20xx年醫(yī)學(xué)專題—七章血液循環(huán)-ppt文檔-文庫吧資料
2024-11-01 00:52本頁面
【正文】 Cap A端的有效濾過壓為正值，液體濾出而成組織液；Cap V端的有效濾過壓為負值，組織液回流入Cap。,②濾過(lǜ ɡu242。,5.3.2 物質(zhì)交換的方式和機制 ①擴散(diffusion)： 濃度 距離 面積(mi224。 ɡuǎn)前阻力血管；總閘門 交感神經(jīng)、NE、血管緊張素 (+) 組織胺、CO乳酸、H+ () ②毛細血管： 結(jié)構(gòu)特點：面積大、流速慢、通透性大。o x236。 圖738,第四十八頁，共八十三頁。 ji233。,5.3 微循環(huán)(microcirculation) 概念：微動脈和微靜脈之間微血管中的血液循環(huán)。)影響，減少下肢血液淤滯具有重要意義。這種抽吸作用對于克服重力(zh242。,第四十六頁，共八十三頁。ngch225。,第四十五頁，共八十三頁。,②重力與體位 血液重力引起靜水壓 臥：各處V壓大致相同 立：各處V壓大不相同 直立時，因重力關(guān)系，大量血液滯留在心臟水平以下(yǐxi224。) ①心臟收縮 心肌收縮力量愈強回流愈完全(左右心衰)。 V回流動力=外周V壓中心V壓,第四十三頁，共八十三頁。 中心V壓： 右心房和胸腔內(nèi)大V的血壓。 venous return) 外周V壓： 各器官V的血壓。ngm224。ngm224。 血壓與年齡，性別及其它,第四十二頁，共八十三頁。 舒張壓(diastolic pressure)： 心室舒張(shūzhāng)時動脈壓降到的最低值。,5.2.3 動脈血壓(arterial blood pressure) 收縮壓(systolic pressure)： 心室收縮時動脈壓升到的最高值。,5.2.2 血壓(xu232。,5.2.1 血壓的測定 測側(cè)壓 直接(zh237。yā)與血壓(xu232。yā)： 血液對單位面積血管壁的側(cè)壓力。,第三十八頁，共八十三頁。y232。,5.1.3 毛細血管(capillary) 又名交換血管(Exchange vessel) 結(jié)構(gòu)特點：管壁很薄，只有一層內(nèi)皮細胞和一層很薄的基膜，內(nèi)皮層有空隙、孔道等，故通透性很大。ng)血管(capacitance vessel) 功能：容納50%的血量。,5.1.2 靜脈(vein)：容量(r243。 微動脈又叫毛細血管前阻力血管(precapillary resistance vessel)。,第三十五頁，共八十三頁。 血流特點：管徑小，流速快，血流量與r4成正比。n x237。ng)：輸送血液至器官組織,第三十四頁，共八十三頁。 功能： 緩沖高壓(gāoyā) 與血流的持續(xù)流動有關(guān) 彈性與年齡,第三十三頁，共八十三頁。guǎn)的結(jié)構(gòu)與機能特點,第三十二頁，共八十三頁。guǎn)生理 (physiology of blood vessel),第三十一頁，共八十三頁。,第三十頁，共八十三頁。njīng)(+) 增加心輸出量(增加心收縮力) 迷走神經(jīng)() 減少心輸出量(減小心收縮力) 激素調(diào)節(jié) 腎上腺素(+) 增加心輸出量(增加心收縮力) (強心藥物) 洋地黃(+) 增加心輸出量(增加心收縮力),甲狀腺素(+),第二十九頁，共八十三頁。,第二十八頁，共八十三頁。ng)： 正常心室肌纖維的初長度遠小于其最適長度。,肌纖維本身的特性(t232。異常調(diào)節(jié)的發(fā)生是由肌纖維本身的特性所決定的。 心輸出量隨心舒容積的增加而增加，心搏量的這種調(diào)節(jié)是依靠(yīk224。ng)自身的調(diào)節(jié),第二十六頁，共八十三頁。,第二十五頁，共八十三頁。ng)都是興奮效應(yīng)。,第二十四頁，共八十三頁。,神經(jīng)調(diào)節(jié)心率(xīn lǜ)機制： 交感神經(jīng)興奮使竇房結(jié)自律細胞的舒張期自動除極加速，從而使心率上升。,4.1 心率(xīn lǜ)的調(diào)節(jié)(regulation of heat rate) 4.1.1 神經(jīng)調(diào)節(jié)： P151 表72,交感神經(jīng)(jiāogǎnsh233。 心力貯備(cardiac reserve)： 心輸出量隨機體代謝需要而增加的能力。,心泵功能(gōngn233。)每分鐘射出的血量。oji233。 心音的臨床診斷學(xué)意義 圖724,第二十頁，共八十三頁。)引起，標志心縮開始。 圖722,第十九頁，共八十三頁。流入70%的血液(具有重要的生理意義)。)舒張期： (1) 等容舒張期(isovolumetric ventricular relaxation)： 主動脈瓣關(guān)，房室瓣仍關(guān)。qī)容積(endsystolic volume),第十八頁，共八十三頁。,第十七頁，共八十三頁。 (2) 快速射血期(period of rapid ejection)： 房室瓣關(guān)閉，主動脈瓣開，射血。,3.2.2 心室(xīnsh236。ng)后即開始舒張，在心房舒張的最后，心室收縮期之前，心室中的血量叫心室舒張末期容積(enddiastolic volume)。 心房收縮完成(w225。,第十五頁，共八十三頁。 xu233。,2.
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