胡桃?jiàn)A綜合征ppt課件-展示頁(yè)
2025-05-12 04:54本頁(yè)面
【正文】 H2O可高度提示。③全身癥狀：主要有乏力、頭暈頭痛、惡心、食欲差及焦慮 影像學(xué)診斷 ? ① B超為首選檢查，能測(cè)出左腎靜脈與下腔靜脈間的壓力差和左腎靜脈受壓處血流的加速，可見(jiàn)左腎靜脈擴(kuò)張 ? ② CT和 MR檢查：螺旋 CT重建和 MRA可顯示腎靜脈走行及受壓情況，?？梢?jiàn)腹主動(dòng)脈和腸系膜上動(dòng)脈間有一銳角的解剖異常存在，并可見(jiàn)左腎靜脈近段于其間受壓變扁，中遠(yuǎn)段增粗。 ? ②淤血癥狀：女性患者多可因左側(cè)卵巢靜脈逆流、曲張和盆腔靜脈淤血而表現(xiàn)為腹盆部及腰骶部脹痛不適、經(jīng)期延長(zhǎng)經(jīng)量增多。左側(cè)卵巢靜脈和左精索靜脈以直角匯入左腎靜脈 。 ，此間充填腸系膜脂肪、淋巴結(jié)、腹膜等組織。 ? 解剖結(jié)構(gòu)：正常腹主動(dòng)脈和腸系膜上動(dòng)脈間夾角約 40176。胡桃?jiàn)A綜合征 概念 胡桃?jiàn)A綜合征 (NCS): 又稱(chēng)左腎靜脈壓迫綜合征 ,是指左側(cè)腎靜脈 (LRV)在腹主動(dòng)脈 (AO)與 腸系膜上動(dòng)脈 (SMA)之間受壓導(dǎo)致腎靜脈高壓、出現(xiàn)血尿或直立性 蛋白尿、左側(cè)精索靜脈曲張、盆腔淤血和腰腹痛為主的一種少見(jiàn)病。 ? 左腎靜脈于腹主動(dòng)脈之后與脊柱間受壓稱(chēng)之“后胡桃?jiàn)A”現(xiàn)象。 ～ 60176。體型瘦長(zhǎng)者此夾角變小可使左腎靜脈受壓，同時(shí)此種解剖異常導(dǎo)致側(cè)支靜脈發(fā)展 ,腎盂和輸尿管周?chē)o脈曲張 ,淤積的靜脈血在靜脈竇和腎盞之間形成異常交通支引起出血。 臨床表現(xiàn) ? ：①無(wú)癥狀性血尿和 (或 )蛋
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