靜脈輸液港ppt課件-展示頁
2025-01-24 16:32本頁面
【正文】 針，以免針尖與注射座底部推磨，形成倒鉤。 ? 觀察穿刺點(diǎn)和局部皮膚有無紅、腫、熱、痛等炎性反應(yīng)，若有應(yīng)隨時(shí)更換敷料或暫停使用。 ? 植入后注意觀察切口是否有腫脹、感染、血腫、漿液囊腫，以及器材的扭轉(zhuǎn)或損耗。 ? 消毒劑及消毒方法：先用乙醇棉球清潔脫脂，再用碘伏棉球消毒 3遍。 2/12/2022 經(jīng)皮穿刺導(dǎo)管植入點(diǎn)選擇 ? 自鎖骨中外 1/3處進(jìn)入鎖骨下靜脈，然后進(jìn)入胸腔內(nèi)血管。 ? 鎖骨下靜脈是較好的選擇，實(shí)際植入的位置要根據(jù)患者的個(gè)體差異決定。無論何種導(dǎo)管，錯(cuò)誤的位置都會(huì)增加并發(fā)癥的潛在危險(xiǎn)，包括深靜脈血栓形成。但相關(guān)研究顯示，切開式與經(jīng)皮穿刺導(dǎo)管植入法兩種方法在并發(fā)癥發(fā)生率、植入失敗率、手術(shù)時(shí)間以及患者耐受性方面沒有明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。主要有兩種植入方式：切開式導(dǎo)管植入法與經(jīng)皮穿刺導(dǎo)管植入法。 2/12/2022 2/12/2022 2/12/2022 適用范圍 ? 需長(zhǎng)期或重復(fù)靜脈輸注藥物的患者 ? 可進(jìn)行輸血、采集血標(biāo)本、輸注胃腸外營(yíng)養(yǎng)液、化療藥物等 2/12/2022 禁用范圍 ? 任何確診或疑似感染、菌血癥或敗血癥的患者； ? 患者體質(zhì)、體型不適宜植入式輸液港； ? 確定或懷疑對(duì)輸液港的材料有過敏的患者； ? 經(jīng)皮穿刺導(dǎo)管植入法禁忌癥：①嚴(yán)重的肺阻塞性疾?。虎陬A(yù)穿刺部位曾經(jīng)放射治療；③預(yù)插管部位有血栓形成跡象或經(jīng)受過血管外科手術(shù)。 2/12/2022 2/12/2022 定義 ? 植入式輸液港是一種可植入皮下留置在體內(nèi)的靜脈輸液裝置。20世紀(jì) 80年代至今，隨著輸液港的廣泛應(yīng)用，其伴隨的導(dǎo)管相關(guān)并發(fā)癥也漸有報(bào)道，嚴(yán)重者還可導(dǎo)致導(dǎo)管的重置，給患者帶來二次手術(shù)的痛苦。 靜脈輸液港（ prote) 植入式中央靜脈導(dǎo)管系統(tǒng) 2/12/2022 背景 ? 輸液港，是一種可以完全植入體內(nèi)的閉合靜脈輸液系統(tǒng)，可用于長(zhǎng)期輸注高濃度化療藥物、完全腸外營(yíng)養(yǎng)液、血制品以及血樣的采集等。該系統(tǒng)應(yīng)用無損傷針經(jīng)皮膚刺入封閉的注射座，形成輸液通路，因其操作步驟少，損傷性小，維護(hù)少，增加了患者活動(dòng)的自由度而優(yōu)于外周靜脈導(dǎo)管。因此，輸液港的植入需要經(jīng)過專門培訓(xùn)的人員進(jìn)行，
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