抗菌藥物臨床應(yīng)用進(jìn)展劉又寧-展示頁
2025-01-17 06:21本頁面
【正文】 4/4 ~64/64 16/16 32/32 派拉西林 /他唑巴坦 8/4 ~128/4 16/4 64/4 各類抗生素對(duì)產(chǎn) ESBLs細(xì)菌的體抗菌外活性 (2) 抗生素 MICr MIC50 MIC90 敏感率 中介率 耐藥率 (mg/L) (mg/L) (mg/L) (%) (%) (%) 頭孢哌酮 32~64 64 64 0 頭孢他啶 ~64 4 16 頭孢地嗪 64~64 64 64 0 頭孢吡肟 1~64 16 64 頭孢美唑 1~64 2 16 頭孢西丁 ~64 2 8 拉氧頭孢 ~64 1 0 伊米培能 100 0 0 美羅培南 100 0 0 復(fù)方磺胺甲惡唑 ~32/608 32/60 32/60 0 環(huán)丙沙星 ~8 8 8 左旋氧氟沙星 ~8 4 8 阿米卡星 ~64 64 根據(jù)我們的實(shí)驗(yàn)結(jié)果，一些晚近在我國臨床開始應(yīng)用的復(fù)合制劑如派拉西林 /他 唑巴坦 、 頭孢哌酮 /舒巴坦等對(duì)產(chǎn) ESBLs的大腸桿菌和肺炎克雷伯桿菌的抗菌活 性（ MIC）還比較滿意，而應(yīng)用時(shí)間較久的藥物存在著不同程度的耐藥情況 產(chǎn) ESBLs細(xì)菌之所以對(duì)酶抑制劑耐藥 ， 其原因之一可能與 ESBLs產(chǎn)量大而酶抑制 劑劑量相對(duì)不足有關(guān)。 我國廣州、深圳等城市細(xì)菌產(chǎn)生 ESBLs的現(xiàn)象比較嚴(yán)懲第三代頭孢菌素耐藥 情況也很顯著。 超廣譜 ?內(nèi)酰胺酶 隨著第三代頭孢菌素在我國的廣泛應(yīng)用，產(chǎn)超廣譜 ?內(nèi)酰胺酶（ ESBLs）的 細(xì)菌越來越常見 大多數(shù)第三代頭孢菌素可被 ESBLs水解失去活性。 2. 兩藥的藥代動(dòng)力學(xué)特征應(yīng)非常相似，比如達(dá)峰時(shí)間、排泄途 徑以及在臟器中的濃度與分布等應(yīng)盡量接近。M ） 克拉維酸 舒巴坦 他唑巴坦 A類 PC1（金黃色葡萄球菌） TEM1 TEM2 TEM6 TEM12 SHV1 SHV2 SHV5 B類 L1 C類 P99 BIL1 FOX1 D類 OXA1 400 100 360 100 17 400 18 100 400
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