遵守醫(yī)療核心制度確保醫(yī)療安全-展示頁
2025-03-21 21:04本頁面
【正文】 （ 副 ） 主任醫(yī)師 ? 對象：對新入院病人 ， 危重 、 疑難及重大手術病人 ? 查房前準備工作 三級醫(yī)師查房制度 ? 反映內(nèi)涵質(zhì)量和醫(yī)療技術水平 。 ? 第六條 醫(yī)師有下列情形之一的 ， 一次記 2分： ? （ 一 ） 違反抗菌藥物使用原則或者未合理應用抗菌藥物的； ? （ 二 ） 除特殊情況外 ， 施行特殊檢查 、 特殊治療前未依法取得患者或者其近親屬書面同意的； ? （ 三 ） 施行手術前未向患者或者其近親屬進行術前手術風險和術后并發(fā)癥告知的； 背景（ 2） ? 第十六條 醫(yī)師不良執(zhí)業(yè)行為記錄累計記分 8分以上時 ， 衛(wèi)生計生執(zhí)法監(jiān)督機構應當及時將不良執(zhí)業(yè)記分情況上報衛(wèi)生計生行政部門并通報其執(zhí)業(yè)的所有醫(yī)療機構 ， 由衛(wèi)生計生行政部門或其所在醫(yī)療機構按照下列規(guī)定給予相應處理： ? （ 一 ） 醫(yī)師不良執(zhí)業(yè)行為記錄累計記分達到 8分不滿 10分的 ， 由其第一執(zhí)業(yè)地點的醫(yī)療機構對其進行內(nèi)部離崗培訓1個月 ， 離崗培訓期間其注冊和備案執(zhí)業(yè)地點取消其處方權； 巧記 18項醫(yī)療核心制度 有個病人來了 （ 首診負責制 ） 有點重 ， 請上級一起看 （ 三級查房制度 ） 上級也覺得重 ， 請其他科一起看 （ 會診制度 ） 大家都覺得很重 ， 是個疑難病人 （ 疑難病例討論制度 ） 大家商量一下 ， 要搶救啊 （ 急危重病人搶救制度 ） 要手術啊 ， 誰做 （ 手術分級管理制度 ） 怎么做 （ 術前討論制度 ） 、 責任主體 ?首次接診的醫(yī)師或科室。 背景（ 1） ? （ 三 ） 醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度：指醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員在診療活動中應當嚴格遵守的相關制度 ， 主要包括： ? 首診負責制度 、 三級查房制度 、 會診制度 、 分級護理制度 、 值班和交接班制度 、 疑難病例討論制度 、 急危重患者搶救制度 、 術前討論制度 、 死亡病例討論制度 、 查對制度 、手術安全核查制度 、 手術分級管理制度 、 新技術和新項目準入制度 、 危急值報告制度 、 病歷管理制度 、 抗菌藥物分級管理制度 、 臨床用血審核制度 、 信息安全管理制度等 。 ??? 背景（ 1） ? 第四十五條醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)的醫(yī)師 、 護士在執(zhí)業(yè)活動中 ， 有下列行為之一的 ， 由縣級以上地方衛(wèi)生計生行政部門依據(jù) 《 執(zhí)業(yè)醫(yī)師法 》 、 《 護士條例 》 等有關法律法規(guī)的規(guī)定進行處理；構成犯罪的 ， 依法追究刑事責任： ? （ 一 ） 違反衛(wèi)生法律 、 法規(guī) 、 規(guī)章制度或者技術操作規(guī)范 ， 造成嚴重后果的； ? （ 二 ） 由于不負責任延誤急危患者搶救和診治 ， 造成嚴重后果的； ? （ 三 ） 未經(jīng)親自診查 ， 出具檢查結果和相關醫(yī)學文書的； ? （ 四 ） 泄露患者隱私 ， 造成嚴重后果的； ? （ 五 ） 開展醫(yī)療活動未遵守知情同意原則的； ? （ 六 ） 違規(guī)開展禁止或者限制臨床應用的醫(yī)療技術 、 不合格或者未經(jīng)批準的藥品 、 醫(yī)療器械 、 耗材等開展診療活動的； ? （ 七 ） 其他違反本辦法規(guī)定的行為 。 ? 其他衛(wèi)生技術人員違反本辦法規(guī)定的 ， 根據(jù)有關法律 、 法規(guī)的規(guī)定予以處理 。 背景（ 2） ? 衛(wèi)生行政部門管醫(yī)生 ！！ ? 《 自貢市醫(yī)師不良執(zhí)業(yè)行為記分管理辦法 》 2023/4/2 8 背景（ 2） ? 第二章 記分分值 ? 第五條 醫(yī)師有下列情形之一的 ， 一次記 1分： ? （ 一 ） 未按規(guī)定佩戴標牌上崗工作的； ? （ 二 ） 書寫的病歷不符合衛(wèi)生行政部門規(guī)范要求的； ? （ 三 ） 發(fā)生醫(yī)療事故或者醫(yī)療損害 ， 醫(yī)療機構承擔輕微責任或者次要責任的第二及以下責任醫(yī)師 。 ?負責患者檢查、診療、搶救、轉科或轉院工作，直到有患者轉科、轉院情形發(fā)生并完成。 ? 適時抽查運行病歷 、 相關記錄 、 三基三嚴考 ， 缺陷管理 。 ? 查房記錄：三級醫(yī)師查房應有分析 、 討論 、 記錄 ， 上級醫(yī)師審休住院醫(yī)師記錄并修改簽字 。 ? 本院會診 （ 時效 、 資質(zhì) 、 水平 ） 普通 、 急診 ? 本院醫(yī)師被邀外出會診 （ 時效 ） 報告 、 醫(yī)院同意 、 回報結果 、 費用管理 ? 邀請外院醫(yī)師來院會診 患方同意或醫(yī)院需求 、 程序規(guī)范 主管醫(yī)師
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