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正文內(nèi)容

執(zhí)業(yè)中藥師藥綜考點打印版doc-展示頁

2024-07-30 22:27本頁面
  

【正文】 軟而厚,形如豆腐渣堆積舌面,刮之易脫:苔的有無與消長變化,是正邪斗爭互為消長的表現(xiàn)。,“淡紅舌、薄白苔”。主要觀察頭的形狀及動態(tài),小兒頭形過大或過小,伴有智力發(fā)育不全腎精虧損,囟門遲閉,頭項軟弱不能豎立者腎氣不足,發(fā)育不良黃而鮮明如橘子色者,為陽黃,多屬濕熱,黃而晦暗如煙熏者,為陰黃,多屬寒濕,赤色主熱證,是對病人的神、色、形、態(tài)、舌象以及分泌物、排泄物的色、質(zhì)異常變化進(jìn)行有目的觀察,以測知內(nèi)臟病變,了解疾病情況的一種診斷方法。,審內(nèi)察外,整體統(tǒng)一,四診合參,辨證求因,審因論治,它包括望、聞、問、切四個內(nèi)容。形神共養(yǎng),調(diào)養(yǎng)氣血陰陽,藥物康復(fù)和康復(fù)器械的輔助療法,針灸推拿氣功康復(fù)法,體育娛樂康復(fù)法,自然康復(fù)法。,在中醫(yī)學(xué)中多指病后身心的恢復(fù)。,培養(yǎng)正氣,提高抗病能力,消滅病邪,防止邪氣侵害。,就是采取一定的措施,防止疾病的發(fā)生與發(fā)展。、血、津液失調(diào)病機(jī),氣失調(diào)臨床表現(xiàn)多見冷汗淋漓、肌膚手足逆冷、精神疲憊、神情淡漠,甚則見昏迷、脈微欲絕等癥狀。,陰盛格陽,臨床除可見四肢厥逆、下利清谷、脈微欲絕等癥狀外,又可見陽浮于外之癥,如身熱反不惡寒(但欲蓋衣被)、面頰泛紅等假熱之象;陽盛格陰,其臨床除見身熱、面紅、氣粗、煩躁等癥狀外,又突然出現(xiàn)四肢厥冷(但身熱不惡寒)、脈象沉伏(但沉數(shù)有力)等假寒之象,是機(jī)體的陰液或陽氣突然大量地亡失,導(dǎo)致生命垂危的一種病理狀態(tài)?! 。幓蜿柕钠?,是指“邪氣盛則實”的實證;陰或陽的偏衰,是指“精氣奪則虛”的虛證。如脾陽不振?!  ?,即指邪氣亢盛;虛,即指正氣不足,由實轉(zhuǎn)虛;因虛致實;虛實夾雜常見的有實中夾虛和虛中夾實兩種。即疾病發(fā)生、發(fā)展與變化的機(jī)制。二是由于內(nèi)外傷,或氣虛失攝,或血熱妄行等原因,引起血離經(jīng)脈,積存于體內(nèi)而形成瘀血。肺:喘咳咯痰,心:胸悶心悸;痰迷心竅,見神昏、癡呆;痰火擾心,發(fā)為癲狂,胃:胃失和降,可見惡心嘔吐、胃脘痞滿;經(jīng)絡(luò)筋骨:可見瘰疬痰核、肢體麻木,或半身不遂,成陰疽流;頭:可見眩暈、昏瞀;咽喉,可出現(xiàn)咽中梗阻,吞之不下,吐之不出的梅核氣證。臨床較為多見,故又有“百病多由痰作祟”之說。七情即喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七種情志變化。:發(fā)病急驟,病情較重,癥狀相似,傳染性強(qiáng),易于流行。疫氣是一類具有強(qiáng)烈傳染性的外感病邪,是引起疫癘病的致病因素;疫癘指溫病中和流行性的一類疾病,其中也包含一些嚴(yán)重的急性感染性疾病在內(nèi);種類:大頭瘟、霍亂、天花、鼠疫等。,燥性干澀,易傷津液;干燥澀滯暑為陽邪,其性炎熱:熱象明顯;暑性升散,最易傷津耗氣:易犯頭目、內(nèi)擾心神;暑多挾濕:濕熱郁阻(暑必兼濕)。寒為陰邪,易傷陽氣;寒性凝滯,主痛;寒性收引:寒屬陰邪,具有收縮牽引攣急等特點。、相兼性外感性44..六淫與六氣的區(qū)別,風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火是自然界中六種不同的氣候變化,在正常情況下,稱為“六氣”。陰陽平和質(zhì)4體質(zhì)的構(gòu)成要素與分類,體質(zhì)由形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理功能和心理狀態(tài)三個方面的差異性所構(gòu)成,其中的形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理功能決定著體質(zhì)的特性?! 。瑲?、血、津液是構(gòu)成生命和維持生命活動的基本物質(zhì),38..血的生成血,主要由營氣、津液和腎藏之精化生而成。奇恒之腑,即腦、髓、骨、脈、膽、女子胞。為元氣運行的通路和水液運行的通道。,三焦是上焦、中焦、下焦的合稱。3貯藏和排泄膽汁,肝→疏泄膽汁→膽→排泄→小腸,故稱胃為“太倉”、“水谷之?!薄! ?,肺為氣之主——肺主出氣,腎為氣之根——腎主納氣3六腑的生理功能,位于右脅下,附于肝之短葉間。,“五臟六腑之大主”,肺在志為悲,在體為皮,其華在毛,脾為后天之本,氣血生化之源:調(diào)暢全身氣機(jī),“腰為腎之府”。,主要有抑木扶土法、培土制水法、佐金平木法、瀉南補(bǔ)北法等。,即“克我”者為“所不勝”,“我克”者為“所勝”。具有寒涼、滋潤、向下運行等作用的事物,均歸屬于水。具有清潔、肅降、收斂等作用的事物,均歸屬于金。故有“土為萬物之母”之說。 古人稱“土爰稼穡”。 古人稱“木曰曲直”。反之,具有減輕或消除寒證作用的中藥,一般具有溫性或熱性,如附子、干姜之類。若陽虛不能制陰而造成陰盛者,屬虛寒證,不宜用辛溫發(fā)散藥以散陰寒,須用“益火之源,以消陰翳”即扶陽益火之法,以消退陰盛,這種治療原則也稱為“陰病治陽”。,“損其有余”、“實則瀉之”。、陽證,又有特殊的含義。以聲息的動態(tài)分陰陽屬性,語聲高亢洪亮、多言而躁動者,多屬實、屬熱,為陽;語聲低微無力、少言而沉靜者,多屬虛、屬寒,為陰;呼吸微弱,聲低氣怯,多屬于陰證;呼吸有力,聲高氣粗,多屬于陽證。重陽必陰”“寒極生熱,熱極生寒”“寒甚生熱,熱甚生寒”陰陽學(xué)說的臨床應(yīng)用,在診法方面,用陰陽的屬性來分析四診收集到的臨床癥狀和體征。,是陰陽轉(zhuǎn)化的內(nèi)在根據(jù)。5.“同病異治”與“異病同治”,中醫(yī)治病主要不是著眼于“病”的異同,而是著眼于“證”的區(qū)別。人體以五臟為中心。.. . . ..中醫(yī)基礎(chǔ)理論整體觀念,人與自然環(huán)境、社會環(huán)境之間聯(lián)系性和統(tǒng)一性的學(xué)術(shù)思想。,人是一個有機(jī)的整體,論治是治療疾病的手段和方法。陰陽的屬性,白天的上午與下午相對而言,則上午為陽中之陽,下午為陽中之陰;夜晚的前半夜與后半夜相對而言,則前半夜為陰中之陰,后半夜為陰中之陽。(量變)和轉(zhuǎn)化“重陰必陽,如以色澤的明暗分陰陽,鮮明者為病在陽分,晦暗者為病在陰分。以脈象部位分陰陽,則寸為陽,尺為陰;以至數(shù)分,則數(shù)者為陽,遲者為陰;以形態(tài)分,則浮大洪滑為陽,沉小細(xì)澀為陰。屬于陽證類型的疾病,如癤、癰、丹毒、膿腫等,表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛等癥狀;屬于陰證類型疾病,如結(jié)核性感染、腫瘤等,表現(xiàn)為蒼白、平塌、不熱、麻木、不痛或隱痛等癥狀。,屬虛熱證,一般不能用寒涼藥直折其熱,須用“壯水之主,以制陽光”即用滋陰壯水之法,以抑制陽亢火盛,這種治療原則亦稱為“陽病治陰”。,提出了陰中求陽、陽中求陰的治療,如黃芩、梔子等。其中辛、甘、淡屬陽,酸、苦、咸屬陰。具有生長、升發(fā)、條達(dá)舒暢等作用的事物   具有溫?zé)?、升騰等作用的事物,均歸屬于火。具有生化、承載、受納等作用的事物,均歸屬于土。 古人稱“金曰從革”。 古人稱“水曰潤下”。,指資生、助長和促進(jìn)的作用。,根據(jù)相生規(guī)律確定的治法,主要有滋水涵木法、培土生金法、金水相生法、益火補(bǔ)土法等。、補(bǔ)腎水的治法,適用于腎陰不足,心火偏旺,水火不濟(jì),心腎不交之證。腎為先天之本、臟腑陰陽之本。又屬于奇恒之腑?! ?,“大腸主津”。因其在人體臟腑中,唯它最大,又無臟與之相表里,故又有“孤府”之稱。3奇恒之腑,“奇”,異、不同;“恒”,尋常、普通。       3五臟與六腑的關(guān)系,五臟與六腑的關(guān)系,實際上就是陰陽表里關(guān)系。脾胃是氣血生化之源、任脈、沖脈、帶脈的基本功能經(jīng)絡(luò)的生理功能,具有溝通聯(lián)絡(luò)作用,運輸氣血作用,感應(yīng)傳導(dǎo)作用,調(diào)節(jié)平衡(機(jī)能活動)作用4體質(zhì)學(xué)說的應(yīng)用,指導(dǎo)養(yǎng)生防病,指導(dǎo)辨證治療  、季節(jié)性、地域性風(fēng)為陽邪,其性開泄、易襲陽位;風(fēng)邪善行而數(shù)變;風(fēng)為百病之長 ,濕為陰邪,易損傷陽氣,阻滯氣機(jī):陽氣損傷、滯留臟腑,濕性重濁:沉重、穢濁(痹證、淋證);濕性黏滯:黏膩、停滯(病程纏綿、反復(fù)發(fā)作);濕性趨下,易傷陰位:濕邪下注。:燥為陽邪、易傷陰津;諸
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