中學(xué)生心理健康調(diào)查問(wèn)卷doc-展示頁(yè)
2024-08-01 15:05本頁(yè)面
【正文】 際情況認(rèn)真填寫相應(yīng)的選項(xiàng)在題號(hào)前的括號(hào)中。31~40分 黃牌警告，有可能患了某些心理疾病，應(yīng)找專門的心理醫(yī)生進(jìn)行檢查治療。9~16分 大致還屬于健康的范圍，但應(yīng)有所注意，也可以找老師或同學(xué)聊聊。 測(cè)評(píng)方法：√得2分，△得1分，得0分。3經(jīng)常有離家出走或脫離集體的想法。3懷疑自己患了癌癥等嚴(yán)重不治之癥，反復(fù)看醫(yī)書或去醫(yī)院檢查。3一旦與異性交往就臉紅心慌或想入非非。3對(duì)特定的事物、交通工具（電車、公共汽車等）、尖狀物及白色墻壁等稍微奇怪的東西有恐怖傾向。3站在經(jīng)常有人自殺的場(chǎng)所、懸崖邊、大廈頂、陽(yáng)臺(tái)上，有搖搖晃晃要跳下去的感覺(jué)。2經(jīng)常懷疑自己接觸的東西不干凈，反復(fù)洗手或換衣服，對(duì)清潔極端注意。2在黑夜行走或獨(dú)自在家有恐懼感。2參加春游等集體活動(dòng)時(shí)，總有孤獨(dú)感。2對(duì)別人取得的成績(jī)和榮譽(yù)常常表示懷疑，甚至嫉妒。2感到?jīng)]有人理解自己，煩悶時(shí)別人很難使自己高興。1自己瞧不起自己，覺(jué)得別人總在嘲笑自己。1非常害怕失敗，行動(dòng)前總是提心吊膽，畏首畏尾。1一遇到考試，即使有準(zhǔn)備也緊張焦慮。1經(jīng)常與人爭(zhēng)吵發(fā)火，過(guò)后又后悔不已。1老師講概念，常常聽不懂，有時(shí)懂得快忘得也快。哪怕是一件小事情，也總是很放不開，整日思索。遇到不稱心的事情便較長(zhǎng)時(shí)間地沉默少言。學(xué)習(xí)的壓力常使自己感到非常煩躁，討厭學(xué)習(xí)。經(jīng)常做惡夢(mèng)，驚恐不安，早晨醒來(lái)就感到倦怠無(wú)力、焦慮煩躁。 平時(shí)不知為什么總覺(jué)得心慌意亂，坐立不安。 （ 4 ）我心理健康，不需要 29 、我有信心改變自己的缺點(diǎn) （ （ 3 ）很需要 （ 2 ）一點(diǎn)點(diǎn) ） （ 1 ）無(wú)所謂 （ 3 ）經(jīng)常 （ 4 ）總是 27 、同學(xué)考試成績(jī)比我高，我感到難過(guò) （ （ 3 ）經(jīng)常 （ 4 ）總是 26 、感覺(jué)同學(xué)考試成績(jī)比我高，但能力并不比我強(qiáng) （ （ 3 ）經(jīng)常 （ （ 4 ）經(jīng)常 （ 2 ）偶爾 ） （ 1 ）無(wú) （ 4 ）經(jīng)常 （ 2 ）偶爾 ） （ 1 ）無(wú) （ 4 ）經(jīng)常 （ 2 ）偶爾 ） （ 1 ）無(wú) （ 4 ）經(jīng)常 （ 2 ）偶爾 ） （ 1 ）無(wú) （ 4 ）經(jīng)常 （ 2 ）偶爾 ） （ 1 ）無(wú) （ 4 ）經(jīng)常 （ 2 ）偶爾 ） （ 1 ）無(wú) （ 4 ）經(jīng)常 （ 2 ）偶爾 ） （ 1 ）無(wú) （ 3 ）情緒變化 （ 2 ）身體健康 向父母說(shuō) （ 5 ） 其他 17 、您父（母）最關(guān)心您的 （ (2) 向同學(xué)訴說(shuō) (3) 告訴老師 16 、遇到困難或煩惱時(shí)，您會(huì) （ (2) 有時(shí)能 (4) 自己的學(xué)習(xí)方法不對(duì) （ 5 ） 其他 15 、上課時(shí)，您能否集中注意學(xué)習(xí)？ （ (3) 老師講課不好 (2) ） (1) 自己努力不夠 (3) 無(wú)所謂 (2) 希望 ） (1) ） (1) 是 ） (1) 是 (3) 罰站 ） (1) 找家長(zhǎng) (3) 沒(méi)有感到 ） (1) 常常感到 （ 4 ）經(jīng)常 （ 2 ）偶爾 ） （ 1 ）無(wú) （ 5 ） 其他 7 、您是否認(rèn)為自己經(jīng)常不被關(guān)心？ （ （ 3 ）幫家里干活 閱讀課外書籍 ） （ 1 ）有剩余 （ 2 ）基本夠用 （ 3 ）不太夠用 （ 4 ）經(jīng)常負(fù)債 （ 7 ）其它 5 、您每個(gè)月的生活費(fèi)用夠用嗎？ （ （ 4 ）好朋友對(duì)自己的背棄 （ 5 ）家里不支持自己的學(xué)業(yè) ） （ 1 ）成績(jī)不理想 知識(shí) （ 2 ）出身 （ 3 ）財(cái)富 （ 4 ）性格 （ 5 ）外貌 3 、如果您能改變自己，您最希望改變的是什么？ （ （ 3 ）好象總覺(jué)得沒(méi)有別人能干 （ 4 ）沒(méi)什么價(jià)值 （ 1 ）比一般人更有價(jià)值 2 、您認(rèn)為自己是一個(gè)有價(jià)值的人，至少和同齡人不相上下嗎？ （ （ 4 ）不自信 （ 2 ）自信 （ 請(qǐng)您認(rèn)真、如實(shí)填寫。中學(xué)生心理健康調(diào)查問(wèn)卷 ( 一 ) 說(shuō)明： 為了全面、客觀、公正地了解我們普通中學(xué)生的心理健康狀況，并進(jìn)行分析，以改進(jìn)教育教學(xué)方法，提高質(zhì)量，我們特制定了如下調(diào)查問(wèn)卷。請(qǐng)同學(xué)們根據(jù)自己的真實(shí)想法認(rèn)真填寫，您的信息將對(duì)我們的研究具有十分重要的參考價(jià)值，望您給予配合，謝謝您的參與 ! 本問(wèn)卷只做研究之用，有關(guān)內(nèi)容絕對(duì)保密，不會(huì)給您帶來(lái)任何影響。 年級(jí)： 年齡 ： 性別： 1 、您覺(jué)得自信嗎？ ） （ 1 ）非常自信 （ 3 ）有時(shí)不太自信 （ 5 ）常常感到自卑 ） （ 2 ）當(dāng)然 ） （ 1 ） （ 6 ）其它 4 、上中學(xué)后，您覺(jué)得您最大的挫折是什么？ （ （ 2 ）不適應(yīng)宿舍生活 （ 3 ）經(jīng)濟(jì)困難 （ 6 ）家庭變故 ） 6 、您業(yè)余時(shí)間主要做些什么？ （ (1) （ 2 ）體育運(yùn)動(dòng) （ 4 ）娛樂(lè)玩耍 ） (1) 是 (2) 不是 8 、我覺(jué)得大多數(shù)人都不可信任 （ （ 3 ）時(shí)有 （ 5 ）總是 9 、您感到老師或同學(xué)歧視您嗎？ （ (2) 很少感到 10 、您最不喜歡老師哪一種做法？ （ (2) 當(dāng)眾批評(píng) （ 4 ） 其他 11 、您總感覺(jué)別的同學(xué)穿得比自己好 ， 自己感到不舒服嗎？ （ (2) 不是 (3) 偶爾 12 、您是否覺(jué)得家里的環(huán)境干擾您的學(xué)習(xí)、生活？ （ (2) 不是 13 、您是否希望在班級(jí)中當(dāng)干部？ （ 非常希望 14 、您學(xué)習(xí)成績(jī)不夠理想的原因是 （ 學(xué)習(xí)環(huán)境不夠好 ） (1) 能 (3) 不能 ） (1) 在心理憋著 （ 4 ） ） （ 1 ）學(xué)習(xí)成績(jī) 18 、我感到苦悶 （ （ 3 ）時(shí)有 （ 5 ）總是 19 、我對(duì)現(xiàn)在的學(xué)校生活感到不適應(yīng) （ （ 3 ）時(shí)有 （ 5 ）總是 20 、我感到學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)很重 （ （ 3 ）時(shí)有 （ 5 ）總是 21 、您是否有自殺的念頭 （ （ 3 ）時(shí)有 （ 5 ）總是 22 、我對(duì)父母時(shí)而親熱時(shí)而冷淡 （ （ 3 ）時(shí)有 （ 5 ）總是 23 、我愿意按時(shí)完成老師布置的作業(yè) （ （ 3 ）時(shí)有 （ 5 ）總是 24 、我討厭上學(xué) （ （ 3 ）時(shí)有 （ 5 ）總是 25 、我討厭考試 ） （ 1 ）無(wú) （ 2 ）偶爾 ） （ 1 ）無(wú) （ 2 ）偶爾 ） （ 1 ）無(wú) （ 2 ）偶爾 （ 4 ）總是 28 、我覺(jué)得我需要心理老師的幫助 （ ） （ 1 ）無(wú) （ 2 ）一點(diǎn)點(diǎn) （ 3 ）很有信心 中學(xué)生心理健康調(diào)查問(wèn)卷測(cè)試說(shuō)明：對(duì)以下40道題，如果感到“常常是”，劃√號(hào)；“偶爾”是，劃△號(hào)；“完全沒(méi)有”，劃號(hào)。上床后，怎么也睡不著，即使睡著也容易驚醒。經(jīng)常早醒1~2小時(shí) ，醒后很難再入睡。讀書看報(bào)甚至在課堂上也不能專心一致，往往自己也搞不清在想什么。感到很多事情不稱心，無(wú)端發(fā)火。感到現(xiàn)實(shí)生活中沒(méi)有什么事情能引起自己的樂(lè)趣，郁郁寡歡。1遇到問(wèn)題常常舉棋不定，遲疑再三。1經(jīng)常追悔自己做過(guò)的事，有負(fù)疚感。1一遇挫折，便心灰意冷，喪失信心。1感情脆弱，稍不順心，就暗自流淚。喜歡跟自己年幼或能力不如自己的人一起玩或比賽。2發(fā)現(xiàn)別人在竊竊私語(yǔ)，便懷疑是在背后議論自己。2缺乏安全感，總覺(jué)得別人要加害自己。2害怕見(jiàn)陌生人，人多時(shí)說(shuō)話就臉紅。2一旦離開父母，心里就不踏實(shí)。擔(dān)心是
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