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正文內(nèi)容

性病疫情報(bào)告制度-展示頁(yè)

2025-06-08 18:13本頁(yè)面
  

【正文】 名、備注等。 門診日志登記制度(1)醫(yī)療機(jī)構(gòu)各診室應(yīng)設(shè)立《門診日志》,實(shí)行門診日志登記制度。(12)從門診收入病房的性病病例,傳染病報(bào)告卡一律由門診首診醫(yī)生填報(bào),并在入院?jiǎn)紊献⒚鳌耙褕?bào)卡”。(10)接診醫(yī)生對(duì)于復(fù)發(fā)病例、年度內(nèi)隨訪復(fù)查病例、跨年度隨訪復(fù)查病例不進(jìn)行報(bào)告。(8)接診醫(yī)生對(duì)就診者初診時(shí)未做出診斷,復(fù)診時(shí)才做出診斷(為首次診斷),則該病例應(yīng)報(bào)告;如果復(fù)診時(shí)變更診斷,則應(yīng)對(duì)原診斷進(jìn)行訂證;如果復(fù)診時(shí)增加診斷,則應(yīng)對(duì)增加診斷的病名進(jìn)行報(bào)告。但已知該病雖然已被診斷,而未被報(bào)告過(guò)的病例,需要報(bào)告。對(duì)梅毒病例必須分期分類診斷,并分期分類報(bào)告,包括一期、二期、三期、隱性和胎傳梅毒。不具備性病診斷能力的醫(yī)生,必須進(jìn)行轉(zhuǎn)診或會(huì)診。首診醫(yī)生應(yīng)做到診斷與報(bào)告準(zhǔn)確,防止遲報(bào)、漏報(bào)、重報(bào)、錯(cuò)報(bào),不得瞞報(bào)和不報(bào)。(2)傳染病報(bào)告卡的填寫必須及時(shí)、完整、準(zhǔn)確與真實(shí),不能造假。不能由實(shí)習(xí)或見習(xí)的醫(yī)學(xué)生、進(jìn)修醫(yī)務(wù)人員填寫報(bào)告卡。(一)性病相關(guān)診療科室 首診醫(yī)生報(bào)告負(fù)責(zé)制度(1)性病疫情報(bào)告實(shí)行首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制。各有關(guān)工作人員應(yīng)理解與掌握規(guī)章制度,并遵照?qǐng)?zhí)行。 所制定的各項(xiàng)規(guī)章制度應(yīng)印制或裝訂成冊(cè),分發(fā)到每個(gè)科室、每一名工作人員。這些科室應(yīng)建立如下規(guī)章制度:首診醫(yī)生報(bào)告負(fù)責(zé)制度,門診日志登記制度,傳染病疫情登記制度,轉(zhuǎn)診與會(huì)診病例報(bào)告制度,上崗培訓(xùn)、復(fù)訓(xùn)與考核制度,實(shí)驗(yàn)室登記制度、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)管理與質(zhì)量控制制度,疫情報(bào)告質(zhì)量考核與獎(jiǎng)罰制度等。管理制度應(yīng)涉及到性病疫情報(bào)告工作中的信息記錄、收集、報(bào)告、質(zhì)量檢查與考核、資料管理等各個(gè)環(huán)節(jié),如就診登記、檢驗(yàn)登記、性病診斷、報(bào)告卡填寫、報(bào)告卡收集、報(bào)告卡質(zhì)量檢查、報(bào)告方式與時(shí)限、錄入、訂正、補(bǔ)報(bào)、報(bào)告卡與登記本保存、培訓(xùn)、自查與考核等相關(guān)內(nèi)容。性病診療機(jī)構(gòu)建立健全性病疫情報(bào)告管理制度工作要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)各相關(guān)科室均應(yīng)建立性病疫情報(bào)告管理制度。可制定單獨(dú)的性病疫情報(bào)告管理制度,或者將性病疫情報(bào)告管理制度整合到傳染病疫情報(bào)告管理制度之中。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)性病相關(guān)診療科室,指可能涉及到性病檢查、診療和疫情報(bào)告的各科室,包括皮膚性病科、泌尿科、婦產(chǎn)科、生殖科、男性科、肛腸科、檢驗(yàn)科等。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)承擔(dān)疫情報(bào)告管理的科室,如防??苹蜥t(yī)務(wù)科等,應(yīng)建立如下規(guī)章制度:傳染病報(bào)告卡接收與分發(fā)管理制度,傳染病報(bào)告卡的收集與質(zhì)量審核制度,傳染病報(bào)告卡網(wǎng)絡(luò)錄入制度,傳染病報(bào)告卡資料保管制度,疫情報(bào)告自查、訂正、補(bǔ)報(bào)與查重制度,上崗培訓(xùn)、復(fù)訓(xùn)與考核制度,疫情信息安全管理與網(wǎng)絡(luò)報(bào)告管理制度等。必要時(shí),將規(guī)章制度張貼在科室的醒目處。 以下是性病疫情報(bào)告管理制度所包含的內(nèi)容和解釋,供各醫(yī)療機(jī)構(gòu)制定規(guī)章制度時(shí)參考。首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制,指由對(duì)性病患者做出首次診斷的醫(yī)生(簡(jiǎn)稱首診醫(yī)生)負(fù)責(zé)填寫傳染病報(bào)告卡進(jìn)行病例報(bào)告。所謂首診即為第一次診斷,新診斷,以前沒(méi)有做出過(guò)診斷。 (3)首診醫(yī)生為法律規(guī)定的責(zé)任疫情報(bào)告人,必須履行法律規(guī)定的責(zé)任和義務(wù)。(4)首診醫(yī)生必須具備性病的診斷能力。(5)首診醫(yī)生對(duì)就診者進(jìn)行完整的病史采集、全面的體格檢查和合理的化驗(yàn),然后按照衛(wèi)生部頒布的最新性病診斷標(biāo)準(zhǔn)對(duì)就診者進(jìn)行診斷,對(duì)診斷的病例須進(jìn)行病例分類。(6)接診醫(yī)生應(yīng)詢問(wèn)就診者的就醫(yī)史,詢問(wèn)就診者本次發(fā)病到本醫(yī)療機(jī)構(gòu)是初診還是復(fù)診,如已確知該病例在本次發(fā)病時(shí)曾經(jīng)做出過(guò)診斷,則對(duì)該病例不進(jìn)行病例報(bào)告。(7)接診醫(yī)生對(duì)同一患者同時(shí)首次診斷患有多種性病時(shí),每一種性病需填寫一張報(bào)告卡。(9)接診醫(yī)生對(duì)同一名患者在本次病程內(nèi)多次接診該病例(不包括復(fù)發(fā)病例),則僅對(duì)首次診斷進(jìn)行一次報(bào)告,對(duì)再次就診且診斷結(jié)果未發(fā)生變更時(shí)則不可進(jìn)行報(bào)告。 (11)首診醫(yī)生接診性病病例后須填
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