crs圍手術(shù)講稿ppt中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)耳鼻喉分會(huì)-展示頁(yè)
2025-01-06 05:58本頁(yè)面
【正文】 D 不適用 局部使用類固醇 Ⅰb( ) A 適用 口服類固醇 無(wú)數(shù)據(jù) D 適用 鼻腔鹽水盥洗 Ⅰb( ) A 適用，能減輕癥狀 口服或局部減充血?jiǎng)? 無(wú)數(shù)據(jù) D 不適用 黏液促排劑 III C 不適用 全身抗真菌藥物 Ⅰb( ) D 不適用 局部抗真菌 Ⅰb( ) D 不適用 在過(guò)敏性鼻炎患者中加用口服抗組胺劑 無(wú)數(shù)據(jù) D 不適用 溶菌液 Ⅰb( ) A 不適用 質(zhì)子泵抑制劑 無(wú)數(shù)據(jù) D 不適用 免疫調(diào)節(jié)因子 Ⅰb( ) D 不適用 中藥療法 無(wú)數(shù)據(jù) D 不適用 白介素抗體 Ⅲ C 不適用 5 對(duì) ESS手術(shù)圍手術(shù)期的指引 鼻腔、鼻竇灌洗（鹽水、高滲鹽水）治療 抗炎治療 ： 12周以上的抗炎治療，首選大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，針對(duì)目標(biāo)是嗜酸細(xì)胞介導(dǎo)的炎癥而非細(xì)菌感染 全身抗組胺藥： 術(shù)后持續(xù)性黏膜水腫往往和變應(yīng)性炎癥有關(guān)，對(duì) CRS合并有變應(yīng)性因素者可 以采用口服抗組胺藥物治療 其他輔助藥物的使用： 減充血?jiǎng)?、黏液促排劑的臨床使用； 在急性 /間歇性鼻－鼻竇炎中常將粘液促排劑與抗生素及減充血?jiǎng)┮黄鹗褂?，目的是降低分泌物的粘? 局部糖皮質(zhì)激素 ： 鼻內(nèi)局部用糖皮 質(zhì)激素是目前最重要的局部抗炎藥物。 檢查 ?鼻腔檢查 來(lái)源于中鼻道、嗅裂的黏膿性分泌物，中鼻道黏膜充血。 CRS的治療現(xiàn)狀及存在的問(wèn)題 難治性鼻竇炎的提出 3 慢性鼻竇炎的診斷定義 癥狀 檢查 病程 癥狀： ?主要癥狀 鼻塞，黏性、膿性鼻涕 ?次要癥狀 頭面部脹痛，嗅覺(jué)減退或消失。 規(guī)范嚴(yán)格的系統(tǒng)治療后，行 ESS手術(shù)治療，術(shù)后也經(jīng)過(guò)藥物治療， 但療效仍然不好的患者。廣東省中醫(yī)院 夏紀(jì)嚴(yán) 慢性鼻竇炎內(nèi)窺鏡手術(shù)的 圍手術(shù)期中醫(yī)藥治療 1 鼻竇手術(shù) 功能性內(nèi)窺鏡鼻竇手術(shù) — 鼻內(nèi)鏡外科技術(shù)（鼻內(nèi)鏡下的鼻 竇球囊擴(kuò)張技術(shù)）發(fā)展。已從單存解決上氣道炎癥疾病、解決解剖的異常提 升到解決通氣等生理功能障礙的高度 手術(shù)本身并不能直接治療炎
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