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正文內(nèi)容

醫(yī)院實驗室生物安全手冊(最新整理by阿拉蕾)-展示頁

2024-11-18 04:20本頁面
  

【正文】 生物安全事故后由醫(yī)務(wù)科 /檢驗科制定并上報相關(guān)人員救治、免疫接種和醫(yī)學(xué)觀察方案,同時采取有效措施盡量控制人員感染范圍,主管領(lǐng)導(dǎo)對方案進行審批。 發(fā)生事故后的人員管理 發(fā)生實驗室意外事件或一般生物安全事故后由醫(yī)務(wù)科 /檢驗科確定相關(guān)人員救治、免疫接種和醫(yī)學(xué)觀察方案,發(fā)現(xiàn)異常,由醫(yī)務(wù)科 /人事科 /檢驗科決定人員臨時性或永久性調(diào)離崗位。 對體檢結(jié)果異常的人員應(yīng)隨時進行必要的免疫接種或采取其他預(yù)防手段,并記入健康監(jiān)護檔案。免疫接種情況應(yīng)記入健康監(jiān)護檔案。 實驗室人員免疫預(yù)防制度 實驗室人員應(yīng)根據(jù)崗位需要進行免疫接種和預(yù)防性服藥,免疫接種時,應(yīng)考慮適應(yīng)癥、禁忌癥、過敏反 映等情況并記入健康監(jiān)護檔案。 實驗室技術(shù)人員要在身體狀況良好的情況下從事相關(guān)工作,發(fā)生發(fā)熱、呼吸道感染、開放性損傷、懷孕等或因工作造成疲勞狀態(tài)免疫耐受及使用免疫抑制劑等情況時,需由實驗室負(fù)責(zé)人同意從事相關(guān)工作,但不宜再從事高致病性病原微生物的相關(guān)工作。 制度要求 實驗室人員體檢制度 對新從事實驗室技術(shù)人員必須進行的上崗前體檢,體檢指標(biāo)除常規(guī)項目外還應(yīng)包括與準(zhǔn)備從事工作有關(guān)的特異性抗原、抗體檢測。 范圍 適用于檢驗科實驗室所有工作人員。 所有儀器設(shè)備在維修和維護保養(yǎng)前運出實驗室前必須進行消毒處理。 冰箱應(yīng)定期化冰、清洗,發(fā)現(xiàn)問題及時維修。定期對離心機的離心桶和轉(zhuǎn)子進行檢查)。有記錄,保持設(shè)備清潔干燥。 科內(nèi)應(yīng)指定專人對安全設(shè)備和實驗設(shè)施 /設(shè)備維護管理,保證其處于完好工作狀態(tài)。 使用直接接觸 污染物的儀器設(shè)備前,必須確認(rèn)相應(yīng)的安全防護裝置能正常啟用。 長期用電設(shè)備(如冰箱、培養(yǎng)箱)應(yīng)定期檢查,并記錄運行情況。 儀器設(shè)備使用結(jié)束后,必須按日常保養(yǎng)進行檢查清理,保持良好狀態(tài)。不準(zhǔn)使用有用電安全隱患的設(shè)備(如漏電、電源插座破損、接地不良、絕緣不好等)。電源插座不得超栽使用。 儀器設(shè)備所用的電源,必須滿足儀器設(shè)備的供電要求。 主要儀器設(shè)備應(yīng)建立使用記錄,有操作規(guī)程,注意事項,相關(guān)技術(shù)參數(shù)和維護記錄,并置于顯見易讀的位置。檢驗科供電線路中必須安裝斷路器和漏電保護器。 檢驗科負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)檢查和監(jiān)督。 范圍 適用于檢驗科內(nèi)的各種檢驗儀器。進入實驗室的一般申請由實驗室負(fù)責(zé)人的批準(zhǔn),一個月及以上的準(zhǔn)入 需到醫(yī)務(wù)處備案。 實驗室人員在下列情況進入實驗室特殊工作區(qū)需經(jīng)實驗室負(fù)責(zé)人同意: 身體出現(xiàn)開放性損傷; 患發(fā)熱性疾??; 呼吸道感染或其它導(dǎo)致抵抗力下降的情況 ; 正在使用免疫抑制劑或免疫耐受; 妊娠; 實驗活動輔助人員;(廢氣物管理人員、洗刷人員等)應(yīng)掌握責(zé)任區(qū)內(nèi)生物安全基本情況,了解所從事工作的生物安全風(fēng)險,接受與所承擔(dān)職責(zé)有關(guān)的生物安全知識和技術(shù),個體防護方法等內(nèi)容的培訓(xùn),熟悉崗位所需消毒知識和技術(shù),了解意外事件和生物安全事故的應(yīng)急處置原則和上報程序。 從事實驗室技術(shù)人員應(yīng)熟練掌握與崗位工作有關(guān)的檢驗方法和標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程,能獨立進行檢驗和結(jié)果處理,分析和解決檢驗工作中的一般技術(shù)問題,有效保證所承擔(dān)環(huán)節(jié)的工作質(zhì)量。體檢指標(biāo)除常規(guī)項目外還應(yīng)包括與準(zhǔn)備從事工作有關(guān)的特異性抗原、抗體檢測。 制度要求 所有實驗室工作人員必須在接受相關(guān)生物安全知識、法規(guī)制度培訓(xùn)并考試合格。 職責(zé) 檢驗科生物安全負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)實驗室人員準(zhǔn)入工作的監(jiān)督和實施。 三、相關(guān)文件 國務(wù)院《病原微生物實驗室生物安全管理條例》 國務(wù)院《醫(yī)療廢物管理條例》及衛(wèi)生部《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》 《實驗室生物安全通用要求》 《生物安全試驗室建筑技術(shù)規(guī)范》 《醫(yī)學(xué)實驗室安全要求》 《可感染人類的稿致病性病原微生物(毒)種或樣本運輸管理規(guī)定》 《人間傳染病的病原微生物名錄》 《人間傳染病的病原微生物實驗室和實驗活動生物安全審批管理辦法》 《微生物和生物醫(yī)學(xué)實驗室生物安 全通用準(zhǔn)則》 WHO《實驗室生物安全手冊》第三版( 2020) 實驗室生物安全管理制度 1 準(zhǔn)入制度 2 設(shè)施設(shè)備檢測維護制度 3 健康監(jiān)護制度 4 生物安全自查制度 5 實驗室資料檔案管理制度 6 生物安全管理及實驗室人員的培訓(xùn)制度 7 意外事件處理及報告制度 8 實驗室安全保衛(wèi)制度 9 實驗室生物安全評估 實驗室人員準(zhǔn)入制度 1 目的 明確實驗室人員的資格要求,避免不符合要求的人員進出實驗室或承擔(dān)相關(guān)工作造成生物安全事故。 3 行為監(jiān)督員:每一位工作人員均是行為監(jiān)督員。 三級生物安全管理:責(zé)任人組員 1 認(rèn)真執(zhí)行有關(guān)生物安全的各項法規(guī)、制度。 4 組內(nèi)監(jiān)督員:由本專業(yè)組長兼任本專業(yè)組的生物安全監(jiān)督員。 2 全面落實生物安全管理有關(guān)本組的相關(guān)制度。 4. 組織全科定期、不定期的學(xué)習(xí)生物安全的相關(guān)法律、法規(guī)。 2. 督促、檢查各個專業(yè)組遵守、落實生物安全情況。 責(zé)任人:醫(yī)院法人 二 檢驗科成立生物安全三級管理組織。 修訂 國家及衛(wèi)生 部門涉及生物安全的法律法規(guī)發(fā)生修訂更改時,本手冊應(yīng)相應(yīng)作出修訂。、法規(guī),建立生物安全意識,保證相關(guān)工作人員掌握開展工作必需的生物安全知識和技術(shù),避免實驗室感染,防止實驗室事故,特制定此手冊。 依據(jù) 《病原微生物實驗室生物安全管理條例》《醫(yī)療廢物管理條例》《實驗室生物安全通用要求》《可感染人類的高致病性病原微生物菌毒種或樣本運輸管理規(guī)定》《實驗室生物安全手冊》《生物安全實驗室建筑技術(shù)規(guī)范》 適用范圍 適用于進入檢驗科實驗室所有工作人員。 檢驗科生物安全管理組織結(jié)構(gòu)及職責(zé) 一 醫(yī)院成立生物安全委員會,全面負(fù)責(zé)醫(yī)院生物安全工作。 一級生物安全管理:責(zé)任人科主任 1. 由科主任全面負(fù)責(zé)科內(nèi)生物安全管理文件的制定。 3. 設(shè)立生物安全監(jiān)督員一名。 二級生物安全管理:責(zé)任人專業(yè)組長 1 負(fù)責(zé)本專業(yè)組生物安全工作。 3 對本組的生物安全工作要有管理、有檢查、有落實記錄。 5 全面?zhèn)鬟_相關(guān)會議內(nèi)容,在本組內(nèi)要達到知曉率 100%。 2 服從本組長的工作安排。均具有規(guī)范、遵守生物安全管理規(guī)范的責(zé)任和義務(wù),不但要規(guī)范自己的行為, 還具有隨時糾正不符合規(guī)范的行為的義務(wù)。 范圍 適用于進入 檢驗科實驗室所有工作人員。 進入檢驗科實驗室所有人員所有必須以本規(guī)定規(guī)范自己的工作。 從事實驗室工作人員必須進行上崗前體檢,由單位生物安全領(lǐng)導(dǎo)小組組織實施。 從事實驗室技術(shù)人員必須具備相關(guān)專業(yè)教育經(jīng)歷,相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)知識及工作經(jīng)驗,熟練掌握自 己工作范圍的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、方法和設(shè)備技術(shù)性能。 從事實驗室技術(shù)人員應(yīng)熟練掌握常規(guī)消毒原則和技術(shù),掌握意外事件和生物安全事故的應(yīng)急處置原則和上報程序。 外單位來檢驗科參觀、學(xué)習(xí)、工作人員進入實驗室控制區(qū)域應(yīng)有相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)并遵守實驗室的生物安全相關(guān)規(guī)章制度。 設(shè)施 /設(shè)備監(jiān)測,檢測和維護制度 目的 為保證實驗室工作人員對各類檢驗儀器的安全使用,維護檢驗工作的正常運轉(zhuǎn),確保檢驗工作的順利進行。 職責(zé) 本中心檢驗科人員必須以本制度規(guī)范自己的工作。 制度要求 檢驗科內(nèi)各種設(shè)施要符合相關(guān)規(guī)定,所使用的所有儀器應(yīng)經(jīng)過安全使用認(rèn)證。 科內(nèi)大型儀器、設(shè)備、精密儀器由專人負(fù)責(zé)保管、登記、 建檔,儀器設(shè)備的使用者,需經(jīng)專業(yè)技術(shù)培訓(xùn) 科內(nèi)儀器設(shè)備應(yīng)在檢定和校準(zhǔn)的有效期內(nèi)使用,并按照檢定周期的要求進行自檢或強檢,對使用
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