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壓瘡的預(yù)防及護(hù)理試講-展示頁(yè)

2025-06-04 05:13本頁(yè)面
  

【正文】 壓瘡危險(xiǎn)因素評(píng)估表 ( ) : (三)易患部位的評(píng)估 多發(fā)生在缺乏脂肪組織保護(hù)、無(wú)肌肉包裹或肌層較薄的骨突處及受壓部位。 垂直 壓力 摩擦力 剪切力 (二 ) 營(yíng)養(yǎng)狀況 營(yíng)養(yǎng)不良 蛋白質(zhì)合成減少,負(fù)氮平衡,繼發(fā)間質(zhì)水腫 皮下脂肪減少,肌肉萎縮 骨隆突處皮膚缺乏肌肉和脂肪的保護(hù) 血液循環(huán)障礙 ,出現(xiàn)壓瘡 ? 大量出汗 ? 傷口引流 ? 大、小便失禁 (三) 局部潮濕 過(guò)度潮濕 酸堿度改變 皮膚破潰 角質(zhì)層的 保護(hù)能力 (四) 年齡 老年人皮膚松弛干燥,皮下脂肪萎縮、變薄,皮膚易損性增加。 二、壓瘡發(fā)生的原因 ? 壓力因素 ? 年齡 ? 潮濕 ? 營(yíng)養(yǎng)狀況 ?垂直壓力 (pressure) ?摩擦力 (friction) ?剪切力 (shearing force) 壓力因素 一般,壓瘡的發(fā)生是兩種或兩種以上的力共同作用的結(jié)果,與力的大小和作用時(shí)間有很大關(guān)系。 第四節(jié) 壓 瘡 的 預(yù) 防 及 護(hù) 理 (Prevention and Care of Pressure Sores) 學(xué)習(xí)目標(biāo) ? 正確解釋壓瘡的定義 ? 闡述其發(fā)生原因及易發(fā)部位 ? 能對(duì)壓瘡的高危人群進(jìn)行正確評(píng)估 ? 掌握壓瘡各期的臨床表現(xiàn)及護(hù)理要點(diǎn) 一、概 述 壓瘡 (pressure sores):也稱為壓力性潰瘍 (presssure ulcer)。是由于身體局部組織長(zhǎng)期受壓,血液循環(huán)障礙,組織營(yíng)養(yǎng)缺乏,致使皮膚失去正常功能而引起的 組織破損 和壞死 。 垂直壓力 (pressu
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