【正文】 識。健康教育重視倡導(dǎo)和推行健康生活方式，以開展健康講座、健康咨詢、慢病早期篩查為主要形式。主要形式為定期更換健康教育宣傳欄、健康講座、慢病健康咨詢。加強慢病社區(qū)宣教針對不同人群設(shè)計、制定有針對性的健康教育計劃。慢病社區(qū)綜合防治不但針對慢病患者，更重要是對健康人群、亞健康人群、有家族史的高危人群、具有不健康生活方式、行為的重點人群。明確慢病社區(qū)領(lǐng)導(dǎo)小組工作目標與職責，將慢病社區(qū)管理納入醫(yī)院日常醫(yī)療管理活動，不斷完善慢病社區(qū)管理體系，暢通社區(qū)與醫(yī)院之間慢病雙向轉(zhuǎn)診綠色通道，逐步培養(yǎng)建立社區(qū)慢病防治隊伍，辦公室負責計劃制定，監(jiān)督計劃執(zhí)行。二、基本目標通過以健康促進為主要策略的干預(yù)活動的實施，與屬地政府各職能部門密切協(xié)作，促進形成慢病防治協(xié)作體系，培養(yǎng)和建立一支防治結(jié)合、技術(shù)全面的慢病綜合防治隊伍，全面降低人群中以冠心病、高血壓、腦血管病及糖尿病為代表的慢病危險因素的暴露水平，抑制和控制慢病發(fā)病率和死亡率的上升趨勢，最大限度減輕慢病患者及社區(qū)用于慢病的衛(wèi)生費用支出。篇三：慢性非傳染性疾病工作計劃夏莊中心衛(wèi)生院文件夏醫(yī)發(fā)[2011]18號夏莊中心衛(wèi)生院關(guān)于印發(fā)慢性病綜合防控工作計劃的通知 各科室、一體化衛(wèi)生所： 為了貫徹落實《高密市慢性非傳染性疾病防治規(guī)劃》（高政辦發(fā) [2011]12號）精神，適應(yīng)我鎮(zhèn)慢病發(fā)展趨勢，最大程度減少慢病給居民帶來的危害和不良后果，促進慢病社區(qū)綜合防治工作的順利開展，充分利用自身醫(yī)療資源優(yōu)勢，積極參與社區(qū)慢病綜合防治，根據(jù)高密市衛(wèi)生局文件通知精神，現(xiàn)將夏莊中心衛(wèi)生院慢性病綜合防控工作計劃印發(fā)給你們，請認真貫徹落實。八、做好學(xué)生常見病、多發(fā)病的防治工作。實施體育、藝術(shù)2+1項目。七、深入開展全民健身運動。要求教師經(jīng)常性督促學(xué)生良好學(xué)習(xí)習(xí)慣的養(yǎng)成。六、改善師生教學(xué)、學(xué)習(xí)條件，經(jīng)常督促學(xué)生學(xué)習(xí)習(xí)慣。五、開展“小手拉大手”慢性病防控知識宣傳活動。對照《江蘇省全民健康生活方式行動示范創(chuàng)建工作實施方案（試行）》，積極爭創(chuàng)示范單位和示范食堂，試行在食品加工中推行“食品營養(yǎng)成分標簽”。有統(tǒng)一教案、有教師、有考核。為提高廣大師生特別是慢病高危人群的自我防病能力，根據(jù)校內(nèi)慢性病高危人群特點，利用各種形式如廣播、講座、健康專欄等，有針對性的開展健康教育，普及慢性病防治知識，倡導(dǎo)合理膳食、適量運動、戒煙限酒、心理平衡等健康生活方式，減少危險因素。我校對高血壓、糖尿病等慢性病患者干預(yù)措施主要有以下方面：一是發(fā)放健康教育處方；二是要求患者定期隨訪指導(dǎo)，了解患者病情變化及用藥情況，復(fù)查或了解患者血壓或血糖控制水平，督促其堅持用藥，并根據(jù)治療效果給予相應(yīng)指導(dǎo)，同時填寫慢病管理手冊和管理卡；三是實施面對面干預(yù)，針對每名患者的病情及其主要病因進行面對面、個體化干預(yù)，如指導(dǎo)其戒煙限酒、低脂低鹽飲食、適量運動、心理平衡以及鹽勺、油壺的具體使用方法等；四是開展防治知識講座，定期邀請專業(yè)人士為師生進行慢性病防治知識講座，講解相關(guān)防治知識并接受咨詢。通過每年一次的師生體檢，及時統(tǒng)計，對確診高血壓、糖尿病患者，進行登記，然后報鎮(zhèn)人民醫(yī)院及時建檔管理。二、摸清底數(shù)、建檔建卡、實施干預(yù)管理。開展綜合防治工作具體安排、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、人員培訓(xùn)、質(zhì)量控制、檢查考核等。篇二：學(xué)校 年慢性病防控工作計劃學(xué)校****年慢性病防控工作計劃為認真貫徹落實慢性病防治工作總體要求，積極參與創(chuàng)建“慢性非傳染性疾病綜合防控示范區(qū)”工作，結(jié)合學(xué)校教育的特點，落實與加強慢性病防治知識的普及，幫助師生樹立正確的健康觀，采取健康的生活方式，從群體防治著眼，個體服務(wù)入手，認真組織實施慢性病干預(yù)項目，特制定2013年工作計劃。（三）、責任到人，保證質(zhì)量（1）學(xué)校成立創(chuàng)建工作領(lǐng)導(dǎo)小組，校長為第一負責人。2．配合衛(wèi)生部門開展兒童口腔檢查，及開展齲齒充填和窩溝封閉。3．積極配合衛(wèi)生部門開展創(chuàng)建健康生活方式行動示范單位和平衡膳食示范食堂活動。（二）深入開展健康生活方式行動，倡導(dǎo)健康生活方式 1．落實《煙草控制框架公約》，在師生中開展控制吸煙行動，創(chuàng)建無煙學(xué)校。開展“小手拉大手” 慢性非傳染性疾病綜合防控知識宣傳活動。做到進入學(xué)校內(nèi)不見煙具，不見煙頭，不聞煙味。：教師和家長對慢性病知識知曉率達到90%以上；學(xué)生對慢性病知識知曉率達到100%以上。采取必要的防治措施。并呼吁大家要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，預(yù)防疾病的發(fā)生；要加強鍛煉，不吸煙，不酗酒，定期檢查身體，對自身疾病有正確的認識并保持良好的心態(tài)。在講座上，辦事處中心醫(yī)院楊院長，根據(jù)自己多年的醫(yī)學(xué)經(jīng)驗，針對現(xiàn)代人的生活方式、膳食結(jié)構(gòu)，結(jié)合教師和學(xué)生的生活特點，從工作、飲食、生活方式等方面應(yīng)注意的事項進行了詳細的講解。第三篇：慢性非傳染性疾病防控知識講座校園廣播潁西中心小學(xué)慢性非傳染性疾病防控知識講座隨著人們物質(zhì)生活水平的提高，糖尿病、高血壓等慢性疾病成為危害健康的重要罪魁之一。（三）能力建設(shè)。（二）經(jīng)費保障。七、保障措施（一）政策保障?？h政府按程序向相關(guān)部門申報省級示范區(qū)等級。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室參照衛(wèi)生部制定的《國家慢性非傳染性疾病綜合防控示范區(qū)考核框架》對全縣的慢性病防控工作進行自查評估。（三）攻堅階段，2013年2月底前，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、機關(guān)、企事業(yè)單位再次對照慢性病綜合防控工作內(nèi)容作查缺補漏。制定下發(fā)方案，建立組織機構(gòu)，開展聲勢浩大的宣傳發(fā)動工作，營造良好的實施環(huán)境。新華鎮(zhèn)各社區(qū)還要以社區(qū)居委會、社會團體工作場所為單元，組織患者學(xué)習(xí)慢性病知識，交流防治經(jīng)驗，逐步提高慢性病患者自我管理能力。創(chuàng)建全民健康生活方式行動示范單位、示范食堂或示范餐廳。定期組織職工體檢，建立健康指標自助檢測點，提供體格測量簡易設(shè)備（如測量身高、體重、腰圍、血糖等設(shè)備）。各機關(guān)、企事業(yè)單位、社會團體和社區(qū)居委會（村委會）工作職責：設(shè)立慢性病綜合防控知識宣傳欄或者采用其他宣傳方式開展慢性病預(yù)防宣傳教育?？h委宣傳部、縣文化廣播電視體育旅游局、團縣委、縣總工會、縣婦聯(lián)、縣殘聯(lián)：由縣委宣傳部、縣文化廣播電視體育旅游局牽頭，團縣委、縣總工會、縣婦聯(lián)、縣殘聯(lián)配合開展全民健康生活方式廣泛宣傳和活動。具體指標：中小學(xué)校開設(shè)學(xué)生健康教育課達100%，慢性病防控知識授課時間每學(xué)期以班級為單位不少于2學(xué)時；幼兒園100％開設(shè)健康講座，每年至少舉辦2次合理膳食、口腔保健知識講座。開展以兒童為重點的口腔齲齒檢查，對患有齲齒的兒童及早進行充填，開展適齡兒童窩溝封閉，引導(dǎo)食品生產(chǎn)企業(yè)開發(fā)和生產(chǎn)低糖、低脂和低鹽等有利于健康的食品，推廣食品營養(yǎng)成分標簽，提供慢性病管理的其他技術(shù)指導(dǎo)，加強慢性病防控隊伍建設(shè)，督促各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)安排專人負責慢性病防控工作，完成培訓(xùn)任務(wù)、開展社區(qū)診斷、監(jiān)測等工作任務(wù)指標。縣衛(wèi)生局：成立技術(shù)專家組負責技術(shù)指導(dǎo)和決策咨詢，在縣疾病預(yù)防控制中心設(shè)立慢性病防控專業(yè)科室，進一步落實國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范，加強慢性病患者規(guī)范化管理，建立慢性病信息管理平臺，開展慢性病管理效果評估。針對高血壓、糖尿病、腦卒中康復(fù)期等慢性病人，以社區(qū)居委會（村委會）、工作場所為單元，組織患者學(xué)習(xí)慢性病知識，交流防治經(jīng)驗，逐步提高慢性病患者自我管理能五、各部門工作職責鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府：將慢性病預(yù)防控制工作列入社會經(jīng)濟發(fā)展規(guī)劃和重要議事日程，制定出臺慢性病預(yù)防控制方案和慢性病防控及病人治療相關(guān)公共措施，并組織實施。建立慢性病管理信息系統(tǒng)，開展慢性病管理效果評估。（六）加強基層慢性病防治，規(guī)范慢性病患者管理。、血壓正常高值、糖調(diào)節(jié)受損、血脂異常和現(xiàn)在每日吸煙者等慢性病高危人群實施管理和健康指導(dǎo)。在有條件的場所建立健康指標自助檢測點，提供體格測量簡易設(shè)備。（五）重視慢性病高危人群，采取預(yù)防性干預(yù)措施。，全社會開展控制吸煙行動，創(chuàng)建無煙場所、單位。機關(guān)、企事業(yè)單位、學(xué)校建設(shè)有利于身體活動的支持性環(huán)境，組織職工開展群體性健身活動，落實工作場所工間操健身制度，實施全國億萬學(xué)生陽光體育運動。面向全人群，深入開展全民健康生活方式行動，推廣簡便技術(shù)和適宜工具，提高居民自我管理健康的技能。，積極支持并參與全國高血壓日、聯(lián)合國糖尿病日、腫瘤防治宣傳周、世界無煙日、全民健身日、全民健康生活方式行動日、全國愛牙日等宣傳日活動。，并且能夠達到相關(guān)數(shù)量要求。充分發(fā)揮大眾傳媒在慢性病預(yù)防控制工作中的作用，突出地方特色，圍繞控制煙草消費、推動合理平衡飲食、促進健身活動等重點內(nèi)容，開展健康教育和健康促進活動，建立長效運行機制。建立慢性病信息管理平臺，定期發(fā)布示范區(qū)慢性病預(yù)防控制相關(guān)信息。（二）建立和完善慢性病監(jiān)測系統(tǒng)。收集、整合并分析示范區(qū)基礎(chǔ)信息和資料，建立示范區(qū)基礎(chǔ)信息數(shù)據(jù)庫。：人群高血壓、糖尿病患者血壓、血糖控制率分別不低于30%和25%。