婦科腫瘤化療方案ppt課件-展示頁(yè)
2025-01-14 09:31本頁(yè)面
【正文】 ， 化療也應(yīng)該停止 ? 對(duì)于宮頸鱗癌和腺癌均有效 ， 3年生存率 87% ? 前 2天化療需要水化 ， 同 PC ? 5FU應(yīng)該持續(xù)滴注 96小時(shí) （ 即連續(xù) 4天 ） ， 注意藥物外滲 ? 化療期間注意腹瀉和菌群失調(diào) ? 由于化療時(shí)間較長(zhǎng) ， 注意下肢血栓和便秘 宮頸癌化療方案 — 新輔助化療 ? 定義 ： 化療 13程后手術(shù) ? 意義 ： 宮頸癌 NACT反應(yīng)率為 45%～ 95%，與單純手術(shù)比較能提高患者的手術(shù)切除率，降低淋巴轉(zhuǎn)移率、宮旁浸潤(rùn)、脈管癌栓等比例，提高 5年生存率。 ? 組織學(xué)分化差、宮頸腺癌、宮頸腺鱗癌、粘液性腺癌、透明細(xì)胞癌等。 PVB（ DDP、 VCR、 BLM） PBM（ DDP、 BLM、 MMC或 DDP、 BLM、 MTX） BIP（ BLM、 IFO、 DDP） FIP（ 5FU、 IFO、 DDP） FP（ DDP75mg/ m2或 CBP 用 AUC計(jì)算取值 6， 5 FU4000mg/m2靜滴，＞ 96小時(shí) ) 宮頸癌化療方案 術(shù)后 /放療后化療 ?適應(yīng)癥 ? 術(shù)后病理發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)和宮旁轉(zhuǎn)移，切緣腫瘤細(xì)胞陽(yáng)性，或脈管浸潤(rùn)，分化差，病理類型為腺癌、腺鱗癌等具有復(fù)發(fā)高危因素患者。 宮頸癌化療方案 術(shù)后 /放療后化療 ? 方案與新輔助化療相同 ? 新藥： ? 細(xì)胞毒藥物 ： Paclitaxel, Gemcitabine, Vinorelbin Topotecan, CPTII (Iriontecan)。 ? 幾種新藥顯示出較好的療效，包括 泰素、依林替肯、長(zhǎng)春瑞賓 。化療一直是必要的治療。 3. 用紫杉醇期間要進(jìn)行心電監(jiān)護(hù) 。 4. 由于藥物較貴 ， 一定要先給實(shí)驗(yàn)量 ， 如果患者可以接受 ， 則再溶化其他藥物 。 卵巢上皮癌的化療 TC/TP 三周療 ? 注意事項(xiàng) ? 。 ? 的副反應(yīng)如過(guò)敏性休克 、 心臟意外的出現(xiàn) ，作好搶救的準(zhǔn)備 。 10ml/min 簡(jiǎn)化算法 :Ccr=尿肌酐 (mg/dl)*24小時(shí)尿量 (L)* 血肌酐 (Mg/dl) 卵巢上皮癌的化療 CC/PC 三周療 ? 用法 藥物 劑量 用藥途徑 CTX 500mg/m2(一般 800mg) iv drip
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