生兒窒息、缺氧性腦病-展示頁(yè)
2025-01-15 06:19本頁(yè)面
【正文】 有 →評(píng)價(jià) 心率 ↗ 100次 →評(píng)價(jià) 膚色 ↗ 手足、口周青紫 →繼續(xù)觀察 ↗ ↘ 100次 ↘ 全身青紫 →吸 8090%氧 評(píng)價(jià) 呼吸 ↓ ↘ 無(wú) → 面罩加壓給氧 →有藥物抑制 →給納洛酮 ↓ 無(wú)藥物抑制 ↓ 觀察 自主呼吸 ← 100次 ← 評(píng)價(jià) 心率 → 60次 ↓ ↓ 繼續(xù)面罩加壓給氧 ← 有增快 ← 60100次 氣管插管加壓給氧 ↓ 同時(shí) 無(wú)增快 → 心臟按壓 30秒 無(wú)好轉(zhuǎn) ↓給藥 腎上腺素、擴(kuò)溶劑、糾酸 E、保溫和評(píng)估 在整個(gè)新生兒的復(fù)蘇過(guò)程中，始終要注意保溫的問(wèn)題。 在復(fù)蘇的每一個(gè)階段，都要隨時(shí)評(píng)估嬰兒的狀況，調(diào)整復(fù)蘇方案，采取最有效的措施，使嬰兒盡快恢復(fù)正常。 極低出生體重兒正確復(fù)蘇 10分鐘后，未出現(xiàn)生命體征，應(yīng)停止復(fù)蘇 缺氧缺血性腦病 (hypoxicischemic encephalopathy HIE) 一 .定義 ： 各種圍生期因素引起缺氧和腦血流減少 而導(dǎo)致胎兒或新生兒腦損傷 后遺癥：智力障礙、癲癇、 后遺癥 : 腦癱、行為障礙等 二 .病因及發(fā)病機(jī)制： 所有引起新生兒窒息的原因都可以導(dǎo)致本病 1 腦血流的改變： 易損區(qū) ： 由于腦組織內(nèi)在特性（解剖或代謝）的不同，使之對(duì)損傷具有特異的高危性，被稱為 選擇易損性 （ selective vulnerability） 這些部位稱 易損區(qū) 新生兒易損區(qū)位于 大腦矢狀旁區(qū)的腦組織 早產(chǎn)兒
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