中醫(yī)院中風病中醫(yī)防治社區(qū)講座講稿-文庫吧資料
2024-08-19 20:47本頁面
【正文】 睡現(xiàn)象，性格一反常態(tài)，如變得沉默寡言，或多語急躁，或出現(xiàn)短暫智力衰退 ? 流鼻血 —— 中老年人排除外傷、炎癥因素，高血壓病人在反復鼻出血 ,可能會發(fā)生腦溢血。 ? ４．單眼或雙眼視力出現(xiàn)問題，看不清物體。 ? ２．說話困難或理解困難。方法 上方加水 2 0 0 0ｍｌ ,煎煮 2 0ｍｉｎ。 ? 后遺癥期 ：半年以上 中風治療 ? ? ? ? ? ：清熱化痰、豁痰祛濁法 、祛風化 痰、化痰祛瘀 ? ? ? 中風治療 ? ? ? ? ? ? 治療方法多樣，但重點在中醫(yī)辨證，根據(jù)疾病分期、損傷部位、證型特點辨證治療。 中風分期 ? 急性期：二周；中臟腑為一個月。 ? 2．中臟腑辨閉證與脫證 閉證：屬實，證見神志昏迷、牙關緊閉、口噤不開、兩手握固、肢體強痙等。輕癥僅見眩暈、偏身麻木、口眼歪斜、半身不遂等 ? 2．多急性起病，好發(fā)于 40歲以上年齡 ? 3．發(fā)病之前多有頭暈、頭痛、肢體一側麻木等先兆癥狀 ? 4．常有眩暈、頭痛、心悸等病史，病發(fā)多有情志失調(diào)、飲食不當或勞累等誘因 ? CT、 MRI 辨證治療要點 辨證要點 ? 1．辨中經(jīng)絡、中臟腑 中經(jīng)絡： 半身不遂、口眼歪斜、語言不利、但意識清楚。 ? 情志所傷 ：七情所傷，五志過急，肝失條達，氣機郁滯，血行不暢，瘀結腦脈；暴怒傷肝，肝陽暴張，或心火暴盛，風火相煽，血隨氣逆，上沖犯腦。 ? 勞倦內(nèi)傷 ：煩勞過度，傷耗陰精，陰虛而火旺，或陰不制陽易使陽氣鴟張，引動風陽，內(nèi)風擾動，則氣火上浮，或兼挾痰濁、瘀血上壅清竅脈絡。年老體弱，或久病氣血虧損，腦脈失養(yǎng)。 中風 ? 西醫(yī)學中的急性腦血管疾病與本病相近。 ? 元代王履提出“真中”、“類中”病名； ? 明代張景岳認為本病與“外風”無關，提出“非風”之說，提出“ 內(nèi)傷積損 ” 的論點；李中梓明確提出閉、脫二證；葉天士“精血衰耗，水不涵木 …… 肝陽偏亢，內(nèi)風時起”，提出滋液熄風，補陰潛陽以及開閉、固脫。” 《 素問．通評虛實論 》 ：“ …… 仆擊，偏枯 …… 肥貴人則高粱之疾也” 歷史演變 ? 唐宋以前，以“ 外風 ”學說為主，多以“內(nèi)虛邪中”立論，東漢張仲景認為“絡脈空虛”，風邪入中是本病發(fā)生的主因，并以邪中深淺，病情輕重分為中經(jīng)中絡，中臟中腑。 《 靈樞．刺節(jié)真邪 》 ：“虛邪偏客于身半， …… 邪氣獨留，發(fā)為偏枯。 城市人口腦血管病死亡 占死亡總人數(shù)的 % 農(nóng)村人口腦血管病死亡 占死亡總人數(shù)的
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