【正文】 頭痛、骨髓抑制等，但大部分是可以處理的，并且隨用藥時(shí)間延長而 逐漸減輕和消失，用藥過程中需要隨訪以便監(jiān)測藥物的毒副反應(yīng)，不能因藥物的不良反應(yīng)而停服。 (2)抗病毒藥物指導(dǎo)：①抗病毒治療是終生治療，病人需要長期按要求服藥。請(qǐng)說出艾滋病抗病毒藥物的分類 ?并為該病人進(jìn)行用藥指導(dǎo)和健康教育。⑥隨訪：在暴露后的第 4 周、第 8 周、第 12 周及 6 個(gè)月時(shí)對(duì)艾滋病病毒抗體進(jìn)行檢測。最好在暴露后 2 小時(shí)內(nèi)實(shí)施，最遲不得超過 24 小時(shí)。③受傷部位的傷口沖洗后，應(yīng)當(dāng)用消毒液，如 75％乙醇或者 0． 5％碘伏進(jìn)行消毒，并包扎傷口；被暴露的黏膜，應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈。 7．護(hù)理該病人時(shí)，如不慎發(fā)生職業(yè)暴露，應(yīng)如何處理 ?答：④用肥皂液和流動(dòng)水清洗污染的皮膚，用生理鹽水 沖洗黏膜。⑦給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的飲食。⑤密切觀察有無頭痛、骨髓抑制、惡心、皮疹等藥物的毒副反應(yīng)。③給予氧氣吸入 6～ SL／ min，監(jiān)測血氧飽和度，觀察氧療效果。 (2)護(hù)理措施：①密切觀察生命體征的變化，注意呼吸頻率、節(jié)律的改變。降溫后一般維持體溫在 38～ 38． 5℃即可。且降溫過快，也可導(dǎo)致大汗淋漓，甚至虛脫。 思考題 8．患兒出疹期體溫 39℃，是否應(yīng)立即采取藥物降溫 ?為什么 ?應(yīng)該怎樣處 理 ?答：出疹期體溫在 39C 以下一般不主張用退熱藥進(jìn)行降溫。典型皮疹為淡紅色斑丘疹，壓之褪色，疹間皮膚正常。 思考題 8．患者入院后經(jīng)治療，腮腫開始消退，但又出現(xiàn)體溫上升，睪丸腫脹和疼痛，原因是什么 ?如何 處理 ?答：患者并發(fā)睪丸炎，應(yīng)臥床休息，保持局部清潔，可用丁字帶或棉墊托起陰囊，疼痛劇烈時(shí)局部間歇冷敷，以減輕疼痛。③急性胰腺炎：患者可出現(xiàn)惡心、嘔吐、中上腹疼痛和壓痛。 7．流行性腮腺炎有哪些并發(fā)癥 ?其主要表現(xiàn)如何 ?答：①腦膜腦炎：患者出現(xiàn)嘔吐、頭痛、嗜睡和腦膜刺激征。 1 流行期間患者應(yīng)避免去公共場所，外出戴口罩。對(duì)有接觸史的易感者應(yīng)觀察 21 天。⑤健康教育：指導(dǎo)患者保持口鼻腔濕潤，使用軟毛牙刷，避免外力碰撞，避免進(jìn)食過硬、粗糙食物，避免高蛋白飲食，控制感染，避免大量放腹水、快速利尿等。③皮膚護(hù)理：保持皮膚清潔，內(nèi)衣應(yīng)柔軟、寬松，以純棉織物為佳，協(xié)助患者剪短指甲，皮膚瘙癢者避免搔抓 ，局部可使用爐甘石洗劑溫水擦洗。臥床期間做好生活護(hù)理，加強(qiáng)安全指導(dǎo)，防止意外損傷。⑤皮膚：黃疸程度，有無皮膚瘙癢等。③肝性腦病傾向：神志改變、行為異常、定向力障礙、計(jì)算力下降 、撲翼樣震顫等。 (2)護(hù)理觀察重點(diǎn)為：①出血傾向：有無牙齦出血、皮下出血、消化道出血等。 10．該案例患者住院一周以后，出現(xiàn)黃疸持續(xù)加深，肝功能復(fù)查示 TB： 288181。②心理干預(yù)：抗病毒治療療程長、費(fèi)用高， 對(duì)患者精神和經(jīng)濟(jì)均造成壓力，因此在確定治療之前要讓患者及其家屬做好足夠的心理準(zhǔn)備，給予必要的心理和社會(huì)支持，幫助患者樹立信心。 思考題 9．該患者病情復(fù)發(fā)的主要誘因是什么 ?患者進(jìn)行抗病毒治療時(shí)，應(yīng)如何進(jìn)行護(hù)理干預(yù) ?答： (1)該患者病情復(fù)發(fā)的主要誘因是不合理用藥，擅自停用抗病毒藥物。⑥遵醫(yī)囑定期復(fù)查肝功能。④遵醫(yī)囑用藥，使用抗病毒藥物時(shí)切忌擅自停藥，避免使用損 肝藥物，以免加重肝損害。②生活有規(guī)律，勞逸結(jié)合，避免過度勞累。⑤有腹水患者限制水鈉的攝入。③慢性肝炎適當(dāng)增加蛋白質(zhì)飲食，以優(yōu)質(zhì)蛋白為主。 答：①避免長期攝入高糖、高熱量、離脂飲食，禁飲酒。 此外，作為一名預(yù)備黨員我與所在實(shí)習(xí)醫(yī)院的黨支部取得聯(lián)系，保證離開了學(xué)校，不在培養(yǎng)人的視野仍能繼續(xù)吸取黨的教育，不斷向黨組織靠攏，其間我踴躍參加了實(shí)習(xí)單位及各科室組織的政治學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和各項(xiàng)活動(dòng)，使自己的實(shí)習(xí)生活更加充實(shí)和有意義。對(duì)待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能用于實(shí)踐，在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn)，盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的能力，凍斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德，經(jīng)過十個(gè)月的實(shí)踐我熟練掌握了病程記錄、會(huì)診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書寫；掌握了臨床各科室的特點(diǎn)及各科室常見、多發(fā)病人的診治；掌握了常見化驗(yàn)的正 常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。 傳染科護(hù)理心得體會(huì) 3 實(shí)習(xí)生活即將結(jié)束，時(shí)間過得真快，轉(zhuǎn)眼為期十個(gè)月的實(shí)習(xí)生活已經(jīng)結(jié)束。 傳染科洗手方法不同于一般科室，普遍采用消毒液泡手和肥皂流水洗手法，洗手 次數(shù)多且時(shí)間長，消毒液和肥皂對(duì)手部皮膚損傷很，尤其是秋冬季節(jié)，手部皮膚容易出現(xiàn)干裂，所以每次洗完手之后一定要用消毒干毛巾擦干，再擦上護(hù)手霜。 ②在治療室配制藥液前先在拇指和食指上纏上膠布，同時(shí)穿上能蓋住足背的隔離鞋，防止掰安瓿時(shí)劃破手指或碎玻璃、針頭掉下來刺破足背皮膚。采血完畢后盡快將用過的注射器放進(jìn)耐刺的裝有消毒液的容器中 浸泡。 ①進(jìn)行靜脈采血前，一定要嚴(yán)格檢查注射器和試管是否完好，有無破裂，以防帶病毒的血液污染自己的手、足、衣服。丙肝、 HIV，經(jīng)證實(shí)被帶乙肝病毒的利器刺傷，受傷者感染機(jī)會(huì)為 6%～ 30%， 只要有 的含 IIBV 的血進(jìn)入體內(nèi)就可感染乙肝，被帶丙肝病毒的利器刺傷，感染機(jī)會(huì)為 3%～ 10%.由于近年來乙肝疫苗的臨床應(yīng)用，該病發(fā)病率呈下降趨勢，而丙肝目前尚無疫苗，醫(yī)護(hù)人員中發(fā)病率遠(yuǎn)超普通人群。為了醫(yī)院的美好明天而貢獻(xiàn)自己的一份力。回顧過去，有許多進(jìn)步和提高，同時(shí)也存在一些不足 。在工作上，有時(shí)存在著標(biāo)準(zhǔn)不高的現(xiàn)象，雖然基本上能履行自己的職責(zé)和義務(wù)，但是在主動(dòng)性方面 還有待于進(jìn)一步提高，這都是我今后需要改進(jìn)和提高的地方。 當(dāng)然，我身上還存在一些不足有待改進(jìn)。作為一名護(hù)士，我時(shí)刻的意識(shí)到我擔(dān)子上的重任，我只會(huì)來激勵(lì)我更加努力的工作。 護(hù)理事業(yè)是一項(xiàng)崇高而神圣的事業(yè)，我為自己是護(hù)士隊(duì)伍中的一員而自豪。 五、積極參加醫(yī)院的組織各項(xiàng)活動(dòng)。 三、嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理病志書寫規(guī)范?，F(xiàn) 20xx 年計(jì)劃如下： 一、強(qiáng)化理論和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷提高自身綜合素質(zhì)。我深深體會(huì)到護(hù)理工作不容許你出現(xiàn)芝麻大小的錯(cuò)誤 ,也不允許有任何怠慢。 傳染科護(hù)理心得體會(huì) 1 時(shí)光如梭， 20xx 年已經(jīng)過去了，回首過去的一年，內(nèi)心不禁感慨萬千，在這一年里，我在護(hù)士長的關(guān)心與同事們的幫助下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務(wù)宗旨，努力提高理論知識(shí)和熟練地掌握了各項(xiàng)臨床操作技能。傳染科護(hù)理心得體會(huì) [樣例 5] 第一篇：傳染科護(hù)理心得體會(huì) 傳染科護(hù)理心得體會(huì)（精選 3 篇） 我們從一些事情上得到感悟后，往往會(huì)