鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)-文庫(kù)吧資料
2024-11-05 12:04本頁(yè)面
【正文】 中心2居民健康檔案的建立應(yīng)遵循的原則是：（）A、強(qiáng)制原則 B、自愿原則 C、引導(dǎo)原則 D、自愿與引導(dǎo)相結(jié)合的原則2兒童健康管理到幾歲（）A、3歲 B、2歲 C、6歲 D、4歲A、20元 B、25元 C、16元 D、30元四、多項(xiàng)選擇（15分，每題3分）高血壓患者的隨訪管理內(nèi)容：（）A、血壓動(dòng)態(tài)情況。A、1小時(shí) B、2小時(shí) C、3小時(shí) D、4小時(shí)1合理營(yíng)養(yǎng)的核心是：（）2發(fā)現(xiàn)其他乙、類傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報(bào)告的傳染病病原攜帶者， 應(yīng)于幾小時(shí)內(nèi)上報(bào)（） 。（）規(guī)范管理人數(shù)是指每年管理2次的患者數(shù)。（）每次隨訪時(shí)應(yīng)對(duì)所有的高血壓或糖尿病患者進(jìn)行針對(duì)性的健康教育，與患者一起制定生活方式改進(jìn)目標(biāo)并在下一次隨訪時(shí)評(píng)估進(jìn)展。（）轄區(qū)35歲以上所有居民每年都應(yīng)至少測(cè)量一次血壓，并將血壓值記錄到居民健康檔案中。（）村衛(wèi)生室健康教育宣傳欄兩個(gè)月更換一次。村衛(wèi)生室不必設(shè)置健康教育宣傳欄。二、判斷題（10分，每題1分）健康教育就是衛(wèi)生宣傳。健康教育的服務(wù)對(duì)象是。也就是說(shuō)，健康是 健康、健康和 良好的綜合表現(xiàn)。③為什么聽(tīng)診器頭不能塞入袖下？（1分）答：聽(tīng)診器塞在袖帶里，使袖帶更緊迫，壓力加大導(dǎo)致誤差，會(huì)真正給予肱動(dòng)脈的壓力減小導(dǎo)致測(cè)得血壓較真實(shí)的更高。(6)讀數(shù)正確（6分）；考生測(cè)量完畢，向考官報(bào)告血壓讀數(shù)，必要時(shí)，考官可復(fù)測(cè)一次，了解考生測(cè)定血壓讀數(shù)是否正確。(4)聽(tīng)診器胸件放置部位正確（2分）；胸件置于肱動(dòng)脈搏動(dòng)處（不能塞在氣袖下）。(2)肘部置位正確（2分）；肘部置于心臟同一水平。美國(guó)預(yù)防、檢測(cè)、評(píng)估與治療高血壓全國(guó)聯(lián)合委員會(huì)（JNC）制定的血壓最佳標(biāo)準(zhǔn)為高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)與分類：正常血壓：≤130/85mmHg；臨界高血壓：指血壓在正常血壓和確診高血壓之間，收縮壓：130~149mmHg、舒張壓：85~89mmHg；確診高血壓：收縮壓≥150mmHg/或舒張壓≥90mmHg；家庭常用的血壓測(cè)量方式：水銀血壓計(jì)、血壓表和電子血壓計(jì)。通常說(shuō)的血壓是指動(dòng)脈壓。血壓與高血壓有區(qū)別血壓是指血液在血管內(nèi)流動(dòng)時(shí)，對(duì)血管壁產(chǎn)生的單位面積的側(cè)壓力。兩次測(cè)量的時(shí)間間隔不得少于3分鐘，且測(cè)量的部位。、喝咖啡或茶或可樂(lè)等刺激性飲料、勿運(yùn)動(dòng)、不宜焦慮及情緒不安、憋尿。最好穿著寬松的衣服，衣袖不可過(guò)緊。三、測(cè)量血壓的注意事項(xiàng)，一般睡眠中與清晨較低，下午至睡覺(jué)前較高，所以測(cè)量血壓時(shí)也要將測(cè)量時(shí)間記錄下來(lái)。如果雙臂血壓不同，通常左臂的血壓值會(huì)略高于右臂，記錄時(shí)應(yīng)以高的測(cè)量數(shù)據(jù)為準(zhǔn)。、綁的位置與測(cè)量的程度都必需遵行標(biāo)準(zhǔn)步驟。因此，測(cè)量血壓的姿勢(shì)必須嚴(yán)格按照操作說(shuō)明書。測(cè)量血壓前先作3～4次深呼吸。運(yùn)動(dòng)后則必須休息30分鐘。用后使水銀柱回到零位，將血壓計(jì)抬起向右傾斜30~35度，使水銀完全進(jìn)入水銀壺內(nèi)，然后關(guān)閉血壓計(jì)開(kāi)關(guān)。為了避免血液流動(dòng)作用的影響，在測(cè)量血壓時(shí)，血壓計(jì)“0”點(diǎn)應(yīng)和肱動(dòng)脈、心臟處在同一水平，坐位時(shí)，肱動(dòng)脈平第四肋軟骨；臥位時(shí)，和腋中線平。防止血壓計(jì)本身造成的誤差：水銀不足，則測(cè)得血壓偏低。須密切觀察血壓者，應(yīng)盡量做到四定：定時(shí)間、定部位、定體位、定血壓計(jì)。如發(fā)現(xiàn)血壓計(jì)聽(tīng)不清或異常時(shí)，應(yīng)重測(cè)。橡膠球須放于盒內(nèi)固定位置，以防玻璃壓斷，凡水銀柱下有開(kāi)關(guān)者，用畢應(yīng)將開(kāi)關(guān)關(guān)閉。一、水銀血壓計(jì)使用要點(diǎn)血壓計(jì)要定期檢查，以保持準(zhǔn)確性，并應(yīng)放置平穩(wěn)，切勿倒置或震蕩。即使我們公認(rèn)的“最準(zhǔn)的水銀血壓計(jì)”由我們最信賴的主任醫(yī)師或護(hù)士長(zhǎng)用“聽(tīng)診法”給被測(cè)者連續(xù)兩次測(cè)肱動(dòng)脈處的血壓值，從大量的測(cè)量結(jié)果來(lái)看，兩次收縮壓之間（或兩次舒張壓之間），通常也會(huì)有177。三、多種因素導(dǎo)致測(cè)壓誤差在一天一夜24小時(shí)當(dāng)中，健康人的血壓值也是在變化的。因?yàn)?，電子血壓?jì)大多是自己在家中測(cè)量血壓時(shí)用，而水銀血壓計(jì)則是在醫(yī)院里，由醫(yī)護(hù)人員來(lái)操作，國(guó)
職業(yè)教育相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1