【正文】 效率，提高醫(yī)療工作質(zhì)量，滿足臨床科研和教學(xué)需要，同時還能夠?yàn)獒t(yī)院管理服務(wù)，提升醫(yī)院的管理水平和服務(wù)水平。電子病歷系統(tǒng)絕不僅僅是病歷的電子存儲，而是整個醫(yī)療過程的全面信息化。電子病歷是現(xiàn)代醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展高效、優(yōu)質(zhì)的臨床診療、科研以及醫(yī)療管理工作所必需的重要臨床信息資源。概述黨中央、國務(wù)院在《中共中央54–3–2–10–...............................................................49 電子病歷項(xiàng)目實(shí)施范圍...........................................................48 工作交付文件...................................................47 機(jī)構(gòu)組成.......................................................47 項(xiàng)目管理...........................................................45 模板制作功能.......................................................45 基礎(chǔ)數(shù)據(jù)維護(hù)...........................................................45 基本功能管理...................................................44 管理決策支持功能.........................................42 醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)的特點(diǎn)及數(shù)據(jù)倉庫的構(gòu)建...............................................41 報表瀏覽模塊...............................................................40 醫(yī)療質(zhì)量控制.................................................38 臨床醫(yī)療質(zhì)量評價與控制系統(tǒng).......................................................38 概述.................................................37 支持多種醫(yī)學(xué)專業(yè)統(tǒng)計(jì)軟件格式...........................................................37 數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì).......................................................36 項(xiàng)目定義...........................................................36 臨床科研數(shù)據(jù)分析模塊...........................................................34 單病種管理模塊.......................................................34 路徑統(tǒng)計(jì)功能...........................................................33 路徑制定功能...........................................................32 臨床路徑功能模塊.............................................32 院內(nèi)感染（傳染?。┥蠄?......................................................32 病案信息統(tǒng)計(jì).......................................31 病歷的網(wǎng)上查詢和監(jiān)控.......................................................31 病案號管理...............................................30 院內(nèi)會診管理系統(tǒng).......................................................30 病歷查閱管理.......................................................29 病歷凍結(jié).........................................................29 三級質(zhì)控.......................................................28 病歷書寫流程.......................................................28 病歷規(guī)范化.............................................27 中醫(yī)特色的護(hù)理內(nèi)容.........................................................26 標(biāo)準(zhǔn)化的數(shù)據(jù)元素定義...........................................................26 符合中醫(yī)特色的病歷模板.....................................................21 住院護(hù)士工作站.....................................................19 住院管理模塊...........................................................16 門診醫(yī)生工作站.....................................................155 電子病歷系統(tǒng)主要功能模塊.......................................................14 支持無線應(yīng)用...........................................................13 支持臨床科研、數(shù)據(jù)挖掘及隨訪...............................................................13 滿足醫(yī)院分布式應(yīng)用的要求.......................................................12 嚴(yán)格、安全的權(quán)限管理...............................................................12 數(shù)據(jù)的安全性和穩(wěn)定性...................................................11 病歷質(zhì)量控制.....................................................10 結(jié)構(gòu)化病歷..................................................94 電子病歷系統(tǒng)功能要點(diǎn)......................................................8 電子病歷在臨床應(yīng)用中的益處..........................................................6 系統(tǒng)之間互連互通....................................................5 整體結(jié)構(gòu)月1目 錄1 概述年XXX人民醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)建設(shè)方案信息科201205........................................................................52 醫(yī)院信息系統(tǒng)總體功能結(jié)構(gòu)................................................................5 臨床資料數(shù)字化........................................................73 發(fā)展電子病歷系統(tǒng)的價值..............................................8 電子病歷在費(fèi)用上的好處.......................................................10 以病人為中心的設(shè)計(jì).............................................................10 整合臨床醫(yī)療信息系統(tǒng)...........................................................11 統(tǒng)計(jì)查詢...................................................12 支持?jǐn)?shù)字簽名技術(shù)...................................................12 擴(kuò)展性強(qiáng)...............................................13 臨床決策支持...........................................14 支持?jǐn)?shù)字醫(yī)療設(shè)備...........................................................14 技術(shù)先進(jìn)，運(yùn)維簡單...................................................16 門診管理模塊.....................................................17 門診護(hù)士工作站...........................................................20 住院醫(yī)生工作站.....................................................25 中醫(yī)電子病歷.............................................26 中醫(yī)知識庫...............................................27 標(biāo)準(zhǔn)化的中西醫(yī)診斷名稱.................................................28 病歷質(zhì)量管理模塊.........................................................282 病歷書寫時間.......................................................29 病歷完整性...........................................................29 病歷修改控制...........................................................30 病歷安全存儲.......................................................30 診療數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性控制.......................................................31 電子病案管理模塊.........................................................31 病案的提交、審簽、歸檔和召回...............................................32 電子病案借閱.......................................................32 院內(nèi)感染（傳染?。┛刂颇K.............................................32 分類統(tǒng)計(jì).......................................................33 業(yè)務(wù)流程.......................................................34 路徑執(zhí)行功能.......................................................34 病人隨訪模塊.........................................................35 臨床指南模塊...................................................36 科研項(xiàng)目管理..................