染色內(nèi)鏡的臨床應(yīng)用-展示頁
2025-01-15 05:27本頁面
【正文】 料 均為一般化驗室常用試劑。 ? 按染料導(dǎo)入途徑分類 口服法、直接噴灑法、 注射法。除剛果紅可將泌酸區(qū)染成藍黑色，美藍將腸化區(qū)染成藍色外，雙重染料陰陽離子結(jié)合形成的白色褪色區(qū)，為早期胃癌的染色特點之一。能在胃腸壁內(nèi)長期保留的染料為印度墨汁，僅能短時間保留者為美藍。 ? 反應(yīng)染色法 染料與黏膜上皮表面或內(nèi)部物質(zhì)起化學(xué)反應(yīng)，顯示顏色變化，常用者有：（ 1）酚紅：酚紅尿素溶液注入幽門螺桿菌（ HP）感染的胃黏膜后， HP分解尿素，使局部 PH升高，染料由黃變成紅色；（ 2）剛果紅：當黏膜表面 PH＜ 3時，染料由紅色變?yōu)樗{黑色或黑色。 ? ? 按染色原理分類 ? ，常用染料有：（ 1）盧戈(Lugol)碘液：與食管鱗狀上皮細胞之糖原結(jié)合，呈棕褐色；（ 2）美藍：腸化的胃上皮、柱狀化的食管上皮和胃癌細胞能主動吸收美藍，呈藍色；（ 3）甲苯胺藍：胃癌細胞膜小管及細胞間隙較大，該染料彌散進入癌細胞，與之 DNA結(jié)合呈藍色，腸化細胞亦可被染色，但較淡。同時，胃鏡下食管色素染色技術(shù)可用于診斷 Barrett食管、食管癌，以及協(xié)助判斷食管良性疾患的病期。 據(jù)文獻報道，常規(guī)胃鏡檢查診斷小胃癌的陽性率僅 25%。染色內(nèi)鏡的臨床應(yīng)用 wsli8 目錄 ? （一）染色內(nèi)鏡概述 ? （二）染色內(nèi)鏡診斷早期食管癌 ? （三 ) 染色內(nèi)鏡診斷早期胃癌 ? （四）染色內(nèi)鏡診斷早期大腸癌 ? （五）染色內(nèi)鏡進展 （一）染色內(nèi)鏡概述 染色內(nèi)鏡也稱色素內(nèi)鏡 ，系指通過各種途徑（口服、直接噴灑、注射）將色素（染料）導(dǎo)入內(nèi)鏡下要觀察的黏膜，使病灶與正常黏膜顏色對比更加明顯，從而有助于病變的辨認及目的性活檢。 該法于1966年由日本學(xué)者 Yamakawa倡立，至 90年 代后，在染料的選擇、顯色的生物學(xué)基礎(chǔ)、臨床應(yīng)用價值等方面都取得了長足的進步。因此，應(yīng)用內(nèi)鏡下胃腸黏膜色素染色技術(shù)作為診斷癌瘤的輔助方法，診斷陽性率一般為 80%，最高可達90%，其診斷陽性率明顯高于常規(guī)內(nèi)鏡檢查陽性率，是診斷極早期胃腸癌的一種有力手段。 染色內(nèi)鏡概述內(nèi)容 ? ? ? ? ? ： ?
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