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中醫(yī)中藥醫(yī)學(xué)論文匯總-文庫吧資料

2024-11-04 17:04本頁面
  

【正文】 有被表揚(yáng),考試沒有考到95分以上,課堂上被老師批評或被同學(xué)嘲笑,課間好朋友和別人玩了卻沒有帶上我,還有爸爸媽媽偶爾會(huì)吵架也讓我心理特別難過等等。b:所謂的心理健康就是指情緒、思維和認(rèn)知處在一個(gè)相對正常的范圍之內(nèi),可以自己控制并且有自我覺知的一種精神心理狀態(tài),而且,還應(yīng)該堅(jiān)信,我們每個(gè)人都是有能力去理解和調(diào)節(jié)自己情緒狀態(tài)的。2016健康專題廣播稿 a:敬愛的老師、親愛的同學(xué)們: 大家好!紅領(lǐng)巾廣播開始播音了,我是播音員xx b:我是播音員臧雪晗 a:還記得我們本周紅領(lǐng)巾廣播站宣講的主題嗎? b:當(dāng)然記得,本周是我們宿遷實(shí)小首屆心理健康宣講周呀。(兩遍)請同學(xué)們再跟我讀兩遍:you did a good 。不適宜吃柿子:含有的大量鞣酸易與鐵質(zhì)結(jié)合,阻礙對鐵的吸收。櫻桃:含鐵量高,有助于治療缺鐵性貧血。西瓜:具有利尿作用,有助于降低血壓。高血壓適宜吃香蕉:含有抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶的物質(zhì),能抑制血壓升高。梨、枇杷、柚子:能夠化痰、潤肺、止咳。感冒、發(fā)燒適宜吃葡萄、橙子、梨:含有充足的水分和鉀元素,能補(bǔ)充因感冒、發(fā)燒失去的水分和鉀。牙齦炎適宜吃蘋果:含有的鞣酸有助于治療牙齦炎。2016健康專題廣播稿2016健康專 題廣播稿。生吃、熟吃、泡水,各種食用法皆有效。子和葉都有順氣作用,用葉做菜餡或炒菜都可順氣健胃止痛,對生氣造成的胸腹脹滿、疼痛有較好療效。以水煮服或稀飯煮藕療效最好。:沏茶時(shí)放幾瓣玫瑰花有順氣功效,沒有喝茶習(xí)慣者可以單獨(dú)泡玫瑰花喝,或者將香氣撲鼻的玫瑰花插在居室的花瓶里,呼吸進(jìn)花香也能順氣寧神。因酒食裹氣,還能助熱,容易引起血壓驟升。最好生吃,如胃上有病可做蘿卜湯吃。對氣郁上火生痰者有清熱消痰作用。因此自古健身防病之道強(qiáng)調(diào)笑口常開,保持樂觀情緒,以利養(yǎng)生保健,以下介紹一些能順氣還能治療其他幾種疾病的食物。中醫(yī)認(rèn)為:百病皆生于氣。生氣之后,還會(huì)感到身體不舒適,胸悶腹脹,吃不下飯,睡不好覺,多噩夢?!緟⒖嘉墨I(xiàn)】 :河北科學(xué)技術(shù)出版社,,:人民衛(wèi)生出版社,2008,:人民衛(wèi)生出版社,2000.第二篇:中醫(yī)中藥廣播稿一、大家好,歡迎大家來到《生活紅綠燈》,我是主持人劉晴,今天和大家談?wù)劤缘慕】?。四藥合用具有斂瘡祛濕除膿,抗炎消腫,殺菌抑菌,生肌止痛,從而清除膿液減輕炎癥,改善臨床癥狀。五倍子中的沒食子酸對蛋白質(zhì)有沉淀作用,與皮膚黏膜的潰瘍面接觸后,其組織蛋白質(zhì)即被凝固,形成一層被膜而成收斂作用,抑制膿液分泌。討論[1~3]慢性化膿性中耳炎主要是急性化膿性中耳炎未及時(shí)治療或治療不徹底,遷延而成,還與鼻咽部的慢性感染有關(guān)。壞死型68例,顯效30例,有效36例,無效2例,總有效率96%。無效:各種癥狀無好轉(zhuǎn)者。結(jié)果 療效標(biāo)準(zhǔn) 顯效:流膿、耳鳴、耳痛、頭痛、頭暈等癥狀消失,聽力有所恢復(fù)。用藥前用3%的雙氧水溶液將外耳沖洗干凈,并用干棉簽拭干雙氧水溶液?!侗静菥V目》:“治驚癇,解胎毒痘毒,驅(qū)邪癥?!夺t(yī)林纂要》:“冰片主散郁火,能透骨熱,治驚癇、痰迷、喉痹、舌脹、牙痛、耳聾、鼻息、目赤、浮翳、痘毒內(nèi)陷、殺蟲、痔瘡、催生,亦能生肌止痛,然散而易竭,是終歸陰寒也。有清熱解毒,止痛,防腐生肌,消腫之功。惡腫、金瘡、下血、蛇犬等毒?!堕_寶新詳定本草》:“主解諸藥毒,小兒諸熱,驚癇發(fā)熱,天行頭痛發(fā)熱,煎水研服之?!?2)青黛藥性咸、寒。其氣寒,能散熱毒瘡腫。治眼赤濕爛,消腫毒,喉痹,斂潰瘍金瘡收脫肛子腸墜下。功能收濕斂瘡,且有解毒消腫之功。 藥方 五倍子8g,青黛5g,冰片3g,朱砂3g。平均年齡5~59歲。(3)膽脂瘤型:由于炎癥的長期刺激,上皮增生活躍,耳內(nèi)流出物夾雜有上皮脫屑及黃白色有惡臭的油片狀物??煞秩停?1)單純型:炎癥未破壞骨質(zhì),耳內(nèi)流膿為黏液性或粘膿性,無臭味。chronic suppurative otitis media。慢性化膿性中耳炎。臨床上有耳鳴、耳痛、頭痛、頭暈、流膿、聽力減退甚至消失等癥狀。運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合治療慢性單純性、粒性、干性咽炎的效果尚好,但對萎縮性咽炎的效果不佳。咽炎與消化系統(tǒng)疾病如膽囊炎、胃炎等有密切的關(guān)系,有咽炎的人往往消化不好。咽黏膜慢性充血、腫脹,經(jīng)治療后無充血或減輕者的比例占76%。咽部痛癢、痰多咳嗽,治療后癥狀消失的比例占92%。 結(jié)果 從臨床癥狀改善的情況分析 咽部不適,有異物感,治療后癥狀消失的比例占82%?;颊咦杂X咽干甚而痛者,檢查除黏膜慢性充血或有淋巴濾泡外,有時(shí)黏膜干但不發(fā)白,不變薄,無萎縮現(xiàn)象,采用中藥方劑:石斛、生地、射干、元參、金銀花。此外除服用中草藥外,同時(shí)以西藥配合積極治療鼻炎、氣管炎、支氣管炎等呼吸道慢性炎癥及其他全身性疾病。 治療方法 慢性咽炎中醫(yī)稱之為“虛火喉痹”,其病因病機(jī)多為肺腎陰虛,虛火上炎,熏蒸咽喉所致。年齡18~62歲。本科室在臨床中應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合的方法治療慢性咽炎147例,就其效果進(jìn)行了觀察,現(xiàn)報(bào)道如下。中西醫(yī)結(jié)合。以后要在實(shí)驗(yàn)研究和臨床實(shí)踐中不斷探尋和積累中醫(yī)藥在聯(lián)合MSCs治療SLE中的成功經(jīng)驗(yàn),為中醫(yī)藥聯(lián)合MSCs治療其它自身免疫疾病打好理論和實(shí)踐基礎(chǔ)。結(jié)語SLE被認(rèn)為是自身免疫病的原型。中藥復(fù)方臨床應(yīng)用具有療效持久、穩(wěn)定、安全等特點(diǎn),能調(diào)節(jié)機(jī)體免疫,抗排斥反應(yīng),能促進(jìn)細(xì)胞增殖,抗細(xì)胞凋亡,能增強(qiáng)基因調(diào)控,促進(jìn)蛋白表達(dá)等。血清藥理學(xué)方法是近10年來新興的、用于體外藥理實(shí)驗(yàn)的新方法。楊博華等[34]對下肢血管缺血性病變在不具備外科手術(shù)或介入治療適應(yīng)癥時(shí),經(jīng)1個(gè)月系統(tǒng)中西藥物治療而療效不佳的患者,以自體骨髓干細(xì)胞移植聯(lián)合益氣活血中藥治療,結(jié)果幾例患者潰瘍創(chuàng)面明顯縮小,臨床癥狀及體征得到改善。 臨床中藥復(fù)方可誘導(dǎo)間質(zhì)干細(xì)胞定向分化有研究顯示中藥復(fù)方對MSC向成骨方向分化也有很大作用,治療股骨頭壞死的袁氏生脈成骨膠囊可以拮抗激素誘導(dǎo)的骨髓MSC向脂肪分化,從而促進(jìn)MSC的成骨分化作用[33]。已報(bào)道具此作用的中藥絞股藍(lán)[29~31]、龜板液、不同濃度的銀杏內(nèi)酯B可促進(jìn)MSCs向神經(jīng)樣細(xì)胞分化。 中藥單體可在體外誘導(dǎo)間質(zhì)干細(xì)胞增殖和分化因?yàn)榇罅矿w外實(shí)驗(yàn)證實(shí)許多中藥單體可在體外誘導(dǎo)間質(zhì)干細(xì)胞增殖和分化,所以完全有理由相信不同的中藥在體內(nèi)同樣具有誘導(dǎo)移植后間質(zhì)干細(xì)胞定向分化的能力。SLE晚期,臟腑俱損(可損及腎、心、腦、肝、肺、血液、皮膚、骨骼關(guān)節(jié)等多個(gè)系統(tǒng)),氣血津液不足。方用腎氣丸、君子湯,四物湯,補(bǔ)肺湯等加減,藥物選用人參、黨參、西洋參、紅參、白術(shù)、黃芪、茯苓、北沙參、當(dāng)歸、枸杞、丹參、雞血藤、鹿茸等。陰陽學(xué)說認(rèn)為“孤陰不生,孤陽不長”,此階段腎陰精需要腎陽的溫煦、推動(dòng),因此補(bǔ)助腎陽是不可缺少的一環(huán)。此時(shí)當(dāng)以補(bǔ)虛、抗排異為主,補(bǔ)腎益肝,健脾寧心養(yǎng)肺。此時(shí)還應(yīng)少佐正氣,加強(qiáng)自我防護(hù),防止外邪乘虛而入。藥物選用羚羊角粉、水牛角、犀角、銀花、牛黃、連翹、玳瑁粉、蒲公英、紫花地丁、大青葉、板藍(lán)根、白花蛇舌草、玄參、生地、丹皮、赤芍、山梔、青黛、生石膏、寒水石、滑石、紫草、白茅根、知母、魚腥草、鮮蘆根、大黃等。同時(shí)扶以正氣,使祛邪少傷正,扶正不留邪。移植前雖有本虛,但淤毒較深。從臟腑分類,補(bǔ)虛有補(bǔ)腎、益肝,健脾、寧心、養(yǎng)肺的不同。素體不足,肝腎陰虛,或后天失養(yǎng),氣陰兩傷,復(fù)感六淫邪毒,內(nèi)外合邪而損及多臟,最后腎元虧敗,濁毒蒙竅,或淤毒上入巔腦,病情危險(xiǎn)。熱毒搏結(jié)于血分,血脈痹塞則為淤血,正所謂“熱更不泄,搏血為淤”。腎虛陰虧,瘀熱易于蘊(yùn)。諸邪之中,以血熱瘀毒為主。本病屬于本虛標(biāo)實(shí),虛實(shí)錯(cuò)雜證。 中醫(yī)藥在干細(xì)胞移植治療前的應(yīng)用SLE 的病機(jī)為內(nèi)外合邪致病。在這些實(shí)踐中或許蘊(yùn)涵著促使MSCs向多種受損組織細(xì)胞轉(zhuǎn)化的可能。其安全性還需進(jìn)一步提高,遠(yuǎn)期療效還需長期觀察。中醫(yī)藥在骨髓間質(zhì)干細(xì)胞移植治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡中的應(yīng)用系統(tǒng)性紅斑狼瘡可導(dǎo)致多臟器系統(tǒng)損害,其病因病機(jī)十分復(fù)雜?;趯LE骨髓MSC的體外及動(dòng)物體內(nèi)研究,南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬鼓樓醫(yī)院風(fēng)濕免疫科于20070309對兩例重癥SLE實(shí)施了異基因骨髓MSC移植(供者為其母親),均無并發(fā)癥,療效肯定,MSC移植后能顯著改善SLE病情,降低血中抗體的水平,遠(yuǎn)期療效在進(jìn)一步隨訪中[28]。應(yīng)用狼瘡鼠模型MRL/Ipr實(shí)驗(yàn),將正常鼠骨髓(包含少量的T細(xì)胞和MSC)直接注射人MRL/Ipr小鼠骨髓腔內(nèi),能使狼瘡鼠存活兩年以上并無臨床并發(fā)癥發(fā)生,且未發(fā)生GVHD[26,27]。(3)造血重建快。MSC和HSCs共移植具有以下優(yōu)點(diǎn):(1)無GVHD發(fā)生。近年來,基于狼瘡鼠干細(xì)胞的零星研究報(bào)道MSC和HSCs可能存在不同程度的缺陷。HSCs移植已應(yīng)用于治療SLE,但HSCs移植面臨的主要問題是:(1)造血恢復(fù)時(shí)間長,感染、出血等并發(fā)癥多,移植相關(guān)死亡率特別是異基因移植較高。多能干細(xì)胞的缺陷可最終使由其發(fā)育、分化而來的一類或幾類免疫細(xì)胞發(fā)生功能性改變,因而SLE也是干細(xì)胞病。Morton和Siegel等[22]于1974年首次揭示:自身免疫小鼠NZB產(chǎn)生ANA的傾向可以通過骨髓或胎肝細(xì)胞轉(zhuǎn)移給致死劑量照射的非自身免疫小鼠。骨髓間質(zhì)干細(xì)胞移植為治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡開辟了新領(lǐng)域細(xì)胞移植代替器官移植是醫(yī)學(xué)發(fā)展史上的一個(gè)里程碑,細(xì)胞移植在供體來源、免疫排斥反應(yīng)等方面均優(yōu)于器官移植,具有廣闊的應(yīng)用前景。(3)誘導(dǎo)免疫耐受??傊琈SC具有多種生物學(xué)和免疫學(xué)功能:(1)自我更新和多向分化。MSC可延長異體皮膚移植存活率[19]。MSC分泌的肝細(xì)胞生長因子(HGF)、轉(zhuǎn)化生長因子β(TGFβ)、前列腺素E2(PGE2)等細(xì)胞因子在調(diào)節(jié)T細(xì)胞功能中起重要作用。它抑制主要和次要混合淋巴細(xì)胞反應(yīng)(MLR),具有抑制異體或自身活化T細(xì)胞活性的作用[15~18]。Koc等[14]研究發(fā)現(xiàn)在大劑量化療中自體/異體MSC和自體HSCs共移植可促進(jìn)HSCs歸巢植入,早期重建造血。MSC具有多向分化潛能,在體內(nèi)外特定培養(yǎng)條件下可分化為成骨細(xì)胞、脂肪細(xì)胞、軟骨細(xì)胞、肌細(xì)胞、神經(jīng)細(xì)胞、肝臟細(xì)胞和支持造血的基質(zhì)細(xì)胞等[13]。間質(zhì)干細(xì)胞的生物學(xué)特性骨髓中除含有生成各種血細(xì)胞的造血干細(xì)胞(HSCs)外,還存在著一類具有多向分化潛能的間質(zhì)干細(xì)胞(MSC)。臨證中,補(bǔ)腎養(yǎng)陰,清化淤毒為常用大法。緩則治其本為基本治則。補(bǔ)虛瀉實(shí),標(biāo)本兼顧。勞倦過度,飲食不當(dāng),情志內(nèi)傷,外感六淫邪毒是致病原因。血液系統(tǒng)病變以慢性虛弱表現(xiàn)為主者,又可屬“虛勞”病證。以關(guān)節(jié)肢體疼痛為主者,屬于“痹癥”。因腎臟損害而見浮腫者,屬“水腫”范疇,心臟損害出現(xiàn)心慌者,可稱為“心悸”。在中醫(yī)文獻(xiàn)中并無系統(tǒng)性紅斑狼瘡病名記載,依據(jù)其臨床表現(xiàn)與多種中醫(yī)病證相關(guān)。有動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明CTLA4Ig對狼瘡有效[12]。細(xì)胞毒T淋巴細(xì)胞抗原4(CTLA4)與CD28競爭相同的抗原呈遞細(xì)胞表面的B7配合基,CTLA4結(jié)合B7對抗CD28依賴的復(fù)合刺激分子,提供了可以長期耐受的重要抑制信號。DEC131安全性尚可,但沒有顯著的臨床效果[10]。BLYS屬于腫瘤壞死因子(TNF)家族,其人源化單抗LymphostatB治療SLE的Ⅱ期臨床試驗(yàn)正在進(jìn)行中[8]。復(fù)合刺激分子的異常表達(dá)、作用失調(diào)和T、B細(xì)胞的增殖,都會(huì)導(dǎo)致SLE的發(fā)展。T細(xì)胞活化需要兩個(gè)信號:一是當(dāng)抗原被呈遞給來自于抗原呈遞細(xì)胞的主要組織相容性復(fù)合物所表達(dá)的T細(xì)胞受體。Rituximab(利妥昔單抗)是嵌合型單克隆抗體,可直接抑制CD20(CD20是B細(xì)胞所表達(dá)的膜相關(guān)糖蛋白成分),改變B細(xì)胞的異常狀態(tài),并下調(diào)共刺激因子。LJP394降低抗dsDNA抗體水平。隨著分子生物與細(xì)胞免疫學(xué)的發(fā)展,出現(xiàn)了新的生物制劑/免疫制劑。Chan等[4]將彌漫增生型狼瘡性腎炎(DPLN)分為MMF組和CTX組,治療后24 h尿蛋白減少,但CTX組感染更為常見。激素加他克莫司治療SLE能改善病情[3]。對常規(guī)治療無效的SLE 有效[2]。環(huán)孢霉素A 通過抑制Th細(xì)胞合成IL2,從而抑制B 細(xì)胞合成自身抗體,減少免疫復(fù)合物的形成和沉積,干擾T淋巴細(xì)胞的活化。亦可抑制淋巴細(xì)胞對抗原刺激的反應(yīng),從而減少抗體生成。糖皮質(zhì)激素可在多個(gè)靶點(diǎn)上抑制炎癥反應(yīng),可以抑制多種促炎因子的產(chǎn)生及DC的分化與成熟, 可誘導(dǎo)淋巴細(xì)胞的凋亡并使淋巴細(xì)胞重新分布。現(xiàn)就這類疾病的治療與研究現(xiàn)狀以及中醫(yī)藥在此研究領(lǐng)域中的應(yīng)用前景作一探討。盡管近20年來對SLE早期診斷和治療有了很大的進(jìn)步,患者10年生存率已達(dá)80%~90%,但糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑聯(lián)合治療后,帶來的副作用較明顯,免疫力低下易感染,停藥后易反復(fù),給家庭和社會(huì)帶來巨大的壓力,并直接影響了患者的生活質(zhì)量。我國患病率為40/10萬~70/10萬,初步估計(jì)我國約有100萬SLE患者。干細(xì)胞移植系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)是一種累及多器官、多系統(tǒng),臨床表現(xiàn)復(fù)雜,病程遷延反復(fù)的自身免疫性疾病,以T、B淋巴細(xì)胞異?;罨妥陨砜贵w的產(chǎn)生為特征,是一種嚴(yán)重危害人類健康的自身免疫性疾病。系統(tǒng)性紅斑狼瘡?!緟⒖嘉墨I(xiàn)】[1][J].上海中醫(yī)藥雜志,2003,37(9):26.[2][M].西安:山西科學(xué)技術(shù)出版社,1994.[3][M].上海:上海人民出版社,1977.[4][M].,1993.[5][J].浙江中醫(yī)雜志,1989,24(3):136.[6][M].北京:人民衛(wèi)生出版社,1981.[7][M].上海:上海醫(yī)科大學(xué)出版社,1993.[8] [M].北京 :人民衛(wèi)生出版社 ,1979.[9]方藥中 ,鄧鐵濤 ,李克光 , [M].上海 :上??茖W(xué)技術(shù)出版社 ,1986.[10]梁 國,[M].太原:山西科學(xué)技術(shù)出版社 ,1996.[11]于智敏,[J].中國中藥雜志,1997,22(12):【摘要】 對目前中醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療與研究系統(tǒng)性紅斑狼瘡的現(xiàn)狀作了分析,中醫(yī)藥在間充質(zhì)干細(xì)胞(mesenchymal stem cells,MSCs)移植治療前、中、后都起到了優(yōu)勢互補(bǔ),協(xié)同增效的作用,認(rèn)為骨髓間質(zhì)干細(xì)胞移植治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡具有廣闊的應(yīng)用前景。于智敏、周超凡[11]從藥用植物的親緣關(guān)系、功用主治、組成方劑的配伍、臨床禁忌證和中毒表現(xiàn)等4個(gè)方面基本可以證明木鱉子藥性非溫而應(yīng)為寒涼。由此得出斑蝥性熱之結(jié)論。文獻(xiàn)資料顯示,黃連、黃柏、滑石、靛汁、竹葉、蘆根等[8~10]能解斑蝥之毒。斑蝥中毒造成的吐血尿血,血色多鮮紅,并伴有口干、胃脘灼熱等癥,這些與熱盛傷及血絡(luò)的表現(xiàn)一致。中毒造成的吐血
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