人傷案件協(xié)商解決辦法-展示頁
2024-10-03 10:45本頁面
【正文】 勢 第四頁，共二十三頁。 ? 概念 第二頁，共二十三頁。安邦保險人傷培訓 人傷案件一次性調(diào)解 醫(yī)核管理室 第一頁，共二十三頁。 ? 人傷一次性調(diào)解處理： ? 是指交通事故發(fā)生后，為被保險人提供人傷事故處理的相關(guān)賠償標準、范圍、依據(jù)及訴訟的咨詢效勞和協(xié)助被保險人進行事故調(diào)解，最大限度地減少被保險人不合理的費用支出，維護被保險人及保險人的合法權(quán)益，通過對被保險人減損從而到達保險人減損目的，降低公司賠付支出，加快案件處理速度，提高公司的效勞意識，使公司在處理人傷案件過程中獲得滿意的經(jīng)濟及社會效益。 一、加快案件處理速度 〔結(jié)案率〕 〔 1000元以下 3000元以下〕 二、防止擴大損失 延長治療時間、無必要的重復檢查〔拍片〕 黃牛、律師事務所的介入，增加賠付的水份 三、 減少訴訟案件 四、 增加訴訟調(diào)解率〔減損〕 目的 第三頁，共二十三頁。 ? 一、獎利 ? 二、加大調(diào)解獎利力度 支持 第五頁，共二十三頁。 1000元－ 3000元〔含本數(shù)〕以下人傷案件，人傷調(diào)查崗現(xiàn)場調(diào)查后經(jīng)人傷核損崗審核確認后進行調(diào)解。 法院訴訟人傷案件的調(diào)解。 A、 1000以下一次性調(diào)解案件，可由分公司查勘員現(xiàn)場處理 B、 1000— 3000元之間一次性調(diào)解案件，由分公司人傷崗進行處理后，經(jīng)分公司人傷負責人簽字確認。 ? 道路交通事故責任明確 ,損失金額確定的 ? 傷者病情診斷明確 ,必須繼續(xù)治療但無生命危險的 ? 根據(jù)傷情 ,根本可以確定需住院天數(shù)及誤工、護理天數(shù)的〔如骨折〕 ? 根據(jù)傷情根本可能確定傷者的傷殘評定等級的 ? 對某些嚴重傷殘，并有醫(yī)療依賴的傷者，通過現(xiàn)有的醫(yī)療技術(shù)，確實不能使傷情好轉(zhuǎn)的，如：截癱傷者、植物人 調(diào)解案件類型 第八頁，共二十三頁。 〔二〕熟悉處理過程： 現(xiàn)場查勘員及參與調(diào)解的人員在受理調(diào)解后，應詳細了解承保情況、出險經(jīng)過、人傷損失金額、前期處理過程以及客戶是否有調(diào)解意愿。 〔四〕調(diào)解準備工作： 現(xiàn)場查勘員及人傷人員協(xié)助參與事故調(diào)解或應訴咨詢效勞時，應事先擬定調(diào)解或應訴方案，準備相關(guān)法律依據(jù)，充分評估調(diào)解或應訴時可能出現(xiàn)的異常情況，確定調(diào)解底線，做好調(diào)解準備。
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