【正文】 深入營血耗傷營陰，血液黏稠，熱壅血滯則舌呈絳紅。18．E 分析：脾虛不能運化水濕，以致舌體胖大受齒緣壓迫而成。17．C 分析：正常舌象為淡紅舌，薄白苔，胖瘦老嫩適中。15．A 分析：白為肺之色，故《內(nèi)經(jīng)》謂氣之精為白眼白精屬肺。14．C 分析：根據(jù)五輪學說，目眥血絡屬心，色赤主熱。12．E 分析：腎為先天之本，藏精生髓上通于腦，腎精不足，先天發(fā)育不良，則可致小兒頭形過小。10．D 分析：脾失健運，水濕泛溢肌膚，故面黃虛浮。陰虛火旺者不似陽盛發(fā)熱之滿面通紅，而是表現(xiàn)為兩顴潮紅。脾失健運則水濕內(nèi)停，氣血不充，故面色發(fā)黃。6．A 分析：寒凝則氣滯血瘀，經(jīng)脈拘急收引，故面色發(fā)青。4．C 分析：戴陽證病人，由于陰不斂陽，以致虛陽浮越于上，而見顴紅如妝。2．D 分析：垂危的病人，數(shù)日不能進食，突然欲食，并非好轉，而是假神的表現(xiàn)。16．試述望口唇的重點及其異常變化的意義。14．試述望痰的臨床意義。12．簡述癰、疽、疔、癤四者的區(qū)別。10．試述望小兒食指絡脈的方法及絡脈變化的臨床意義。8．試述舌診的臨床意義。6．簡述診察目形異常變化的臨床意義。4．試述望形態(tài)診病的原理。2．試述癲、狂、癇神態(tài)的異同。24．排尿時有中斷，尿中夾有沙石者，稱（ ）。22．鼻流青涕、噴嚏不止、遇冷即發(fā)，稱（）。20．熱病過程中，舌苔由燥轉潤，提示（ ）。18．病理性舌苔的形成是由（）而成。16．先天性舌裂的特征是（ ）。14．舌象包括（ ）。12．酒渣鼻的成因主要是（ ）。10．久流濁涕腥臭者，稱為（ ）。8．破傷風的特殊征象是（ ）。6．低頭伏案、不欲言語者，多為（ ）。4．面色淡黃無澤，枯槁無華，稱（），是脾胃氣虛，氣血不足所致。2．得神即（ ）的表現(xiàn)。2．了解望形態(tài)、望頭面五官、望皮膚、望二陰、望小兒食指絡脈、望排出物的內(nèi)容及臨床意義。六．病案分析（20分）張，女，21歲。4．數(shù)脈主熱證，試詳述之。3．結合舌苔變化列舉紅舌的主病?！敬鸢浮棵姘追譃榈?、白光白和蒼白三種；分別主氣血不足、陽虛濕盛和亡陽。【答案】脾腎陽虛12．臨床表現(xiàn)：發(fā)熱、腹痛、下利膿血、里急后重、舌紅苔黃膩、脈滑數(shù)擬診為（）證?！敬鸢浮啃母窝?0．臨床表現(xiàn)：腰膝酸軟、頭暈耳鳴、遺精、潮熱盜汗、舌紅少津、脈象細數(shù)擬診為（）證?！吨嗅t(yī)診斷學》綜合試題一及答案一、單項選擇題（從A、B、C、D四個選項中選擇最佳答案，填入題后括號內(nèi)，共20小題，每題1分，共20分）1．下列何項對表證的診斷最有意義（）A．發(fā)熱B．惡寒C．苔薄D．脈浮【答案】B2．下列何項與發(fā)熱性疾病無關（）A．惡風B．惡寒C．寒戰(zhàn)D．畏寒【答案】D3．冷汗淋漓見于（）A．氣虛證B．陽虛證C．亡陽證D．亡陰證【答案】C4．饑不欲食見于（）A．脾氣虛證B．脾陽虛證C．胃氣虛證D．胃陰虛證【答案】D5．下列何項不屬正常舌象（）A．舌色淡紅B．舌質(zhì)嬌嫩C．舌體柔軟D．舌苔藻白【答案】B6．舌苔顏色對辨何項最有意義（）A．證之表里B．證之寒熱C．證之虛實D．證之真假【答案】B7．舌苔有根無據(jù)主要辨別（）A．正邪盛衰B．氣血盛衰C．胃氣存亡D．津液存亡【答案】C8．下列何脈并非細軟并見（）A．濡脈B．弱脈C．微脈D．虛脈【答案】D9．結脈與促脈的區(qū)別在于（）A．脈形B．力度C．脈律D．脈率【答案】D10．濡脈與弱脈的區(qū)別在于（）A．脈位B．脈形C．力度D．脈率【答案】A11．遲脈除寒證外還可見于（）A．濕熱內(nèi)蘊B．邪熱結聚C．真寒假熱D．真熱假寒【答案】B12．下列何項不是心陰虛證．心血虛證的共有表現(xiàn)（）A．心悸B．失眠C．心煩D．脈細【答案】C13．下列何項不屬胃氣上逆（）A．呃逆B．噯氣C．太息D．嘔吐【答案】C14．下列何項不是氣滯證的表現(xiàn)（）A．頭部脹痛B．胸脅脹痛C．乳房脹痛D．少腹脹痛【答案】A15．心脾兩虛證除脾氣虛外．還有（）A．心氣虛B．心血虛C．心陰虛D．心陽虛【答案】B16．手足震顫與下列何項有關（）A．陰虛動風證B．血虛生風證C．肝陽化風證D．熱極生風證【答案】A17．下列何項不是腎氣不固證的表現(xiàn)（）A．尿頻遺尿B．腰膝酸軟C．呼多吸少D．滑精早泄【答案】C18．耳聾與下列何項無關（）A．腎精不足B．腎氣不固C．肝火熾盛D．肝火犯肺【答案】D19．發(fā)育不良與下列何項有關（）A．腎陰虛B．腎陽虛C．腎精虛D．腎氣虛【答案】C20．牙齦腫痛見于（）A．心火熾盛B．肝火熾盛C．肺熱熾盛D．胃熱熾盛【答案】D二、多項選擇題（從每題五個選項中選擇2—5個答案，共10小題，每題1分，共10分）1．寒熱往來見于（）A．太陽病B．少陽病C．表證D．半表半里證E．瘧疾【答案】BDE2．自汗見于（）A．氣虛證B．血虛證C．陰虛證D．陽虛證E．亡陽證【答案】AD3．口渴多飲見于（）A．實熱B．虛熱C．濕熱D．亡陰E．消渴【答案】AE4．五更泄見于（）A．脾陽虛B．腎陽虛C．脾腎陽虛D．心腎陽虛E．心腎不交【答案】BC5．下列何項是肝陽上亢證的表現(xiàn)（）A．腰膝酸軟B．頭暈脹痛C．急燥易怒D．失眠多夢E．舌紅少津【答案】ABCD6．舌紅苔黃膩見于下列何項（）A．肝膽濕熱B．膽郁痰擾C．痰火擾心D．黃帶E．陰黃【答案】ABCD7．排便不爽與下列何項有關（）A．大腸濕熱B．濕熱蘊脾C．肝郁脾虛（肝脾不調(diào)）D．肝胃不和E．寒濕困脾【答案】ABC8．失眠與下列何項有關（）A．心氣虛B．心陽虛C．心血虛D．心陰虛E．心火盛【答案】CDE9．干咳無痰或痰少而黏見于（）A．風熱犯肺證B．燥邪犯肺證C．肺熱熾盛證D．肺陰虛證E．肺氣虛證【答案】BD10．聲音嘶啞見于（）A．心陰虛證 B．肺陰虛證C．心腎陰虛證D．肺腎陰虛證E．肝腎陰虛證【答案】BD三．填空題（每空1分．共15分）1．臨床表現(xiàn)是（）的依據(jù).【答案】辨證2．診斷是（）的依據(jù).【答案】論治3．中醫(yī)診斷學的原理包括司外揣內(nèi)（）,見微知著.【答案】知常達變4．洪脈的主病是實熱證氣分證（）.【答案】陽明經(jīng)證5．滑脈的主病是實熱（）,（）.【答案】痰飲、食積6．舌苔藻黃灰黑（）,（）.【答案】寒證、熱證7．肝陽上亢證的下虛上盛是指（）,（）.【答案】肝腎陰虛．肝陽上亢8．臨床表現(xiàn)：納呆、腹脹、便溏、咳喘、短氣、神疲乏力、少氣懶言、舌淡、脈弱擬診為（）證?！敬鸢浮科⒎螝馓?．臨床表現(xiàn)：心悸、失眠、健忘、視物模糊、肢體麻木、爪甲不等、舌淡、脈弦細擬診為（）證?！敬鸢浮磕I陰虛11．臨床表現(xiàn)：腰酸、腹脹、食欲不振、水腫、尿少、舌淡胖嫩苔白滑、脈沉遲無力擬診為（）證?！敬鸢浮看竽c濕熱四．名詞解釋（每題3分．共15分）1．辨證【答案】分析四診資料，對疾病作出證名診斷2．八綱辨證【答案】以表里寒熱虛實陰陽為綱，辨別疾病的部位、性質(zhì)、邪正盛衰、類別的一種辨證方法3．診斷【答案】收集臨床資料，判斷病證4．里急后重【答案】病人急于排便、排便不爽、肛門重墜5．短氣【答案】呼吸急促，氣不足以息五．簡答題（每題5分，共20分）1．簡述面白的分類與主病。2．水腫與何臟器有關？不同臟器異常所致的水腫病機有何不同？【答案】水腫的發(fā)生主要與肺、脾、腎三臟有關，肺失宣降、脾失健運、腎不氣化是引起水腫的主要病機。【答案】紅舌主熱證，其中舌尖紅苔薄黃者主表熱，舌紅苔黃燥者主實熱證，舌紅苔黃膩者主濕熱證，舌紅苔少者主陰虛證?！敬鸢浮繑?shù)脈主熱證，其中浮數(shù)主表熱、沉數(shù)主里熱、細數(shù)主陰虛、洪數(shù)主實熱、滑數(shù)主實熱。近一年來經(jīng)常失眠．并有心悸．健忘．食欲不振便溏．月經(jīng)常提前而至．行經(jīng)持續(xù)10天．．頭暈．面白舌淡．脈細.要求：1．寫出確切證候診斷.【答案】證候名稱：心脾兩虛證2．進行簡要病機分析.【答案】病機分析：本證為心脾氣血兩虛證，心血不足、心神失養(yǎng)則失眠健忘，心失血養(yǎng)則心悸；脾氣不足、運化無力則食欲不振、便溏；脾氣不足不能攝血則月經(jīng)提前，經(jīng)量多而色淡，神疲、乏力、頭暈、面白、舌淡、脈細等皆屬氣血虧虛之證征.中醫(yī)診斷學習題集大綱要求1．掌握望診、望神、望色、望舌的概念及主要內(nèi)容。各類習題一、選擇題（一）A1型題1．神在全身皆有表現(xiàn)，卻突出地表現(xiàn)于（）A．語言B．動態(tài)C．目光D．表情E．應答反應2．下列哪項屬假神的表現(xiàn)（）A．語無倫次B．面部潮紅C．反應遲鈍D．突然能食E．表情淡漠3．久病精氣衰竭的病人，突然精神好轉，食欲大增，顴赤如妝，語言不休，此屬（ ）A．有神B．無神C．假神D．失神E．神志錯亂4．戴陽證的面色是（）A．滿面通紅B．顴部潮紅C．顴紅如妝D．面青頰赤E．面色青紫5．面色隨四時不同而微有變化，秋天的面色相應為（）A．稍赤B．稍白C．稍青D．稍黃E．稍黑6．形成面色青的原因主要是（）A．寒凝B．濕阻 C．氣虛 D．痰滯E．水停7．形成面色黃的原因主要是（）A．陰寒內(nèi)盛B．脾虛濕蘊C．心肺氣虛 D．腎陰虧損E．腎陽不足8．顴部潮紅主病（）A．心火亢盛B．陰虛內(nèi)熱C．陽明實熱D．虛陽浮越E．氣虛發(fā)熱9．脾胃氣虛，氣血不足的病人，面色常表現(xiàn)為（）A．白B．萎黃C．蒼白D．色黃晦暗E．色黃虛浮10．面色黃而虛浮，稱為（） ?。粒SB．黃疸C．陰黃D．黃胖E．陽黃11．病人坐而喜仰多屬（）Ａ．脾氣虛衰 　B．肺虛氣少C．肺實氣逆 　 D．咳喘肺脹E．水氣凌心12．小兒頭形過小的原因主要是（）A．脾氣虛弱Ｂ．肝血不足Ｃ．心血虧損D．腎氣不足E．腎精不足13．囟填的形成，主要由于（）A．腎氣不足Ｂ．氣血不足Ｃ．吐瀉傷津D．外感時邪E．腎精不足14．目眥色赤，多屬（） 　A．肺火B(yǎng)．脾火C．心火D．肝火E． 肝經(jīng)風熱15．根據(jù)目與五臟的對應關系，則白睛屬（）A．肺B．脾C．心D．肝E． 腎16．熱入營血，口唇可見（）A．色澤紅潤B．唇紅絳而干　 C．唇色淡紅D．唇色鮮紅E．口唇青紫17．下列哪項不屬于正常舌象（）A．舌體柔軟 B．舌體活動自如 C．舌質(zhì)淡嫩少苔 D．舌質(zhì)淡紅 E．舌苔薄白18．舌體胖大，有齒痕，主（）A．心血不足 B．肝血虧損C．腎陰不足 D．肺氣不足 E．脾虛濕盛19．舌體瘦薄、舌色淡白，說明（）A．陰虧B．傷津C．氣血兩虛D．陽虛 E．寒濕20．外感病如見舌色深絳，多提示（）A．氣分大熱B．上焦?jié)駸酑．陰虛火旺D．胃腸熱甚E．熱入營血21．疾病中見到舌淡紫濕潤而短縮，多由于（ ）A．痰濁內(nèi)阻B．寒凝筋脈C．熱盛動風D．氣滯血瘀E．疫毒攻心22．黃苔一般主（ ）A．寒證B．熱證C．痰飲D．濕證E．虛證23．提示邪氣漸盛的舌苔變化，一般是（）A．苔由厚變薄 B．苔由薄變厚 C．苔由潤變燥D．苔由多變少 E．苔由白變黃24．苔質(zhì)顆粒細膩致密，如油膩覆蓋舌面，不易刮去，稱為（）A．腐苔B．滑苔C．膩苔D．垢苔E．潤苔25．舌尖有芒刺，主病（ ）A．肝膽火盛B．胃腸熱盛C．心火亢盛D．陰虛火旺E．溫毒入血26．紅舌兼見苔黃厚，多見于（ ）A．里實熱證B．虛熱證C．濕熱證 D．血瘀證E．表證27．中風或中風先兆的舌態(tài)是（ ）A．舌強B．舌痿C．舌顫D．舌短 E．舌歪28．苔黑而滑潤、舌質(zhì)色淡多屬（）A．陰虛火旺 B．陽虛寒盛C．熱盛傷津D．濕熱郁蒸E．痰火內(nèi)蘊29．舌苔有根與無根，主要取決于（）A．邪氣盛衰B．臟腑虛實C．胃氣有無D．津液存亡E．氣血盈虧30．氣血兩虛證的舌象一般表現(xiàn)為（ ）A．舌淡紅苔薄白 B．舌淡瘦苔白膩C．舌淡胖苔潤D．舌色淡白舌體瘦薄 E．舌淡苔少31．腎精耗竭可導致（）A．橫目斜視 B．眼睛突起 C．目睛微定D．眼皮下垂E．瞳仁散大32．目窠凹陷屬于（）A．水腫病B．肝膽火熾C．腎精耗竭D．脾胃氣衰E．五臟精氣衰竭 33．頸側頜下腫塊累累如串珠，稱為（）A．瘰疬 B．癭瘤 C．發(fā)頤D．痰核E．梅核氣34．小兒指紋浮現(xiàn)者，多屬（）A．表證B．里證C．實證D．虛證 E．熱證35．小兒指紋紫紅，多主（ ）A．外感表證B．里熱實證C．痛證、驚風D．血絡郁閉 E．脾虛、疳積36．小兒指紋達于氣關，是（ ）A．邪氣入絡，邪淺病輕B．邪氣直中臟腑，病情較重C．邪氣入經(jīng)，邪深病重 D．邪入臟腑，病情嚴重E．病情兇險，預后不良37．瘡瘍初起如粟，根腳堅硬較深、麻木、頂白而痛者為（）A．癰B．疔C．疽 D．癤E．以上均不是38．陰囊腫大，皮澤透明的，是（）A．水疝 B．寒疝 C．▲疝 D．狐疝 E．陰腫39．嘔吐物清稀無酸臭味者，多屬（）A．肝胃不和 B．傷食 C．熱嘔 D．寒嘔 E．肝膽郁熱40．痰色白清稀而多泡沫者，為（）A．風痰 B．寒痰 C．熱痰 D．濕痰 E．燥痰（二）A2型題1．某病人出現(xiàn)神志昏迷、面色晦暗、循衣摸床、撮空理線，屬于（ ）A．有神B．少神C．失神D．假神E．神志錯亂2．患者突然昏倒，口吐涎沫，四肢抽搐，醒后如常，可診斷為（）A．狂證B．癲證C．癇證D．中風E．中暑3．患者久病，面色蒼白，卻時而泛紅如妝，屬于（）A．心火