20xx年醫(yī)學(xué)專題—床旁血濾應(yīng)急預(yù)案-文庫吧資料
2024-11-14 19:40本頁面
【正文】 ozh236。nyīn) 漏血小壺沒有正確安放在漏血報警器內(nèi) 檢查血濾器，有無破膜 確保TMP不超過濾器最大極限 每小時超濾率和每小時置換液量過快過多 血液灌流和血漿置換的時候未更換漏血壺,應(yīng)對措施 正確安裝漏血小壺(xiǎo h,五、漏血報警(b224。血流量一般在150ml～200ml／min為宜。凝血早表現(xiàn)：血色漸暗，濾器中空纖維出現(xiàn)暗黑色條紋、跨膜壓逐漸上嚴(yán)重時動、靜脈壺內(nèi)有血塊。)高 超濾液袋盛滿,應(yīng)對措施(cu242。,四、跨膜壓高報警(b224。ngdu236。ngm224。ng)，則應(yīng)重新安裝壓力傳感器 補(bǔ)液、補(bǔ)充血容量 回血、下機(jī)，進(jìn)入再循環(huán)模式，請示醫(yī)生調(diào)整導(dǎo)管，根據(jù)具體情況繼續(xù)治療或結(jié)束治療,第十一頁，共三十二頁。ng)，提示壓力傳感器安裝正確，若不正常(zh232。)過高 管路彎曲或堵塞 血容量不足,應(yīng)對措施 檢查管路有無彎曲或堵塞 降低血流量 調(diào)整管路位置、連接方向 補(bǔ)液口連接輸液器鹽水，夾閉A端，若壓力監(jiān)測恢復(fù)正常(zh232。i)壓力低 Low access pressure,發(fā)生原因 導(dǎo)管位置改變，管口緊貼血管壁 血流速(li,二、動脈(d242。) 沒有正確放置在空氣監(jiān)測器中 動脈壓力低產(chǎn)生氣泡 管路破損漏氣 旁路鹽水滴空,應(yīng)對措施 快速按下氣泡鍵，將靜脈回路從靜脈夾中拿出，用注射器去掉靜脈壺的空氣，將空氣向上排 確保管路內(nèi)無氣泡存在 用反滲水擦拭氣泡探測器表面，重新更換一段管路放在靜脈監(jiān)測夾中，重新安裝靜脈檢測夾 如果在空氣檢測器和病人之間沒有可見(kěji224。)報警,發(fā)生原因 血濾器與管道連接有縫隙(f232。,第九頁，共三十二頁。 su224。濾器前壓、靜脈壓及廢液壓構(gòu)成計算TMP的三要素： TMP=〔（PBF+PV）/2〕PF,第八頁，共三十二頁。ng)反映濾器凝血，也可能(kěn233。,跨膜壓（TMP） 為計算值，反映濾器要完成目前設(shè)定超濾率所須的壓力，為血泵對血流的擠壓作用及超濾液泵的抽吸作用之和。另一部分超濾液泵產(chǎn)生，為負(fù)壓。,超濾液側(cè)壓（PF） 又
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