20xx年醫(yī)學(xué)專題—傳染病學(xué)ppt-文庫吧資料
2024-11-04 17:28本頁面
【正文】 25。,第三十三頁，共五十一頁。但各病的特性不一，免疫力持續(xù)時間長短各異。散發(fā)——維持歷年水平；流行——達散發(fā)的310倍。ntǐ)傳播。,（一）傳染病的基本特征：,1．病原體：不同的病有不同的病原體。),感染(gǎnrǎn)建立,隱性感染(gǎnrǎn) (無癥狀),亞臨床感染 (有癥狀,但輕微,難發(fā)現(xiàn)),顯性感染,潛伏性感染,病原攜帶狀態(tài),不是傳染源,重要傳染源,痊愈,攜帶者,特異性主動免疫；病原體被清除,病原攜帶狀態(tài),感染譜，infection spectrum,人體,死亡,死亡,第三十一頁，共五十一頁。) 隱性感染(covert infection) 顯性感染(overt infection) 病原攜帶狀態(tài)（carrier state) 潛伏性感染(latent infection),五種表現(xiàn)在一定條件下可以相互轉(zhuǎn)化,第三十頁，共五十一頁。nɡ ji224。ch233。 ▲潛伏性感染期間，病原體一般(yībān)不排出體外，這是與病原攜帶狀態(tài)不同之點 ▲潛伏性感染并不是在每個傳染病中都存在，常見的有 ：單純皰疹、帶狀皰疹、瘧原蟲（瘧疾）、結(jié)核桿菌（結(jié)核）,第二十九頁，共五十一頁。,第二十八頁，共五十一頁。i)：帶病毒者、帶菌者與帶蟲者 根據(jù)發(fā)生和持續(xù)的時間長短分為： ①潛伏期攜帶者（發(fā)生于顯性感染臨床癥狀出現(xiàn)之前） ②恢復(fù)期攜帶者（發(fā)生于顯性感染之后） ③急性攜帶者 攜帶病原體持續(xù)時間在3個月以內(nèi) 慢性攜帶者 攜帶病原體持續(xù)時間在3個月以上 攜帶者的共同的特點是：不顯出臨床癥狀而能排出病原體。 ②有些傳染病（如菌?。└腥竞竺庖卟混柟?，容 易再感染發(fā)病 ③少部分轉(zhuǎn)變?yōu)槁圆≡瓟y帶者,第二十七頁，共五十一頁。,（三）顯性感染(overt infection) (又稱臨床感染 clinical infection) 是指病原體侵入人體后，不但引起機體發(fā)生免疫應(yīng)答，而且通過病原體本身的作用或機體的變態(tài)反應(yīng)而導(dǎo)致組織(zǔzhī)損傷，引起病理改變和臨床表現(xiàn)。ch233。,（二）隱性感染(covert infection) （亦稱亞臨床感染subclinical infection） 指病原體進入人體后，僅引起機體發(fā)生特異性免疫應(yīng)答而不引起或只引起輕微的組織損傷，因而在臨床上不顯出任何癥狀、體征、甚至生化改變，只有通過免疫學(xué)檢查才能發(fā)現(xiàn)。)的溶菌作用、組織細胞的吞噬作用）；也可以被事先存在于體內(nèi)的特異性免疫（被動免疫passive immunity或主動免疫active immunity ）所清除。u zhēng). 由于適應(yīng)程度的不同,雙方斗爭的后果各異,產(chǎn)生感染過程的各種不同表現(xiàn),即感染譜(infection spectrum ). 臨床傳染病只是感染過程各種表現(xiàn)之一.,第二十四頁，共五十一頁。ch233。內(nèi)屏障—血腦屏障，胎盤屏障,存在于體液中的補體,溶菌酶, 備解素(properdin),血管活性肽和各種細胞因子(如TNF)等都可起清除病原體作用,吞噬細胞存在于各種組織,其中中性粒細胞最為重要,這些細胞內(nèi)含大量溶酶體,可殺滅被吞噬的病原體.,第二十三頁，共五十一頁。),機械屏障作用,體液因子,吞噬作用,細胞免疫,體液免疫,外屏障:皮膚粘膜及其分泌物。)反應(yīng),非特異性免疫(miǎny236。,第二十二頁，共五十一頁。人類母體傳遞的IgG及母乳中的IgA（4月內(nèi)嬰兒不能生成，靠母乳來源）可保護嬰兒免受感染、不生疾病。)屏障和血腦屏障；胎盤屏障 ；單核吞噬細胞系統(tǒng)，血液、淋巴液中的抗菌物質(zhì)（補體、溶酶體、β—溶菌素、干擾素等）。,數(shù)量,invasiveness,virulence,quantity,variability,侵襲力,毒力,變異性,第二十一頁，共五十一頁。nɡ)傳染病中，能引起疾病的最低病原體數(shù)量可有較大差異,病原體因環(huán)境、藥物與遺傳等因素而發(fā)生(fāshēng)變異。在不同(b249。,病原體的致病力,毒素：病原體合成的，能損傷(sǔnshāng)宿主細胞組織或引起細胞及器官功能紊亂的某些化合物,可分為內(nèi)毒素和外毒素。 4．病原體受環(huán)境影響在形態(tài)、結(jié)構(gòu)、毒力、抗原性、耐藥性等方面發(fā)生變異，使其致病性改變。 s249。 2．侵入體內(nèi)病原體的
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