīng)與性伴同治。 加強體育鍛煉，提高機體免疫力。 ，應(yīng)于每次月經(jīng)干凈后定期復(fù)查， 每次檢查結(jié)果為陰性仍堅持治療 3個月，即連續(xù) 3個月 復(fù)查結(jié)果為陰性方視為痊愈。 第十九頁，共九十六頁。 往往急性宮頸炎治療不徹底 ， 病原體隱居宮頸粘膜內(nèi)形成慢性炎癥 。 第二十頁，共九十六頁。 由于病原體 、 炎癥的范圍及程度不同 ， 導(dǎo)致白帶的量 、 性質(zhì) 、 顏色及氣味也不同 ， 可呈乳白色粘液狀 ， 有時也呈淡黃膿性；伴有息肉形成時易有血性白帶或性交出血 。 慢性宮頸炎在局部可以有種種不同的表現(xiàn)： 〔 1〕 宮頸糜爛：宮頸外口處的宮頸陰道部外現(xiàn)呈細顆粒狀的紅色區(qū) ， 稱為宮頸糜爛 。 第二十一頁，共九十六頁。 〔 3〕 宮頸息肉：宮頸管內(nèi)膜增生 ， 自基底層逐漸向?qū)m頸口外部突出 ， 形成息肉 。 有細長蒂 ， 多附著于頸管外口或頸管壁 ，多為一個或多個 ， 大小約 1cm左右 。 〔 4〕 宮頸管囊腫：在糜爛愈合的過程中 ， 新生的鱗狀上皮覆蓋宮頸腺管口或伸入腺管 ，將腺管阻塞 ， 腺管周圍結(jié)締組織增生或有瘢痕形成 ， 壓迫腺管 ， 使腺管變窄甚至阻塞 ，腺體分泌物引流受阻 ， 潴留而形成囊腫 。 假設(shè)囊腫感染 ， 小囊腫呈白色或炎黃色 。 第二十二頁，共九十六頁。這種病怎么有那么高的發(fā)病率，難道有性生活的女性都得患宮頸炎嗎？其是怎么引起的？又有什么臨床表現(xiàn)？ 醫(yī)生詮釋 1 宮頸炎往往是在分娩、流產(chǎn)或陰道手術(shù)宮頸受到創(chuàng)傷情況下，細菌侵入宮頸引起的炎癥，主要表現(xiàn)為宮頸糜爛、宮頸肥大、宮頸息肉等。 其主要病癥是白帶增多，呈乳白色黏液或淡黃色膿狀液。外表為宮頸糜爛時，可見宮頸外表有鮮紅色凹凸不平糜爛面；表現(xiàn)為宮頸肥大時，可見宮頸水腫、充血，觸之質(zhì)地變硬；表現(xiàn)為宮頸息肉時，特殊病癥較多，如出血性白帶，性交后出血。慢性宮頸炎多量的白帶可刺激外陰、陰道，發(fā)生外陰瘙癢。宮頸糜爛是慢性宮頸炎的各種類型病變中最常見的一種 ，治療的方法以局部治療為主。 愛心提示 1 宮頸糜爛是慢性宮頸炎局部最為多見的病理特征。且宮頸糜爛與宮頸癌的發(fā)生也有密切聯(lián)系。 焦點問題 2