【正文】 ，要及時(shí)查找原因，待糾正后，再發(fā)報(bào)告。、藥敏紙片等必須經(jīng)質(zhì)量監(jiān)測，并須使用統(tǒng)一供應(yīng)的商品試劑。，細(xì)菌檢驗(yàn)標(biāo)本的采集時(shí)間、部位、容器、方法及送檢過程，必須符合臨床細(xì)菌檢驗(yàn)要求。（三）臨床細(xì)菌學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量管理要求，必須熟悉本專業(yè)質(zhì)量控制的理論和方法。，必須參加省臨檢中心組織的室間質(zhì)評(píng)活動(dòng)，對(duì)成績優(yōu)秀者由省臨檢中心推薦參加衛(wèi)生部臨檢中心組織的室間評(píng)價(jià)。，以監(jiān)測質(zhì)量，對(duì)某些低滴度的陽性結(jié)果，必要時(shí)用中和試驗(yàn)證實(shí)后，方可出正式報(bào)告。，檢驗(yàn)標(biāo)本的采集時(shí)間、方法和送驗(yàn)過程，必須符合臨床細(xì)菌檢驗(yàn)要求。（二）免疫血清檢驗(yàn)質(zhì)量管理要求。，應(yīng)立即停止該項(xiàng)報(bào)告，查找原因，待糾正失控后再報(bào)告。，認(rèn)真開展室內(nèi)質(zhì)量控制工作，對(duì)每項(xiàng)控制項(xiàng)目。（2）對(duì)尿蛋白定性、尿糖定性、酮體和膽紅質(zhì)定性等試驗(yàn)，要用尿液質(zhì)控物對(duì)每個(gè)人進(jìn)行質(zhì)量考核，使每個(gè)專業(yè)人員的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到要求。血細(xì)胞計(jì)數(shù)儀、血紅蛋白儀、尿液分析儀要定期調(diào)試、校正，同時(shí)，以血，尿液質(zhì)控物作對(duì)照。、采集和送檢。二、檢驗(yàn)科質(zhì)量管理（一）臨床檢驗(yàn)質(zhì)量管理要求。病人如有輸血反應(yīng)，應(yīng)立即分析原因，如疑血型定型及交叉配血問題，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行復(fù)查、處理。，應(yīng)詳細(xì)核對(duì)病人姓名、性別、床號(hào)，嚴(yán)防采錯(cuò)血標(biāo)本，工人送標(biāo)本應(yīng)嚴(yán)防損壞或污染。，仔細(xì)填寫檢驗(yàn)報(bào)告單并詳細(xì)核對(duì)結(jié)果。需要新鮮血或成分血，應(yīng)提前三天通知輸血室或血庫。不得自找血源、自采、自供血源。、臨床科室的反饋信息，分析情況，作出妥善處理，必要時(shí)，應(yīng)進(jìn)行復(fù)查。凡有反饋意見或差錯(cuò)事故應(yīng)及時(shí)登記。，經(jīng)常檢查、分析，發(fā)現(xiàn)隱患及時(shí)解決。發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重差錯(cuò)或醫(yī)療事故后，立即組織搶救，并報(bào)告醫(yī)務(wù)科、院領(lǐng)導(dǎo)，對(duì)重大事故，應(yīng)做好善后工作。病區(qū)送檢驗(yàn)的檢驗(yàn)標(biāo)本和化驗(yàn)單應(yīng)經(jīng)檢驗(yàn)科有關(guān)人員驗(yàn)收、簽名，發(fā)現(xiàn)有不合要求的標(biāo)本或與化驗(yàn)單不符的標(biāo)本應(yīng)當(dāng)即退回，并要求重送。（九）差錯(cuò)事故登記制度，包括：采集，收集標(biāo)本、化驗(yàn)單的科別、床號(hào)、姓名、檢驗(yàn)?zāi)康?、檢驗(yàn)標(biāo)本的質(zhì)量和量；檢驗(yàn)時(shí)的項(xiàng)目、所用的試劑、編號(hào)；檢驗(yàn)結(jié)束時(shí)的檢驗(yàn)結(jié)果、登記；發(fā)報(bào)告時(shí)的科別、病房。易燃、易爆試劑遠(yuǎn)離水源、火源，存放于沙堆內(nèi)。防止浪費(fèi)、變質(zhì)、過期，如有發(fā)現(xiàn)應(yīng)及時(shí)處理。、進(jìn)貨均由科統(tǒng)一管理，做到來源渠道正規(guī)，貨物正常，有批準(zhǔn)文號(hào)，有生產(chǎn)日期和供貨單位的營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件。（八）試劑管理制度，從節(jié)約的原則出發(fā)，每日向科主任早報(bào)所需試劑，列入請購單內(nèi)，由科主任負(fù)責(zé)處理。、檢驗(yàn)科主任會(huì)同醫(yī)院分管領(lǐng)導(dǎo)，經(jīng)多方考察了解后，按正常渠道進(jìn)貨，并建立儀器檔案，檢查、登記入帳。，每天了解儀器的運(yùn)轉(zhuǎn)情況、試劑的使用情況；檢查儀器的整潔、安全、水源、電源情況，努力延長儀器的使用壽命。、清潔工作、嚴(yán)禁在儀器室內(nèi)吸煙、進(jìn)食或接待客人。儀器室內(nèi)應(yīng)有簡明操作規(guī)程。使用后須檢查儀器并恢復(fù)原位，清理好試劑、操作臺(tái)，做好使用、維修記錄。（七）儀器管理制度，熟練掌握有關(guān)儀器的性能，嚴(yán)格遵守儀器的操作規(guī)程，熟練地進(jìn)行操作。辦好交接班手續(xù)，搞好清潔衛(wèi)生。急診優(yōu)先，做到快速、準(zhǔn)確、服務(wù)優(yōu)良。實(shí)驗(yàn)室定期用紫外線消毒。、放有檢驗(yàn)標(biāo)本或其他傳染物品的冰箱、冰柜內(nèi)不得存放食物。細(xì)菌培養(yǎng)用的廢棄標(biāo)本（含各種培養(yǎng)基和培養(yǎng)物）必須經(jīng)消毒或高壓滅菌后棄去。便、尿標(biāo)本一律用一次性便盒、尿杯。（五）感染管理制度、送檢，必須有統(tǒng)一的容器留好，不得外溢和污染。，下班前關(guān)閉好門窗。，如電爐、干燥箱、保溫箱等儀器，以實(shí)驗(yàn)室為單位，由專人保管，并建立儀器卡片。、易爆藥品的貯存，要求有專用的危險(xiǎn)品庫，并符合危險(xiǎn)品倉庫的管理要求。（四）安全管理制度，并經(jīng)常進(jìn)行安全教育。（6）胃液的毒物分析：如巴比妥類，有機(jī)磷類的毒物測定，以及臨床特需的檢驗(yàn)項(xiàng)目。（4）腦脊液及各種穿刺液檢驗(yàn)：理學(xué)檢驗(yàn)、細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類計(jì)數(shù)、蛋白定性、糖定性或半定量，涂片法作細(xì)菌檢查等，以及臨床特需的檢驗(yàn)項(xiàng)目。（2）尿液常規(guī)檢驗(yàn)：尿蛋白定性試驗(yàn)、尿糖定性試驗(yàn)、酮體測定、尿沉渣鏡檢、尿膽紅素定性試驗(yàn)、尿膽元試驗(yàn)等，以及臨床特需的檢驗(yàn)項(xiàng)目。（4）住院病人中病情突變者。（2）門診中的急、危、重病人。（4）急診檢驗(yàn)值班人員將急診檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告單及時(shí)送檢醫(yī)師，或電話告知送檢病區(qū)，由送檢病區(qū)的護(hù)士或醫(yī)師記錄結(jié)果，其檢驗(yàn)報(bào)告單應(yīng)于當(dāng)日或次日早上交給送檢病區(qū)。糞便、尿液等由護(hù)士、工人或病人家屬連同檢驗(yàn)單一起送至急診檢驗(yàn)室。血常規(guī)標(biāo)本由檢驗(yàn)人員采集，難以行動(dòng)的病人，由檢驗(yàn)人員到床邊采集。（1）急診檢驗(yàn)由各科臨床醫(yī)師根據(jù)急診病情需要，填寫急診檢驗(yàn)單，由護(hù)士、工人或病人家屬急送化驗(yàn)室，也可用電話或傳呼告知急診檢驗(yàn)值班人員。（三）急診檢驗(yàn) 檢驗(yàn)人員接到急診檢驗(yàn)單后，要迅速及時(shí)地采集標(biāo)本，及時(shí)進(jìn)行檢驗(yàn)，準(zhǔn)確地報(bào)告檢驗(yàn)結(jié)果。努力提高質(zhì)評(píng)成績。有原始記錄及質(zhì)控圖。管理內(nèi)容包括：目標(biāo)、計(jì)劃、指標(biāo)、方法、措施、檢查、總結(jié)、效果評(píng)價(jià)及反饋，定期向上級(jí)書面報(bào)告。（二）技術(shù)質(zhì)量管理制度 ，普及質(zhì)量管理和質(zhì)量控制知識(shí)，使之成為每個(gè)檢驗(yàn)人員的自覺行動(dòng)。、科研和體檢工作，配合臨床，引進(jìn)新技術(shù)，開展新的檢驗(yàn)項(xiàng)目和技術(shù)更新。耐心聽取醫(yī)師和病人的意見，妥善處理。應(yīng)定期檢查試劑和校對(duì)儀器的靈敏度。院外檢驗(yàn)報(bào)告，應(yīng)由主任審簽。檢驗(yàn)結(jié)果與臨床不符合或可疑時(shí)，主動(dòng)與臨床科聯(lián)系，重新檢查?！度珖R床檢驗(yàn)操作規(guī)程》，進(jìn)行規(guī)范化操作，認(rèn)真做好每項(xiàng)檢驗(yàn)工作。普通檢驗(yàn)，一般應(yīng)于當(dāng)天下班前發(fā)出報(bào)告。標(biāo)本不符合要求的應(yīng)重新采集。，要求字跡清楚，目的明確。一、檢驗(yàn)科的管理制度保證檢驗(yàn)科的檢驗(yàn)質(zhì)量，必須有一個(gè)全面的、完善的管理制度，至少有以下規(guī)章制度。與此同時(shí)，由于社會(huì)進(jìn)步、科學(xué)的發(fā)展、醫(yī)院間的競爭，又向檢驗(yàn)科的檢驗(yàn)工作提出了快速、微量、優(yōu)質(zhì)、高效的新要求。6有關(guān)意外事故的防范重點(diǎn)：A 有自殺、自傷的防范B 有墜床的防范C 手術(shù)意外的防范D 三查七對(duì)不到位的防范6我國法律的主要形式：A 憲法B 法律C 行政法規(guī)和部門規(guī)章D 地方性法規(guī)、地方政府規(guī)章、自治條例，單行條例E 國際條例6法與道德的關(guān)系主要有：A 法與道德是相輔相成、相互作用的B 法對(duì)道德起保護(hù)作用C 法是階級(jí)社會(huì)特有的社會(huì)現(xiàn)象D 法是由國家制定或認(rèn)可的，其制定、修改、廢除必須通過一定程序E 法作為特殊的行為規(guī)范，而道德不是約束人的行為而是內(nèi)心世界6護(hù)理人員的基本職責(zé)：A 促進(jìn)健康B 預(yù)防疾病C 恢復(fù)健康D 減輕痛苦6護(hù)理的特點(diǎn)是：A 尊重人的生活與尊嚴(yán)B尊重人的權(quán)利C 護(hù)士工作不受國籍、種族、年齡、性別、政治信仰和社會(huì)身份限制D 護(hù)士與有關(guān)單位合作，為個(gè)人、家庭和社會(huì)提供服務(wù)70、在臨終護(hù)理時(shí)有關(guān)病人的遺囑，護(hù)士應(yīng)注意:A 至少兩人以上做遺囑見證人并簽字B 不應(yīng)過問遺囑內(nèi)容C 不要干擾立遺囑人的本身意愿D 記錄立遺囑人的當(dāng)時(shí)精神，身體狀況，有兩人簽字E 不要接受病人饋贈(zèng)的部分遺產(chǎn)7護(hù)士道德素質(zhì)具體表現(xiàn)在：A 熱愛護(hù)理事業(yè)，終身奉獻(xiàn)B 尊重患者，謹(jǐn)言慎行C 遵章守紀(jì)，嚴(yán)格操作D 儀表端莊，語言規(guī)范E 鉆研業(yè)務(wù)、精益求精、互尊互助、團(tuán)結(jié)協(xié)作7護(hù)士應(yīng)具備的心理素質(zhì)有：A 敏銳細(xì)致的觀察力B 敏捷獨(dú)立的思維能力C 積極而又穩(wěn)定的情緒D 迅速而準(zhǔn)確的判斷力E 恰當(dāng)?shù)谋磉_(dá)能力和良好的記憶力7各級(jí)護(hù)理人員守則主要內(nèi)容是：A 操作時(shí)要做到嚴(yán)謹(jǐn)、準(zhǔn)確、精益求精B 尊重患者、平等相待、熱情體貼、竭誠服務(wù)C 誠實(shí)謙讓，舉止文明禮貌D 加強(qiáng)職業(yè)素質(zhì)修養(yǎng)，遵守院規(guī)院紀(jì)E 關(guān)心集體、服從安排、不謀私利7護(hù)理安全管理應(yīng)做到：A 建立健全本科室的護(hù)理安全制度B 加強(qiáng)無菌技術(shù)和操作規(guī)程的管理，嚴(yán)格三查七對(duì)C 有預(yù)防差錯(cuò)事故的有效措施和處理原則、方法D 注意安全用電、用氧做到四防E 對(duì)兒童、昏迷及老年患者有預(yù)防墜床、燙傷、滑倒等意外傷害的措施7有關(guān)值班、交接班制度：A 勤加巡視，對(duì)病室及患者情況了如指掌B 嚴(yán)格做到“四輕”“十不”C 接班者提前到科室了解醫(yī)囑情況，仔細(xì)交接物品，數(shù)物相符D 值班人員必須在交班前完成本班各項(xiàng)工作，為下一班做好用物準(zhǔn)備E 堅(jiān)持床旁交接、現(xiàn)場交接，注意昏迷、癱瘓等危重病人的護(hù)理情況7有關(guān)患者入院制度應(yīng)注意：A 不得以任何理由推諉病人B 及時(shí)做好床位、用物等準(zhǔn)備C 對(duì)急癥手術(shù)或危重病人立即做好搶救準(zhǔn)備D 詳細(xì)介紹病室環(huán)境與有關(guān)制度E 告知患者住院期間的權(quán)利與義務(wù)7Ⅰ級(jí)護(hù)理病情依據(jù)：A 病重、病危、各種大手術(shù)后及需要嚴(yán)格臥床休息，生活不能自理者B 各種內(nèi)出血或外傷、高燒、昏迷、肝腎功能衰竭、休克極度衰弱者C 癱瘓、驚厥病人D 早產(chǎn)兒、晚期癌癥7有關(guān)執(zhí)行醫(yī)囑制度：A 嚴(yán)格按照醫(yī)囑的內(nèi)容與時(shí)間準(zhǔn)確執(zhí)行B 不得擅自更改醫(yī)囑C 執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)要嚴(yán)格堅(jiān)持查對(duì)制度D 如遇醫(yī)囑不清晰可疑時(shí)須查清后方可執(zhí)行E 危急情況下無醫(yī)囑時(shí)自行做出緊急處理后及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，做好記錄7有關(guān)查對(duì)制度主要有：A 醫(yī)囑班班查對(duì)，下一班查上一班B 一切醫(yī)囑均要嚴(yán)格執(zhí)行“三查”“七對(duì)”C 一切藥物準(zhǔn)備時(shí)要有第2人核對(duì)，準(zhǔn)確無誤后方可使用D 藥物過敏者要有明顯標(biāo)記80、使用藥品時(shí)應(yīng)注意：A 檢查藥品標(biāo)簽、批號(hào)和失效期B 瓶塞及藥瓶有無松動(dòng)與裂縫C 安瓿有無裂痕D 藥液有無變色與沉淀8輸血的查對(duì)應(yīng)為兩人查對(duì)，查對(duì)內(nèi)容為：A 查對(duì)采血日期，血液有無凝血、溶血現(xiàn)象B 血袋有無破損、泄漏C 供血者與受血者的姓名與血型D 交叉配血結(jié)果E 輸血量是否與醫(yī)囑相符8有關(guān)搶救制度主要有：A 搶救室必須備有齊全完好的搶救器材、儀器、藥品等B 各類搶救儀器功能良好，隨時(shí)處于備用狀態(tài)C 急救車上物品放置有序，藥品編號(hào)清楚，數(shù)物相符D 搶救人員必須熟練掌握搶救知識(shí)，熟悉搶救程序E 嚴(yán)密觀察病情，認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑，口頭醫(yī)囑須復(fù)述核實(shí)后方可執(zhí)行8搶救室內(nèi)物品四定與三及時(shí)為A 定品種數(shù)量B 定位放置C 定人管理D 定期維修E 及時(shí)檢查、及時(shí)消毒滅菌、及時(shí)補(bǔ)充第三篇：檢驗(yàn)科醫(yī)療管理檢驗(yàn)科（醫(yī)療管理）檢驗(yàn)科是醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)，為臨床診治疾病提供可靠信息和科學(xué)依據(jù)的醫(yī)技科室。如《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《中華人民共和國傳染病防冶法》、《中華人民共和國護(hù)士管理辦法等》。如刑法、婚姻法、行政訴訟法、環(huán)境保護(hù)法等。被處罰的公民、法人或者其它組織享有陳述權(quán)、申辨權(quán)，對(duì)行政處罰不服的，有權(quán)依法申請行政復(fù)議或者提起行政訴訟。國務(wù)院或者經(jīng)國務(wù)院授權(quán)的省、自治區(qū)、直轄市人民政府可以決定一個(gè)行政機(jī)關(guān)行使有關(guān)行政機(jī)關(guān)的行政處罰權(quán)。60、抗感染藥物應(yīng)用管理規(guī)定醫(yī)院在對(duì)抗感染藥物應(yīng)用時(shí)，應(yīng)控制在多少范圍內(nèi)？答：醫(yī)院抗感染藥物應(yīng)用率應(yīng)控制在50％以下。5對(duì)醫(yī)務(wù)人員感染知識(shí)的培訓(xùn)時(shí)間要求如何？答：醫(yī)院感染管理專職人員每年不少于15學(xué)時(shí)，其他管理及醫(yī)務(wù)人員每年不少于6學(xué)時(shí)，新上崗人員、進(jìn)修、實(shí)習(xí)生不少于3學(xué)時(shí)，并應(yīng)考試合格后方可上崗。（2）艾滋病、病毒性肝炎、細(xì)菌性和阿米巴痢疾、傷寒和付傷寒、炭疽、斑疹傷寒、麻疹、百日咳、白喉、脊髓灰質(zhì)炎、流行性腦脊髓膜炎、猩紅熱、流行性出血熱、登革熱、淋病、梅毒。⑦過期或其它須查證的情況。6未搖動(dòng)時(shí)血漿層與紅細(xì)胞的界面不清或交界面上出現(xiàn)溶血。4血漿是乳糜狀或暗灰色。2血袋有破損、漏血。儲(chǔ)血環(huán)境應(yīng)當(dāng)符合衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。5對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的儲(chǔ)血管理要求怎樣？答：全血、紅細(xì)胞、代漿血冷貯溫度應(yīng)當(dāng)控制在2－6℃，血小板應(yīng)當(dāng)控制在20－24℃（6小時(shí)內(nèi)輸注）。5護(hù)士依法履行職責(zé)的權(quán)利受法律保護(hù)，任何單位和個(gè)人不得侵犯，如有違反，怎樣處罰？答：