【正文】 位置并能正常使用。當(dāng)發(fā)生上述物質(zhì)的遺失、被搶等意外情況時(shí)，應(yīng)啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案。3非工作人員進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室須經(jīng)實(shí)驗(yàn)室工作人員批準(zhǔn)。實(shí)驗(yàn)室安全保衛(wèi)制度 1生物安全實(shí)驗(yàn)室安全保衛(wèi)工作實(shí)行責(zé)任制，并制定應(yīng)急預(yù)案。②各種表面若被明顯污染，用10002000mg/l有效氯溶液撒于污染表面，并使消毒液浸過(guò)污染表面，保持3060分鐘，再擦除，拖把或抹布用后浸于上述消毒液內(nèi)1小時(shí)。?皮膚、粘膜、角膜被污染①皮膚若意外接觸到血液或體液或其他化學(xué)物質(zhì)時(shí)，應(yīng)立即用肥皂和流動(dòng)水沖洗；②若患者的血液、體液意外進(jìn)入眼睛、口腔，立即用大量清水或生理鹽水沖洗；③及時(shí)到急診室就診，請(qǐng)?？漆t(yī)生診治；48小時(shí)內(nèi)向有關(guān)部門(mén)報(bào)告（醫(yī)生報(bào)告醫(yī)教科，護(hù)士報(bào)告護(hù)理部），并報(bào)告感染管理科領(lǐng)取并填寫(xiě)相關(guān)登記表。?針刺傷①被血液、體液污染的針頭或其他銳器刺傷后，應(yīng)立即用力捏住受傷部位，向離心方向擠出傷口的血液，不可來(lái)回?cái)D壓，同時(shí)用流動(dòng)水沖洗傷口；②用75%酒精或安爾碘消毒傷口，并用防水敷料覆蓋；③意外受傷后必須在48小時(shí)內(nèi)報(bào)告有關(guān)部門(mén)（醫(yī)生報(bào)告醫(yī)教科，護(hù)士報(bào)告護(hù)理部），并報(bào)告感染管理科、領(lǐng)取并填寫(xiě)《醫(yī)療銳器傷登記表》，必須在72小時(shí)內(nèi)作HIV、HBV等的基礎(chǔ)水平檢查；④可疑被HBV感染的銳器刺傷時(shí)，應(yīng)盡快注射抗乙肝病毒高效價(jià)抗體和乙肝疫苗；⑤可疑被HCV感染的銳器刺傷時(shí)，應(yīng)盡快于被刺傷后做HCV抗體檢查，并于4－6周后檢測(cè)HCV的RNA； ⑥可疑被HIV感染的銳器刺傷時(shí)，應(yīng)及時(shí)找相關(guān)專家就診，根據(jù)專家意見(jiàn)預(yù)防性用藥，并盡快檢測(cè)HIV抗體，然后根據(jù)?？漆t(yī)生建議行周期性復(fù)查（如6周、12周、6個(gè)月等）。②立即到急診室就診，根據(jù)造成污染的化學(xué)物質(zhì)的不同性質(zhì)用藥。根據(jù)生物安全危害度和暴露程度，現(xiàn)場(chǎng)初步評(píng)估職業(yè)暴露危害程度和選擇處理方式。⑥記錄對(duì)暴露現(xiàn)場(chǎng)和周圍環(huán)境防控污染的方法，實(shí)施形式，人員、范圍，評(píng)估防控處理的效果；總結(jié)和評(píng)估病原微生物實(shí)驗(yàn)室工作程序中是否存在不當(dāng)，發(fā)生暴露人員試驗(yàn)操作等過(guò)程是否存在失誤，整改措施和實(shí)行。④評(píng)估暴露級(jí)別建立意外事故登記，詳細(xì)記錄事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)及經(jīng)過(guò)；暴露方式；損傷的具體部位、程度；接觸物種類（培養(yǎng)液、血液或其他體液）和含有HIV的情況；處理方法及處理經(jīng)過(guò)（包括赴現(xiàn)場(chǎng)科主任和實(shí)驗(yàn)室生物安全委員會(huì)成員以及專家）；是否采用藥物預(yù)防療法，若是，則詳細(xì)記錄治療用藥情況、首次用藥時(shí)間（暴露后幾小時(shí)或幾天）、藥物毒副作用情況（包括肝、腎功能化驗(yàn)結(jié)果）；定期檢測(cè)的日期、檢測(cè)項(xiàng)目和結(jié)果。②一般性的小型事故可在緊急醫(yī)學(xué)處置后，要立即向科主任和實(shí)驗(yàn)室生物安全委員會(huì)報(bào)告事故情況和處理方法，以及時(shí)發(fā)現(xiàn)處理中的疏漏之處，使處理盡量完善妥當(dāng)。意外事件處理與報(bào)告制度1實(shí)驗(yàn)室操作人員在工作中發(fā)生職業(yè)暴露須按照本規(guī)定進(jìn)行處理和報(bào)告程序；2科主任按照規(guī)定進(jìn)行組織和控制職業(yè)暴露發(fā)生后的控制實(shí)施； 3科主任負(fù)責(zé)組織試驗(yàn)人員職業(yè)暴露處理的培訓(xùn)和考核，并保存有關(guān)記錄； 4實(shí)驗(yàn)室生物安全檢查人員負(fù)責(zé)督察日常工作中生物安全工作的執(zhí)行和醫(yī)學(xué)應(yīng)急樣品的檢查。12當(dāng)有關(guān)部門(mén)新頒發(fā)、修訂生物安全相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)等，實(shí)驗(yàn)室生物安全手冊(cè)進(jìn)行修改后應(yīng)組織開(kāi)展相關(guān)內(nèi)容的培訓(xùn)和考核。10對(duì)新上崗、轉(zhuǎn)崗的員工進(jìn)行生物安全相關(guān)知識(shí)、生物安全手冊(cè)等的培訓(xùn)，明確所從事工作的生物安全風(fēng)險(xiǎn)。8建立并保存生物安全工作人員的培訓(xùn)、考核檔案。6培訓(xùn)后應(yīng)對(duì)參加培訓(xùn)的人員進(jìn)行考核，考核形式可采取多樣化，如筆試、口試、實(shí)操等。4針對(duì)不同的工作崗位，在全員培訓(xùn)的基礎(chǔ)上，組織開(kāi)展專項(xiàng)生物安全培訓(xùn)。2培訓(xùn)內(nèi)容：生物安全相關(guān)法律、法規(guī)、辦法、標(biāo)準(zhǔn)、本實(shí)驗(yàn)室生物安全手冊(cè)、生物安全管理制度、應(yīng)急預(yù)案、緊急事件的上報(bào)和處置程序、生物安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、生物安全操作規(guī)范、儀器設(shè)備的使用、保養(yǎng)、維護(hù)、個(gè)人防護(hù)用品的正確使用、菌（毒）株及樣本的收集、運(yùn)輸、保藏、使用、銷毀、實(shí)驗(yàn)室的消毒與滅菌、感染性廢物的處置、急救等。6超過(guò)保存期限的檔案資料、記錄，應(yīng)通過(guò)生物安全委員會(huì)的討論、鑒定，批準(zhǔn)是否實(shí)施銷毀，銷毀應(yīng)至少兩人實(shí)施，做好銷毀記錄。4生物安全實(shí)驗(yàn)室資料檔案原則上不外借。2生物安全實(shí)驗(yàn)室的記錄、資料保存不得少于20年。6將自查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題作為實(shí)驗(yàn)室生物安全培訓(xùn)計(jì)劃解決。4對(duì)于檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)糾正，必要時(shí)制定糾正措施或?qū)嵤┱?，并進(jìn)行跟蹤驗(yàn)證。2科主任負(fù)責(zé)實(shí)驗(yàn)室生物安全的全面管理，檢查、督促生物安全監(jiān)督工作，每季度進(jìn)行科室生物安全工作檢查，檢查內(nèi)容包括：生物安全監(jiān)督工作記錄、菌（毒）株、樣本的運(yùn)輸、保存、使用、銷毀情況、生物安全實(shí)驗(yàn)室的消毒和滅菌情況以及感染性廢物的處理情況、生物安全設(shè)備的運(yùn)行、維護(hù)情況、防護(hù)物資的儲(chǔ)備情況。醫(yī)學(xué)觀察發(fā)現(xiàn)異常，由醫(yī)教科/檢驗(yàn)科、細(xì)菌室決定人員臨時(shí)性或永久性調(diào)離崗位，臨時(shí)調(diào)離崗位的人員在重新上崗前必須進(jìn)行體檢，體檢結(jié)果達(dá)到崗位健康要求后由醫(yī)教科/檢驗(yàn)科、細(xì)菌室批準(zhǔn)其上崗。臨時(shí)調(diào)離崗位的人員在重新上崗前必須進(jìn)行體檢，體檢結(jié)果達(dá)到崗位健康要求后由醫(yī)教科/檢驗(yàn)科、細(xì)菌室批準(zhǔn)其上崗。⑤發(fā)生實(shí)驗(yàn)室意外事件或生物安全事故后應(yīng)根據(jù)需要進(jìn)行必要的應(yīng)急免疫接種或預(yù)防性服藥，并記入健康監(jiān)護(hù)檔案。③檢驗(yàn)科、細(xì)菌室實(shí)驗(yàn)室可根據(jù)工作開(kāi)展情況對(duì)各類人員進(jìn)行必要的臨時(shí)性免疫接種和預(yù)防性服藥，并記入健康監(jiān)護(hù)檔案。②檢驗(yàn)科、細(xì)菌室應(yīng)制定免疫接種計(jì)劃，報(bào)主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后組織實(shí)施。③科主任在批準(zhǔn)外來(lái)學(xué)習(xí)、工作人員進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室前應(yīng)了解其健康狀況，必要是可先行安排進(jìn)行臨時(shí)性體檢，檔案保留。不符合崗位健康要求不得從事相關(guān)工作。15所有儀器設(shè)備在維修和維護(hù)保養(yǎng)前運(yùn)出實(shí)驗(yàn)室前必須進(jìn)行消毒處理。14冰箱應(yīng)定期化冰、清洗，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)維修。定期對(duì)離心機(jī)的離心桶和轉(zhuǎn)子進(jìn)行檢查）。有記錄，保持設(shè)備清潔干燥。12科內(nèi)應(yīng)指定專人對(duì)安全設(shè)備和實(shí)驗(yàn)設(shè)施/設(shè)備維護(hù)管理，保證其處于完好工作狀態(tài)。11使用直接接觸污染物的儀器設(shè)備前，必須確認(rèn)相應(yīng)的安全防護(hù)裝置能正常啟用。9長(zhǎng)期用電設(shè)備（如冰箱、培養(yǎng)箱）應(yīng)定期檢查，并記錄運(yùn)行情況。7儀器設(shè)備使用結(jié)束后，必須按日常保養(yǎng)進(jìn)行檢查清理，保持良好狀態(tài)。不準(zhǔn)使用有用電安全隱患的設(shè)備（如漏電、電源插座破損、接地不良、絕緣不好等）。電源插座不得超栽使用。5儀器設(shè)備所用的電源，必須滿足儀器設(shè)備的供電要求。4主要儀器設(shè)備應(yīng)建立使用記錄，有操作規(guī)程，注意事項(xiàng)，相關(guān)技術(shù)參數(shù)和維護(hù)記錄，并置于顯見(jiàn)易讀的位置。檢驗(yàn)科、細(xì)菌室供電線路中必須安裝斷路器和漏電保護(hù)器。7實(shí)驗(yàn)完畢的感染性材料，必須先經(jīng)滅菌、消毒處理后再進(jìn)行清洗。5感染性材料的請(qǐng)購(gòu)與銷毀須經(jīng)科主任審批；銷毀時(shí)必須經(jīng)過(guò)徹底滅菌處理。3按照感染性材料保存要求，嚴(yán)格無(wú)菌操作。感染性材料管理制度1感染性材料由科主任指定專人負(fù)責(zé)保管；保管員應(yīng)具有高度責(zé)任心和熟練操作技能，監(jiān)控感染性材料外流。8外單位到檢驗(yàn)科、細(xì)菌室參觀、學(xué)習(xí)，進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室控制區(qū)域應(yīng)有相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)并遵守實(shí)驗(yàn)室的生物安全相關(guān)規(guī)章制度。5從事實(shí)驗(yàn)室技術(shù)人員應(yīng)熟練掌握常規(guī)消毒原則和技術(shù)，掌握意外事件和生物安全事故的應(yīng)急處置原則和上報(bào)程序。3從事實(shí)驗(yàn)室技術(shù)人員必須具備相關(guān)專業(yè)教育經(jīng)歷，相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)知識(shí)及工作經(jīng)驗(yàn)，熟練掌握自己工作范圍的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、方法和設(shè)備技術(shù)性能。2從事實(shí)驗(yàn)室工作人員必須進(jìn)行上崗前體檢，由醫(yī)院生物安全委員會(huì)組織實(shí)施。第二篇：檢驗(yàn)科生物安全制度醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室生物安全制度為確保實(shí)驗(yàn)室全體員工熟悉生物安全法律、法規(guī)，建立生物安全意識(shí)，保證相關(guān)工作人員掌握開(kāi)展工作必需的生物安全知識(shí)和技術(shù)，避免實(shí)驗(yàn)室感染，防止實(shí)驗(yàn)室事故，特制定此制度。（500mm以上）和寬度（門(mén)框?qū)挾龋┑恼麎K擋板插入固定槽軌，擋住通道下部來(lái)防止噬鼠類動(dòng)物的進(jìn)出； “滅蚊蠅燈”，防止節(jié)肢動(dòng)物的進(jìn)出； ； ； ，設(shè)置紗窗。采取措施防止節(jié)肢動(dòng)物和噬齒動(dòng)物進(jìn)出確保周圍環(huán)境不受污染，是實(shí)驗(yàn)室生物安全防護(hù)工作的重要內(nèi)容之一。、架、設(shè)備相互之間應(yīng)保持一定的距離，其側(cè)面至少留有80mm，后面至少留有40mm間距以方便清洗消毒；靠地靠墻放置時(shí)，應(yīng)將密封膠將靠地靠墻的邊縫密封[5]；、架結(jié)構(gòu)盡可能簡(jiǎn)單，最好不要設(shè)置抽屜等，以減少氣溶膠沉積和存在消毒的“盲區(qū)”；、場(chǎng)面和墻面的交角最好采用圓弧形及可靠密封，以便于消毒清潔；，其不易產(chǎn)生塵埃，可有效減少粉塵性氣溶膠的產(chǎn)生。為保證實(shí)驗(yàn)室生物安全特制訂以下措施：實(shí)驗(yàn)室分區(qū)：實(shí)驗(yàn)室分成污染區(qū)、半污染區(qū)（或清潔區(qū)），來(lái)防止氣溶膠由實(shí)驗(yàn)室向外界環(huán)境擴(kuò)散。⑥ 責(zé)任追究按照《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等法律、法規(guī)的規(guī)定執(zhí)行。l 一般問(wèn)題的處理。⑤ 督查發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的處理l重大問(wèn)題的報(bào)告。對(duì)未按規(guī)定頻次開(kāi)展督查工作、未按程序進(jìn)行督查、督查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題未能監(jiān)督改進(jìn)、發(fā)現(xiàn)問(wèn)題未及時(shí)指出糾正的督查人員，都要追究責(zé)任。要明確督查工作的組織領(lǐng)導(dǎo)和人員的崗位責(zé)任，明確督查責(zé)任的單位和督查人員，無(wú)特殊情況不得變更，以保持工作的連續(xù)性。對(duì)于沒(méi)有發(fā)生實(shí)驗(yàn)室感染的地方，應(yīng)通過(guò)此種考核，查找防控漏洞和安全隱患。所有從事實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)的工作人員都應(yīng)熟知本工作崗位的法律和技術(shù)規(guī)范要求，通過(guò)督查，進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)，提高安全防范能力，增強(qiáng)安全意識(shí)。l 實(shí)地檢查對(duì)實(shí)驗(yàn)室的各項(xiàng)工作記錄進(jìn)行檢查，根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)逐一對(duì)照檢查。l 檢查督辦單落實(shí)情況。l 分析評(píng)估反饋檢查情況，形成督查意見(jiàn)。l根據(jù)本預(yù)案要求內(nèi)容，制定督查工作方案。②督查的程序根據(jù)不同級(jí)別的生物安全實(shí)驗(yàn)室，有針對(duì)性地開(kāi)展督查工作。督察和責(zé)任追究（1）工作督查 ① 督查的范圍根據(jù)國(guó)務(wù)院頒布的《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》及相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求，實(shí)行屬地管轄的原則，實(shí)施分級(jí)督查。④ 對(duì)實(shí)驗(yàn)室暴露者如有疫苗或其它預(yù)防制品及有效藥物的要進(jìn)行緊急接種與治療。（2）緊急預(yù)防措施一旦發(fā)生實(shí)驗(yàn)室事故，在檢測(cè)過(guò)程中，發(fā)生高致病性病原微生物外溢或污染，而且，實(shí)驗(yàn)人員已經(jīng)暴露，可能造成實(shí)驗(yàn)室感染事件時(shí)，應(yīng)采取以下預(yù)防與控制措施：① 對(duì)實(shí)驗(yàn)人員進(jìn)行隔離觀察，并對(duì)實(shí)驗(yàn)室污染場(chǎng)所和空間進(jìn)行全面有效的消毒，并采取措施防止病原微生物進(jìn)一步擴(kuò)散，對(duì)污染場(chǎng)所進(jìn)行封鎖控制。實(shí)驗(yàn)操作人員應(yīng)該熟悉安全防護(hù)措施及突發(fā)事件處理應(yīng)對(duì)能力，一旦發(fā)生意外，能夠沉著應(yīng)對(duì)； ③ 實(shí)驗(yàn)室應(yīng)有專門(mén)負(fù)責(zé)生物安全管理的專業(yè)人員，負(fù)責(zé)監(jiān)督實(shí)驗(yàn)室生物安全管理工作；④ 從事病原微生物檢驗(yàn)檢測(cè)人員事先必須經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的生物安全防護(hù)知識(shí)和專業(yè)技術(shù)的培訓(xùn)，經(jīng)考核合格后持證上崗；進(jìn)入1級(jí)實(shí)驗(yàn)室由醫(yī)院培訓(xùn)，進(jìn)入2級(jí)實(shí)驗(yàn)室由衛(wèi)生行政主管部門(mén)培訓(xùn)。院感染辦公室必須盡快核實(shí)，在2小時(shí)內(nèi)向生物安全委員會(huì)技術(shù)負(fù)責(zé)人和生物安全負(fù)責(zé)人報(bào)告。l 報(bào)告方式：發(fā)生實(shí)驗(yàn)室感染事件后由責(zé)任報(bào)告人和義務(wù)報(bào)告人以最快的方式（2小時(shí)內(nèi)）向上級(jí)部門(mén)與領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。l 發(fā)現(xiàn)高致病性病原微生物菌（毒）種實(shí)驗(yàn)室感染的，必須以最快的通訊方式向醫(yī)院感染辦公室報(bào)告。② 報(bào)告機(jī)構(gòu)與報(bào)告人l 各實(shí)驗(yàn)室工作人員，及其他實(shí)驗(yàn)人員和管理人員為責(zé)任報(bào)告人。l 實(shí)驗(yàn)室設(shè)施和設(shè)施運(yùn)行異常情況。① 報(bào)告內(nèi)容l 實(shí)驗(yàn)室工作違章情況：時(shí)間、地點(diǎn)、原因、危害性、事件性質(zhì)、違章人員、后果情況以及臨時(shí)消