消化內(nèi)科常用危重癥藥物ppt-powerpoint演示-展示頁
2025-02-11 12:34本頁面
【正文】 良反應(yīng) 。 （ 三 ） 垂體后葉素 9 用法用量： 5u/支 ,視治療反應(yīng)逐漸增加至 。 （ 二 ） 洛塞克 8 藥理作用： 含等量縮宮素和加壓素 。 第三代 PPI類藥物：潘托拉唑 、 雷貝拉唑：雷貝拉唑在抗胃酸分泌能力和緩解癥狀 、 治愈黏膜損害的臨床效果方面遠(yuǎn)優(yōu)于其他抗酸藥物 ， 體外抗 PH作用較強(qiáng) 。 慢性肝病有肝功能減退 ， 用量宜酌減 。 溶血性貧血 、 皮疹 、 男性乳腺發(fā)育 。病情較重者 ,需持續(xù)靜點(diǎn) ,首先快速靜沖 ,繼以 20ml/h靜點(diǎn) ) 不良反應(yīng)： 頭痛 、 頭暈 、 失眠 、 外周神經(jīng)炎等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀 。因?yàn)檠“寰奂把獫{凝血功能所誘導(dǎo)的止血作用需在 PH＞ ,相反 ,新形成的凝血塊在PH＜ .因此 ,抑制胃酸分泌 ， 提高胃內(nèi) PH在理論上有止血作用 。 注意事項(xiàng)： 腎 、 胰腺功能異常和膽石癥患者慎用 減少環(huán)孢菌素的吸收 ， 延緩對西米替丁的吸收 停用 30min需重復(fù)給予 不良反應(yīng)： 局部：注射部位疼痛 —— 藥液應(yīng)達(dá)到室溫再用 消化道：厭食 、 惡心 、 嘔吐 、 腹瀉 、 腹部痙攣性疼痛 、 腹脹 少見：類似急性腸梗阻表現(xiàn) 。 減少腸道過度分泌 ， 增強(qiáng)腸道對水和鈉的吸收 。 （ 1） 抑制胃泌素 、 胃蛋白酶的釋放 ， 減少胃酸分泌和胃排空 （ ∵ 胃酸及食物均可促進(jìn)胰液分泌 —— 造成胰液分泌減少 ） 。消化內(nèi)科危重癥用藥 1 一 、 上消化道大出血 二 、 急性胰腺炎 三 、 肝性腦病 四 、 有機(jī)磷中毒 內(nèi) 容 2 一、上消化道大出血 3 藥理作用： 人工合成的天然生長抑素的八肽衍生物 ， 與生長抑素作用相似 。 抑制生長激素 抑制胃腸胰內(nèi)分泌系統(tǒng)肽的病理性分泌增加 。 （ 2） 抑制胰腺的內(nèi)分泌：胰島素 —— 血糖增高；外分泌：胰泌素 、 CCK（ 膽囊收縮素 ） —— 胰液分泌減少 （ 3） 抑制胃腸蠕動 ， 減少內(nèi)臟血流量和降低門脈壓力 。 （一）善寧（奧曲肽） 4 用法用量： ；繼以 +%NS或 5%GS100ml， 以 2550ml/h(25—50μ g/min)維持靜點(diǎn) 。 （一）善寧（奧曲肽） 5 藥理作用： 抑制壁細(xì)胞中 HKATP酶活性 ， 可使正常人及潰瘍病者的基礎(chǔ)胃酸分泌及由組胺 ， 五肽胃泌素
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