無創(chuàng)機械通氣(ppt41頁)-展示頁
2025-01-09 05:07本頁面
【正文】 大部分呼吸機在時間觸發(fā)窗內(nèi)與呼吸同步 T頻率滿足最低需要，盡量低于自主呼吸頻率 吸呼比正常 1： 2，根據(jù)病情調(diào)節(jié) 經(jīng)鼻面罩 BiPAP與經(jīng)氣管導管有創(chuàng) BiPAP ? 經(jīng)鼻面罩 BiPAP：雙水平氣道正壓通氣（一種病人觸發(fā)，流量切換模式通氣） ? 經(jīng)氣管導管 BiPAP：雙向氣道正壓通氣（一種壓力控制，時間切換模式通氣），基本方式是連續(xù)氣道正壓水平，且在連續(xù)正壓的高低壓之間切換，病人在一個高壓水平周期或者一個低壓水平周期內(nèi)自由的進行若干切換，直至呼吸，利用 P high切換至 P low時功能殘氣量減少，增加呼出氣量，提供通氣輔助，主要用于機械通氣到完全自主呼吸階段過度，當自主呼吸缺乏時，提供時間切換，壓力控制通氣在使用過程中可逐步減少壓力差，延長壓力時間，當 P high=P low呼吸機模式即為 CPAP。s— 負壓通氣重新崛起 無創(chuàng)機械通氣的類型 負壓通氣 各種軀體通氣機 (鐵肺、胸甲式、 茄克衫式等） 間歇腹部加壓通氣 正壓通氣 經(jīng)鼻 (面 )罩容量控制、壓力控制、 壓力支持通氣等 高頻通氣 高頻胸壁壓迫震動通氣 技 術(shù) 基 礎 呼吸機觸發(fā)和工作性能 容量 /壓力觸發(fā) 流量觸發(fā) 流量補償功能 鼻、面罩性能 材料 橡膠 硅膠 氣墊 充氣式 自封式 固定方法 鼻 /面罩選擇 鼻罩： 清醒、配合病人 保留上呼吸道加溫、加濕作用 保留開口 死腔小 面罩： 不清醒、不能配合的病人 鼻道阻力 5cmH2O/L/S 漏氣少 不能開口，必要時需加胃管 夜眠時 口鼻面罩機械通氣優(yōu)缺點 ? 優(yōu)點：無創(chuàng)、方便靈活、并發(fā)癥少 ? 缺點： 密閉性、穩(wěn)定性差 易胃腸脹氣 痰液引流需醫(yī)患主動配合 醫(yī)療護理要求高 口鼻面罩機械通氣呼吸機選擇 －對呼吸機的要求 ? 同步功能 ? 觸發(fā)靈敏度高
教學課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1