護理學本科論文開題報告模版-展示頁
2024-11-17 16:37本頁面
【正文】 可以預防 ,可以治療”寫入定義中 ,為全球戰(zhàn)勝 COPD 燃起新希望 。 2020 年 ,我國 COPD 流行病學調(diào)查顯示 :全國每年因 COPD死亡 100 萬人 ,COPD 致殘 500 萬 ~1000 萬人 。 本科畢業(yè)論文（設計）開題報告書 護理干預對改善慢性阻塞性肺疾病患者生存 質量 的 影響 二級學院 護理學院 專 業(yè) 護理學 班 級 學生姓名 學 號 指導教師 2020 年 3 月 8 日 擬定的 畢業(yè)論文（設計）題目 護理干預對改善慢性阻塞性肺疾病患者生存 質量影響的探究 一、選題依據(jù)（包括目的、意義、國內(nèi)外現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢，主要參考文獻）： 國內(nèi)外現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢 慢性阻塞性肺疾病 (COPD)是以不完全氣流受限為特征 ,呈進 行性發(fā)展與肺部對有害氣體或有害顆粒的異常炎癥反應有關的疾病 [1] ,是嚴重危害人類健康的常見慢性病 [2]。 據(jù) WHO 估計 ,在未來的幾年中 ,COPD 將取代肺結核和呼吸道感染 ,成為呼吸系統(tǒng)疾病中致死和致殘的第一大原因 ,居疾病死亡率的第 5位 ,根據(jù) WHO預計 ，到 2025 年 , COPD 在全球的死亡率將達第 3 位 [3],提高 COPD 患者的生存質量成為近年來醫(yī)學界關注的問題。 2020 年 5 月，美國胸外 協(xié)會（ ATS）和歐洲呼吸協(xié)會 ( ERS)正式頒布了新的慢性阻塞性肺疾病 (COPD)診斷和治療指南 。 北京大學人民醫(yī)院呼吸科主任何權贏教授指出 ,早發(fā) 現(xiàn)、早治 療可減緩 COPD 的發(fā)病進程 ,并可預防由它引起的肺組織破壞 ， 從根本上提高病人的生活質量。 我國北部及中部地區(qū) 15 歲以上人口 COPD 患病率 為 3 %[4]。 據(jù)研究調(diào)查表明， COPD 患者 呼吸肌常處于疲勞狀態(tài) ,呼吸操鍛煉可增強膈肌、腹肌 、 下胸部肌肉的活動 ,減少呼吸肌疲勞的發(fā)生 ,從而改善肺的通氣功能 。 有研究表明，呼吸肌的鍛煉和運動 ,可提高呼吸效率 ,促進痰液排出 ， 營養(yǎng)不良的患者呼吸肌力量、最大通氣量和肺活 量分別較正常 人低 37%、 40%和 63%。 有研究表明， 運動康復治療能有效地擴張氣道，擴大和增強胸廓的運動幅度 ,改變異常的呼吸形態(tài) ,增加肺活量和吸氧量 ,保護肺功能 ,改善患者的日常生活及活動能力 , 提高生存質量 [7]。 有 研究表明，護理干預中的 長 期氧療能糾正低氧血癥 ,緩解肺功能惡化 ,降低肺動脈壓 ,延緩肺心病進展 ,改善 COPD 患者的預后 ,提高生存率 , 提高患者的生活質量 [ 8]。 長期氧療還可使紅細胞壓積減少 , 血液粘稠度降低 ,提高生存率 [9]。據(jù)研究，長期氧療不僅可減輕患者病情和痛苦 ,而且可改善其情緒障礙 ,使患者運動量增加 ,自我照顧能力得以改善 [10]。 另外， 長期家庭氧療 （ LTDOT） 能顯著延長 COPD 患者的生存期 , 降低病死率。目前 LTDOT 在國內(nèi)還未能普及。 據(jù)報道 ,在 COPD 的發(fā)展過程中往往伴有營養(yǎng)不良 ,其發(fā)病率為 24%～ 71%[15]。 現(xiàn)代醫(yī)學模式提倡建立雙向型護患關系模式 ,即 深層次、高質量的現(xiàn)代護患關系模式。據(jù)報道 ,老年 COPD 患者抑郁發(fā)生率為 25%[17]。因此向患者及家屬講解疾病相關知識 ,提供及時的情感和心理支持 ,能促使患者建立遵醫(yī)行為 ,配合治療 ,達到促進康復 ,提高生活質量的目 的 。 做好心理護理，認真聆聽患者主訴 ,囑患者家屬多關心、支持患者 ,改善環(huán)境衛(wèi)生 ,可以減少誘發(fā)因素 ,減少憂慮情緒 ,鼓勵患者參與社交活動[19]。 目的 1． 通過對 護理干預對改善慢性阻塞性肺疾病患者生 存 質
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