【正文】 %)。二 各類免疫球蛋白的特征與功能IgG為單體，是血清和細(xì)胞外液中的主要抗體成分，為唯一能通過胎盤的抗體。2. Ig C區(qū)的功能(1) 激活補(bǔ)體經(jīng)典途徑 ( IgG 和 IgM )—— IgG與Ag結(jié)合后暴露CH2的補(bǔ)體結(jié)合位點(diǎn)并激活補(bǔ)體系統(tǒng)。④通過胎盤和黏膜。{P21圖}第二節(jié) 免疫球蛋白的血清性△ 雙重特性——抗體活性（抗體物質(zhì)）和免疫原性（抗原物質(zhì)）。第一節(jié) 免疫球蛋白的結(jié)構(gòu)免疫球蛋白分子的基本結(jié)構(gòu)是一“Y”字形四肽鏈結(jié)構(gòu)，由兩條完全相同的重鏈和兩條完全相同的輕鏈以二硫鍵連接而成。第二章 免疫球蛋白免疫球蛋白（Ig），即抗體，是血液和組織液中一類糖蛋白，由B細(xì)胞接受抗原刺激后增殖分化為漿細(xì)胞所產(chǎn)生，是體液免疫的重要效應(yīng)分子。作為異種蛋白質(zhì)可刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體，可能引發(fā)Ⅰ型超敏反應(yīng)。（如白喉類毒素、破傷風(fēng)類毒素）。二. 細(xì)菌外毒素和類毒素外毒素——蛋白質(zhì)，有很強(qiáng)的抗原性，能刺激機(jī)體產(chǎn)生相應(yīng)的抗體。生物學(xué)意義是毒性作用及誘導(dǎo)炎癥反應(yīng)；自身免疫病；免疫抑制；抗腫瘤。3. 佐劑的應(yīng)用——增強(qiáng)特異性免疫應(yīng)答，用于預(yù)防接種及制備動(dòng)物抗血清——作為非特異性免疫增強(qiáng)劑，用于抗腫瘤與抗感染的輔助治療?！碳魏?巨噬細(xì)胞系統(tǒng)，增強(qiáng)其處理和提呈抗原的能力。 △ 弗氏不完全佐劑：石蠟油+羊毛脂+抗原。第四節(jié) 非特異性免疫刺激劑，能增強(qiáng)該抗原的免疫原性或改變機(jī)體免疫應(yīng)答類型的物質(zhì)。四．其它分類方法1. 內(nèi)源性抗原——抗原提呈細(xì)胞內(nèi)新合成的抗原，由CD8＋T細(xì)胞的TCR識別。 4. 異嗜性抗原——與種屬無關(guān)的存在于人、動(dòng)物、植物和微生物之間的共同抗原，可引起免疫病理損傷。血型抗原主要有ABO系統(tǒng)和Rh系統(tǒng)3．自身抗原——正常情況下，機(jī)體對自身組織細(xì)胞不會(huì)產(chǎn)生免疫應(yīng)答，即自身耐受。——在同一種屬不同個(gè)體之間所存在的抗原稱同種異型抗原。（TIAg ）——多糖類，由多個(gè)重復(fù)B表位組成，誘導(dǎo)IgM。2．某些抗原除與其相應(yīng)的抗體發(fā)生特異性反應(yīng)以外，還能與其它抗體發(fā)生的反應(yīng)稱為交叉反應(yīng)。（2）抗原結(jié)合價(jià)——抗原表面分子能與抗體分子相結(jié)合的功能性表位的數(shù)量。，它是TCR/BCR及抗體特異性結(jié)合的基本單位，亦稱為抗原決定基。要選擇好免疫佐劑，弗氏佐劑主要誘導(dǎo)IgG類抗體產(chǎn)生，明礬佐劑易誘導(dǎo)IgE類抗體產(chǎn)生。免疫抗原的劑量、途徑、次數(shù)以及免疫佐劑的選擇都明顯影響機(jī)體對抗原的應(yīng)答?！庖咴缘谋举|(zhì)；決定免疫原性的首要條件。 (Ag與淋巴細(xì)胞抗原受體結(jié)合的難易程度)——越理想免疫原性更強(qiáng)。第一節(jié) 決定抗原免疫原性的因素——分子量越大免疫原性越強(qiáng)?！?正常應(yīng)答（免疫保護(hù)）；過高應(yīng)答（超敏反應(yīng)）；過低應(yīng)答（免疫缺陷，感染）:抗原特異性免疫應(yīng)答伴有較強(qiáng)的炎癥反應(yīng)或損傷——變應(yīng)原。：:抗原濃度太低或宿主已經(jīng)處于耐受狀態(tài)。，又有抗原性的物質(zhì)，稱為免疫原，又稱為完全抗原?！c免疫應(yīng)答產(chǎn)物Ab或T*特異結(jié)合的能力——即參與免疫反應(yīng)。即同時(shí)具有免疫原性和抗原性的物質(zhì)，統(tǒng)稱為抗原。 ——真核細(xì)胞型微生物，包括真菌、藻類以及原蟲等。微生物學(xué)與免疫學(xué)緒論微生物的分類——非細(xì)胞型微生物（最小微生物），如病毒和類病毒。 ——原核細(xì)胞型微生物，包括細(xì)菌、放線菌、支原體、衣原體、立克次體和螺旋體等。第一章 抗原抗原是一類與淋巴細(xì)胞抗原受體( TCR/BCR )結(jié)合后,能啟動(dòng)機(jī)體免疫系統(tǒng)發(fā)生免疫應(yīng)答,并能與免疫應(yīng)答產(chǎn)物(Ab/T*)在體內(nèi)或體外特異性結(jié)合的物質(zhì)。 ——刺激機(jī)體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生Ab或T*的能力——即誘導(dǎo)免疫應(yīng)答——判斷是否抗原的關(guān)鍵。二. ，稱為半抗原或不完全抗原（如青霉素）。（載體）結(jié)合后，便轉(zhuǎn)變成了完全抗原。（正性應(yīng)答）:宿主此后的一段時(shí)間里對該抗原處于免疫狀態(tài)——免疫原。（負(fù)性應(yīng)答）:宿主在此后的一段時(shí)間里對該抗原處于無反應(yīng)狀態(tài)——耐受原。——蛋白質(zhì)（良好抗原）；復(fù)雜多糖（一般抗原）；脂類、核酸及組蛋白（微弱抗原）?！酆系鞍缀皖w粒性抗原免疫原性更強(qiáng) ?！N族關(guān)系相距越遠(yuǎn),血緣關(guān)系越遠(yuǎn),異物性越強(qiáng)，其免疫原性越強(qiáng)。一般說抗原劑量要適中，太低和太高則誘導(dǎo)耐受；免疫途徑以皮內(nèi)免疫最佳，皮下免疫次之，腹腔注射和靜脈注射效果差，口服易誘導(dǎo)耐受；注射間隔要適當(dāng)，次數(shù)不要太頻。 第二節(jié) 抗原的特異性。（1）特定表位只能誘導(dǎo)相應(yīng)的特異性免疫應(yīng)答抗原表位決定免疫反應(yīng)特異性。（完全抗原一般為多價(jià)）二. 共同抗原表位與交叉反應(yīng)1．不同抗原之間含有的相同或相似的抗原表位，稱為共同抗原表位。第三節(jié) 抗原的分類及其在醫(yī)學(xué)實(shí)踐中的應(yīng)用一. 根據(jù)產(chǎn)生抗體時(shí)需否Th細(xì)胞參與進(jìn)行分類（TDAg）——天然蛋白，由B表位和T表位組成，即由半抗原和載體組成，絕大多數(shù)的蛋白質(zhì)抗原為TD抗原，如病原微生物、血細(xì)胞、血清蛋白等，產(chǎn)生再次應(yīng)答，形成免疫記憶，誘導(dǎo)各種Ig。二．根據(jù)抗原與機(jī)體的親緣關(guān)系而分類——來自不同種屬的抗原。常見人類同種異型抗原有血型（紅細(xì)胞）抗原和組織相容性抗原（人主要為HLA，最復(fù)雜）。但在感染、外傷、服用某些藥物等影響下，使隔離抗原釋放，或改變和修飾了自身組織的抗原結(jié)構(gòu)，也誘發(fā)對自身抗原的應(yīng)答。 三．根據(jù)抗原的產(chǎn)生方式——天然抗原；人工抗原。2. 外源性抗原——來源于細(xì)胞外的抗原，由CD8＋T細(xì)胞的TCR識別。1. 免疫佐劑的種類——化合物和生物制劑。弗氏完全佐劑：石蠟油+羊毛脂+抗原+滅活卡介苗2. 佐劑的作用機(jī)制——改變抗原的物理狀態(tài)，延緩抗原降解和排除，從而更有效地刺激免疫系。——刺激淋巴細(xì)胞增殖和分化。二. 超抗原是只需要極低濃度即能高比率地選擇激活某些亞型的T細(xì)胞克隆，產(chǎn)生極強(qiáng)免疫應(yīng)答的抗原?！?醫(yī)學(xué)上重要的抗原一、病原微生物——細(xì)菌抗原（表面抗原、菌體抗原、鞭毛抗原）。類毒素—— %~ %甲醛處理后，喪失毒性作用而保留原有抗原性，即成類毒素。三. 動(dòng)物免疫血清△ 抗毒素可提供特異抗毒素抗體，該種抗體能與體內(nèi)相應(yīng)的外毒素結(jié)合，具有防治疾病的作用。在使用此類生物制劑之前，必須做皮膚過敏試驗(yàn)。具有抗體活性或化學(xué)結(jié)構(gòu)與抗體相似的球蛋白統(tǒng)稱為免疫球蛋白。木瓜蛋白水解產(chǎn)生F(ab‘)2和pFc‘（最終被水解）。第三節(jié) 免疫球蛋白的生物學(xué)活性一、主要功能：①與相應(yīng)抗原特異性結(jié)合；②激活補(bǔ)體；③與細(xì)胞表面Fc受體結(jié)合。1. Ig V 區(qū)的功能——特異性識別，結(jié)合抗原。(2) 結(jié)合細(xì)胞(細(xì)胞親嗜性) ——①調(diào)理作用；②抗體依賴的細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞毒作用；③介導(dǎo)Ⅰ型超敏反應(yīng)( IgE, IgG4 )。 特點(diǎn)如下：（1）是再次免疫應(yīng)答中產(chǎn)生的主要抗體，具有重要免疫效用。（3）半衰期較長（20～23d）。（5）參與II、III型超敏反應(yīng)。IgM激活補(bǔ)體、結(jié)合抗原、免疫調(diào)理作用比IgG強(qiáng)。特點(diǎn)如下：（1）IgM是個(gè)體發(fā)育中最早產(chǎn)生的抗體，新生兒臍帶血中若IgM水平升高，提示胎兒曾有宮內(nèi)感染。3. IgA分為血清型和分泌型兩種，由漿細(xì)胞產(chǎn)生。（2）初乳中含有高濃度的sIgA，母乳喂養(yǎng)可防止新生兒患呼吸道及消化道感染，是重要的自然被動(dòng)免疫。特點(diǎn)如下：（1）絞鏈區(qū)較長，易被蛋白酶水解，故半壽期很短（3d）。（3）B細(xì)胞的分化過程中首先出現(xiàn)mIgM，mIgD的出現(xiàn)標(biāo)志著B細(xì)胞成熟。（2）引起Ⅰ型超敏反應(yīng)?！?個(gè)體發(fā)育中產(chǎn)生Ig的順序：IgM（胎兒發(fā)育晚期）→IgG（出生3月）→IgA（出生4月）。肝細(xì)胞和巨噬細(xì)胞是產(chǎn)生補(bǔ)體的主要細(xì)胞。二. 三條補(bǔ)體激活途徑的不同點(diǎn) 經(jīng)典途徑MBL途徑（凝集素激活途徑）旁路途徑（替代途徑）激活物抗原—抗體復(fù)合物細(xì)菌甘露聚糖殘基、MBL