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正文內(nèi)容

麻醉醫(yī)師職業(yè)生涯規(guī)劃-文庫吧資料

2024-10-25 03:58本頁面
  

【正文】 及門診無痛人流和無痛胃、腸鏡手術(shù)麻醉需要?!夺t(yī)院感染管理辦法》和相關(guān)技術(shù)規(guī)范,有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染。一、醫(yī)療質(zhì)量與患者安全,加強(qiáng)手術(shù)和麻醉醫(yī)療安全管理。我院嚴(yán)格按照麻醉藥品、第一類精神藥品相關(guān)法規(guī)規(guī)定管理、使用麻醉藥品,未出現(xiàn)違規(guī)使用情形。3. 合理使用麻醉藥品 重度或難以忍受的劇烈疼痛, 睡眠飲食受到干擾, 晚間很難入睡者, 一般的鎮(zhèn)痛藥物基本無效, 已經(jīng)起不到鎮(zhèn)痛作用的,向第三階段治療過渡, 使用強(qiáng)效阿片類鎮(zhèn)痛藥。 專冊(cè)登記 專冊(cè)登記和專用處方一樣, 是麻醉藥品使用的重要文書, 是判斷是否發(fā)生麻醉藥品的濫用及成癮的重要參考資料, 醫(yī)院門診藥房設(shè)計(jì)了專門了的《麻醉藥品用藥賬冊(cè)》, 內(nèi)容包括日期、用藥人姓名、性別、年齡、身份證號(hào)、病歷號(hào)、疾病名稱, 藥品名稱, 規(guī)格、數(shù)量、開方醫(yī)師、處方編號(hào)、處方日期、發(fā)藥人、核對(duì)人、取藥人姓名及取藥人身份證, 并且建立了藥品目錄,方便查找。 專用賬冊(cè) 建立儲(chǔ)存麻醉藥品專用賬冊(cè), 藥品入庫雙人驗(yàn)收, 出庫雙人復(fù)核, 每天填寫消耗記錄, 每周盤點(diǎn)一次, 做到賬物相符, 并將專用賬冊(cè)放置在麻醉藥品專柜中, 既確保了賬冊(cè)的安全, 也方便了出入賬登記。 庫房和藥房均安專柜儲(chǔ)存 為了確保麻醉藥品的安全, 防止盜竊事件的發(fā)生,醫(yī)院凡存放麻醉藥入裝了防盜門, 配置了專用的保險(xiǎn)柜存放麻醉藥品,不能有其它雜物,以避免差錯(cuò)事故的發(fā)生。對(duì)配送的藥品認(rèn)真作好入庫登記, 在入庫登記本上填寫藥品名稱、規(guī)格, 入庫時(shí)間、數(shù)量、批號(hào)、有效期、入庫人和復(fù)核人等。藥學(xué)人員必須樹立為臨床服務(wù)的思想,經(jīng)常與臨床科室醫(yī)生協(xié)商,掌握第一手資料;完善購藥計(jì)劃可以有效地避免缺藥現(xiàn)象。即醫(yī)療機(jī)構(gòu)購買麻醉藥品注射液實(shí)行“計(jì)劃”制管理,購買麻醉藥品其他劑型實(shí)行“備案”制管理。嚴(yán)格按照規(guī)定儲(chǔ)存麻醉、一類精神藥品,實(shí)行雙人雙鎖管理,具有防火設(shè)施。麻醉和一類精神藥品處方一定為紙質(zhì),保存三年。對(duì)確需使用麻醉藥品或者第一類精神藥品的患者,尤其我院診斷和治療的患者,滿足其合理用藥的要求,盡量做到“晚期癌癥病人不痛”這一目標(biāo),在品種的選擇上按照“三階梯用藥”的原則開具,杜冷丁僅限于醫(yī)院內(nèi)使用,盡量減少麻醉藥品針劑外帶,特殊情況除外。洪澤縣中醫(yī)院2014年5月13日織金縣仁愛醫(yī)院2014年麻醉藥品、第一類精神藥品使用管理工作總結(jié)2014年以來,在織金縣衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)督管理局的規(guī)范管理和嚴(yán)格要求下,在我院各科室的相互配合下,我院認(rèn)真貫徹執(zhí)行《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l理》、《麻醉藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《精神藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》和《處方管理辦法》,結(jié)合本單位實(shí)際情況,制訂了嚴(yán)格規(guī)范的相關(guān)規(guī)章制度。隨著人們生活水平的提高,法律意識(shí)的增強(qiáng),如何管理并完善急診病人的病情急,來勢(shì)猛,復(fù)雜多變,無規(guī)律性,難判斷,風(fēng)險(xiǎn)大。重度或難以忍受的劇烈疼痛, 睡眠飲食受到干擾, 晚間很難入睡者, 一般的鎮(zhèn)痛藥物基本無效, 已經(jīng)起不到鎮(zhèn)痛作用的,向第三階段治療過渡, 使用強(qiáng)效阿片類鎮(zhèn)痛藥, 我院較常用的是美菲康 , 每片含嗎啡30 mg, 1~ 2 片/次口服1 次/12 h, 不能口服者尚可肛門給藥。合理使用麻醉藥品 癌癥鎮(zhèn)痛的“三個(gè)階梯用藥”和個(gè)體化用藥 按時(shí)按階段給藥, 輕度癌癥痛, 可以忍受, 能正常生活, 睡眠基本不受干擾的按照第一階段治療, 多選用口服的非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥, 我院應(yīng)用的有阿司匹林片, 對(duì)乙酰氨基酚片, 扶他林外用軟膏等。 嚴(yán)格落實(shí)麻醉藥品處方限量規(guī)定 要求藥劑人員在調(diào)配藥品時(shí), 仔細(xì)核對(duì), 發(fā)現(xiàn)超量處方一律拒絕調(diào)配, 特別是加強(qiáng)了鹽酸哌替啶麻醉藥品的管理。定期將麻醉藥品的使用情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析, 發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理。 專用處方 開具麻醉藥品必須使用專用處方, 醫(yī)院印制了淡紅色的麻醉藥品專用處方, 處方右上角標(biāo)注“麻”, 只限具有麻醉藥品處方權(quán)的醫(yī)師使用, 并且將全院有麻醉藥品處方權(quán)的醫(yī)師姓名簽字備案留樣, 專管人員在調(diào)配麻醉藥品處方時(shí), 認(rèn)真查看處方前記, 正文和醫(yī)師簽字, 審查合格后方予以調(diào)配, 調(diào)配處方后由藥師以上職稱的同志核對(duì)后發(fā)出藥品, 切實(shí)做到雙簽字, 杜絕差錯(cuò)事故發(fā)生。做到了雙人雙鎖。由專管藥師負(fù)責(zé)請(qǐng)領(lǐng), 與藥庫的人員雙人核對(duì)后在出庫單上簽字領(lǐng)藥。熟悉管理方法,嚴(yán)格管理制度麻醉藥品嚴(yán)格執(zhí)行“五?!敝贫?,即專人負(fù)責(zé)、專柜加鎖、專用帳冊(cè)、專用處方、專冊(cè)登記,為安全有效地使用麻醉藥品提高可靠的保證。購藥計(jì)劃根據(jù)當(dāng)年的消耗量估算,每年年底制定下一年的購藥計(jì)劃。因此,在工作中不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),進(jìn)一步管好麻醉藥品,是每位醫(yī)藥從業(yè)者應(yīng)具備的職責(zé),現(xiàn)總結(jié)如下:熟悉麻醉藥品的采購計(jì)劃麻醉藥品實(shí)行按劑型分類管理制度。2014年5月30日中 醫(yī) 院麻醉藥品、第一類精神藥品使用管理工作總結(jié)麻醉藥品在醫(yī)院中應(yīng)用范圍較小,用量也較少,但它是醫(yī)療工作中必不可少一類藥品。七、運(yùn)行效果:2年來,通過嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師分級(jí)授權(quán)管理制度,未發(fā)現(xiàn)越級(jí)手術(shù)或麻醉情況,未發(fā)生因手術(shù)或麻醉操作失誤導(dǎo)致的嚴(yán)重差錯(cuò)事故。指導(dǎo)各級(jí)醫(yī)師操作疑難病人的麻醉及處置各級(jí)醫(yī)師麻醉操作意外的醫(yī)師:無。獨(dú)立開展a
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