胃腸道常見病影像診斷xxxx-文庫吧資料
2024-11-19 22:24本頁面
【正文】 讓生產(chǎn)更加有保障。24.11.1724.11.1716:12:0016:12:00November 17, 2024 踏實(shí)肯干，努力奮斗。24.11.1716:12:0016:12Nov2417Nov24 加強(qiáng)交通建設(shè)管理，確保工程建設(shè)質(zhì)量。24.11.1724.11.17Sunday, November 17, 2024 人生得意須盡歡，莫使金樽空對月。腸內(nèi)氣體多、液體少，甚至腸內(nèi)全為氣體。 麻痹性腸梗阻 常見于腹膜炎、腹部手術(shù)后等。,絞窄性腸梗阻：常見于腸扭轉(zhuǎn)、內(nèi)疝、套疊。,急腹癥： 二、腸梗阻 機(jī)械性小腸梗阻x線 表現(xiàn)：梗阻近端小腸積 氣擴(kuò)張，腸內(nèi)積液；積 氣腸管呈弓形，出現(xiàn)高 低不等、長短不一的多 個(gè)氣液平面，呈現(xiàn)階梯 狀。 立位x線表現(xiàn)為：膈肌下 游離氣體，呈新月形透亮影。 球部變形瘢痕收縮、,粘膜水腫或痙攣使十二指腸球部變形，如：山字形、三葉形或葫蘆形，而龕影沒有顯示，亦可作出潰瘍的診斷。 X線表現(xiàn)： 直接征象： 龕影—正位顯示圓形、類圓形致密鋇斑影，切線位突出腔外；其周圍常有一圈透明帶，稱為暈癥。 潰瘍多位于球后壁/前壁，呈圓形，周圍有炎性浸潤/水腫/纖維組織增生；易于復(fù)發(fā)?？?、回腸間無明確界限。,早期胃癌,胃癌蕈傘型,胃癌潰瘍型,進(jìn)展期胃癌,三，腸道疾病,小腸的解剖： 由十二指腸、空腸、回腸組成。 Borrmann分型： I型蕈傘型 II型—潰瘍型 III型—浸潤型 IV型—彌漫浸潤型 進(jìn)展期臨床主要表現(xiàn)為上腹痛、消瘦/食欲減退，呈漸進(jìn)性加重，,貧血與惡病質(zhì)；出現(xiàn)轉(zhuǎn)移則有相應(yīng)表現(xiàn)。 X線診斷早期胃癌最重要是要發(fā)現(xiàn)它的存在。 影像表現(xiàn)： X線低張雙對比造影示；小圓形充盈缺損，表面毛糙不平。 凹陷型III型—病灶深度,大于5mm，形成潰瘍。 分三型： 隆起型I型—向腔內(nèi)生 長，高度5mm呈息肉狀。 鑒別診斷： 與潰瘍性胃癌鑒別—即良、惡性潰瘍的鑒別。 3，潰瘍惡變： 龕影周圍出現(xiàn)小結(jié)節(jié)狀充盈缺損，猶如指壓跡； 周圍黏膜皺襞呈杵狀增粗/中斷； 龕影變?yōu)椴灰?guī)則或邊緣出現(xiàn)尖角征；,治療過程中龕影增大。 痙攣性改變—“指壓跡征”,分泌增加—?dú)埩粢狠^多，鋇劑不易附著于胃壁。龕影口部常有 一圈黏膜水腫造成的透明 帶—黏膜線、項(xiàng)圈征、狹頸 征。 臨床見上腹痛，具反復(fù)性、 周期性、節(jié)律性,影像表現(xiàn)： 1，直接征象—龕影； 切線位呈乳頭狀、錐狀/ 其它形狀，其邊緣光滑整 齊
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