抗菌藥物應(yīng)用概要ppt課件-展示頁
2025-01-14 11:34本頁面
【正文】 霉素等 。 抗菌藥物應(yīng)用概要 ? 青霉素分類（按作用特點(diǎn)） ? 窄譜青霉素類 ： 青霉素鈉、青霉素鉀、普魯卡因青霉素等 ? 耐酸青霉素類 :青霉素 V（苯氧甲青霉素），非奈西林（苯氧乙青霉素）。 抗菌藥物應(yīng)用概要 ? 防止抗菌藥的不合理使用： ? 病毒感染； ? 原因未明的發(fā)熱患者； ? 除非皮膚感染必須局部應(yīng)用抗菌藥時(shí)使用應(yīng)盡量避免皮膚粘膜的局部應(yīng)用； ? 劑量要適宜，療程要足夠。 抗菌藥物應(yīng)用概要 ? 抗菌藥聯(lián)合應(yīng)用的適應(yīng)證： ? ① 不明病原體的嚴(yán)重細(xì)菌性感染，為擴(kuò)大抗菌范 圍可選聯(lián)合用藥，待細(xì)菌診斷明確后即調(diào)整用藥； ? ② 單一抗菌藥物尚不能控制如腹腔穿孔所致的腹膜感染； ? ③ 結(jié)核病、慢性骨髓炎需長期用藥治療； ? ④ 兩性霉素在治療隱球菌腦炎時(shí)可合用氟胞嘧啶，減少兩性霉素的毒性反應(yīng)； ? ⑤ 大劑量青霉素治療細(xì)菌性腦膜炎時(shí)可加入磺胺等聯(lián)合用藥的目的是利用藥物的協(xié)同作用而減少用藥劑量和提高療效，從而降低藥物的毒性和不良反應(yīng)。 ? 殺菌藥（ bactericidal drugs） 是指具有殺滅細(xì)菌作用的抗菌藥物，如青霉素類、頭孢菌素類、氨基苷類等?？股胤譃樘烊坏暮腿斯ぐ牒铣傻?，前者由微生物產(chǎn)生，后者是對(duì)天然抗生素進(jìn)行結(jié)構(gòu)改造獲得的半合成產(chǎn)品?？咕幬飸?yīng)用概要 ? 鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院急診科 ? 王明太 ? 聯(lián)系電話： 13503717607 63870120 抗菌藥物應(yīng)用概要 ? 抗菌藥物（ antibacterial drugs）對(duì)細(xì)菌有抑制和殺滅作用的藥物，包括抗生素和人工合成 抗菌 藥物（磺胺類和喹諾酮類等）。 ? 抗生素（ antibiotics） 由各種微生物（包括細(xì)菌、真菌、放線菌屬）產(chǎn)生的，能殺滅或抑制其它微生物的物質(zhì)。 ? 抑菌藥（ bacteriostatic drugs） 是指僅具有抑制細(xì)菌生長繁殖而無殺滅細(xì)菌作用的抗菌藥物，如四環(huán)素類、紅霉素類、磺胺類等。 抗菌藥物應(yīng)用概要 預(yù)防用藥僅限于以下幾種情況： ? 芐星青霉素，普魯卡因青霉素或紅霉素常用于風(fēng)濕性心臟病患兒及常發(fā)生鏈球菌咽炎或風(fēng)濕熱的兒童和成人，以防風(fēng)濕熱的發(fā)作，而且需數(shù)年以上療程的預(yù)防用藥，直到病情穩(wěn)定； ? 若在流行性腦膜炎發(fā)病的季節(jié)，可用磺胺嘧啶口服做預(yù)防用藥； ? 進(jìn)入瘧疾區(qū)的人群在進(jìn)入前二周開始服用乙胺嘧啶與 磺胺多辛的復(fù)方制劑，時(shí)間不宜超過 3個(gè)月； ? 青霉素、阿莫西林、頭孢唑啉可分別用于風(fēng)濕性心臟 病、先天性心臟病人工瓣膜患者、進(jìn)行口腔、上呼吸 道、尿道及心臟手術(shù)前； ? 用青霉素或阿莫西林用于戰(zhàn)傷、復(fù)合外傷、閉塞性脈 管炎患者截肢手術(shù)后，以防止由產(chǎn)氣莢膜桿菌引起的氣性壞疽，對(duì)青霉素過敏者可用克林霉素或甲硝唑； ? 胃腸道，胸腹部手術(shù)后用藥 1～ 3天。 抗菌藥物應(yīng)用概要 ? 一般將抗菌藥物按作用性質(zhì)分為四大類型 ： ? 第一類為繁殖期殺菌藥（ Ⅰ ），如 β 內(nèi)酰胺類抗生
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