【正文】 ．護(hù)士長是科室管理第一責(zé)任人，科主任及各級醫(yī)護(hù)人員是 2．各級人員有責(zé)任保持病區(qū)整潔、安靜、舒適、安全，物品陳設(shè)整潔、定位有序，貴重物品專人負(fù)責(zé)保管。6．嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。7．各類醫(yī)療廢物按規(guī)定處理，污物桶應(yīng)及時(shí)更換，每周消毒液擦拭消毒1次。4．嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)，先換無菌傷口，后換感染傷口，特殊感染者不得在換藥室換藥。三十二、換藥室管理制度1．換藥室專人負(fù)責(zé)管理，室內(nèi)應(yīng)保持清潔、整齊、光線明亮，不允許不必要的人員人室。9．治療車上物品擺放有序，上層為清潔區(qū)，下層為污染區(qū)，進(jìn)入病室的治療車應(yīng)配有快速手消毒劑。7．一次性治療用品使用后按要求處理，衛(wèi)生用具專用。5．無菌物品專柜放臵，非工作人員不準(zhǔn)進(jìn)入治療室。3．各種藥品、物品分類放臵，標(biāo)簽明顯，字跡清楚，交接班制度落實(shí)。三十一、治療室管理制度，無菌操作前后洗手、戴口罩。6．搶救患者時(shí)，工作人員按崗定位，按照各種疾病搶救常規(guī)程序進(jìn)行搶救。5．室內(nèi)每日空氣消毒、每月空氣培養(yǎng)。3．藥品器械用后及時(shí)清理、消毒，消耗部分及時(shí)補(bǔ)全，放回原處以備再用。三十、搶救室管理制度1．搶救室專為搶救患者設(shè)臵，其他任何情況不得占用。將搶救車的上蓋、抽屜等相關(guān)位臵進(jìn)行封閉，封條上注明封閉時(shí)間、有效期，并做醒目標(biāo)示“非搶救患者勿用”，封閉責(zé)任人簽字。5．搶救任務(wù)重，搶救車使用頻次較多的護(hù)理單元，每班交接，護(hù)士長每周檢查一次并記錄。、劑量、基數(shù)、生產(chǎn)日期和失效期。二十八、急救物品、藥品、儀器管理制度、藥品、儀器管理必須做到定人管理、定室、定位放臵、定數(shù)量、定期維修，不得隨意使用和外借，保證完好率100%，儀器建立使用流程和出現(xiàn)故障時(shí)的應(yīng)急預(yù)案。，做好儀器設(shè)備檔案資料的管理。，精密儀器專人管理，除搶救必需外，原則上不得借用，科室間必需借用時(shí)，建立借條登記，及時(shí)索回。，原則上不應(yīng)造成積壓。的原因、分析和處理經(jīng)過及整改措施。6．投訴經(jīng)核實(shí)后，可根據(jù)事件情節(jié)嚴(yán)重程度及護(hù)理部獎懲制度，給予當(dāng)事人相應(yīng)的處理。4．各科、護(hù)理部建立護(hù)理投訴專項(xiàng)記錄，記錄投訴事件發(fā)生 5．接到護(hù)理投訴后，及時(shí)反饋，并調(diào)查核實(shí)，告之有關(guān)部門的護(hù)士長。二十、護(hù)理投訴管理制度用1．凡是醫(yī)療護(hù)理工作中，因服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量及自身原因或技術(shù)而發(fā)生的護(hù)理缺陷，引起的患者或家屬不滿，并以書面或口頭等方式反映到護(hù)士長和護(hù)理部或從有關(guān)部門轉(zhuǎn)回護(hù)理部的意 2．各科和護(hù)理部應(yīng)由專人接待護(hù)理投訴，認(rèn)真傾聽投訴者意見，使患者有機(jī)會陳述自己的觀點(diǎn)，耐心安撫投訴者、并做好投訴記錄。7．醫(yī)護(hù)溝通本、各種交接登記本保存期一年。5．出院患者護(hù)理文書必須經(jīng)護(hù)士長或質(zhì)控護(hù)士質(zhì)控簽字后交病室管理科管理。的護(hù)理文書質(zhì)量由各級護(hù)理質(zhì)量管理組織負(fù)責(zé)質(zhì)量控制。十九、護(hù)理文書管理制度用1．護(hù)士長是科室護(hù)理文書管理第一責(zé)任人，其他護(hù)理人員是相關(guān)責(zé)任人，并納入交班。4．科內(nèi)病例討論每年不少于4次；院內(nèi)病例討論每年不少于4次。2．科內(nèi)病例討論由護(hù)士長主持，全體護(hù)士參加，必要時(shí)邀請有關(guān)科室參加，并負(fù)責(zé)整理討論結(jié)果，制定和落實(shí)相關(guān)預(yù)防措施。10．非臨床科室護(hù)士排班根據(jù)病人需求和醫(yī)院實(shí)際情況參考臨床科室排班原則進(jìn)行。8．本周工作滿4天者，可安排周休2天，工作滿3天者，可安排周休1天，工作不滿2天者，一般不再安排周休。6．排班中體現(xiàn)一級應(yīng)急人員姓名、聯(lián)系電話，遇有搶救等工作，及時(shí)調(diào)配人員，確保護(hù)理工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)。4．各班次要相對保持穩(wěn)定，避免輪換過頻，保證病人治療與護(hù)理的連續(xù)性。2．各科護(hù)士長在掌握各班工作規(guī)律、工作量和護(hù)理人員前提下，按照護(hù)士分層要求和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行科學(xué)分工，保證護(hù)士能力能滿足病人需求。13．護(hù)理隔離病人時(shí)的防護(hù)要求：著隔離衣，并執(zhí)行區(qū)域性防護(hù)流程，與病人近距離操作時(shí)戴護(hù)目鏡，吸痰、氣管切開、氣管插管等操作時(shí)，要戴全面型呼吸防護(hù)器，每接觸一個病人后馬上洗手或衛(wèi)生手消毒。11．調(diào)配化療藥物時(shí)防護(hù)要求：配備一次性口罩、帽子、一次性防透性防護(hù)服、護(hù)目鏡，聚氧乙烯手套、乳膠手套、防護(hù)墊、污物專用袋及封閉式污物桶。9．壓力蒸汽滅菌設(shè)備的具體操作步驟、常規(guī)保養(yǎng)和檢查措施應(yīng)按廠方說明書的要求嚴(yán)格執(zhí)行。7．使用紫外線消毒時(shí)，不得使紫外線光源照射到人，以免引起損傷。6．使用后的銳器應(yīng)當(dāng)直接放人耐刺、防滲漏的利器盒，也可使用具有安全性能的注射器、輸液器以防刺傷。4．手部皮膚發(fā)生破損，在進(jìn)行有可能接觸病人血液、體液的診療和護(hù)理操作時(shí)必須戴雙層手套。2．進(jìn)行有可能接觸病人血液、體液的診療和護(hù)理操作時(shí)必須穿相應(yīng)工作服，戴手套，操作完畢，脫去手套后立即洗手，必要時(shí)進(jìn)行手消毒。（九）若發(fā)生職業(yè)暴露，應(yīng)立即采取緊急處理措施，并及時(shí)上報(bào)，按照醫(yī)院規(guī)定進(jìn)行相應(yīng)的身體檢查和預(yù)防治療。（七）及時(shí)處理被污染的醫(yī)療用品及設(shè)備，重復(fù)使用的醫(yī)療儀器設(shè)備應(yīng)進(jìn)行清潔消毒。（五）在護(hù)理傳染性疾病患者時(shí)，根據(jù)疾病的主要傳播途徑采取相應(yīng)隔離和防護(hù)措施，必要時(shí)采取雙向防護(hù)。清理傳染性患者用過的物品及進(jìn)行清潔消毒時(shí)。（三）以下情況應(yīng)戴手套，脫去手套后應(yīng)認(rèn)真洗手：接觸患者血液、體液、分泌物、排泄物及其污染物品時(shí)。第三篇：護(hù)理人員職業(yè)防護(hù)制度護(hù)理人員職業(yè)防護(hù)制度（一）護(hù)理人員在進(jìn)行護(hù)理操作或進(jìn)行清潔、消毒工作時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理操作規(guī)程和護(hù)理工作制度，避免發(fā)生職業(yè)暴露。職業(yè)病患者享有的權(quán)利（1）職業(yè)病患者依法享受國家規(guī)定的職業(yè)病待遇；（2）職業(yè)病患者的診療、康復(fù)費(fèi)用，傷殘以及喪失勞動能力的職業(yè)病患者的社會保障，按照國家有關(guān)工傷社會保險(xiǎn)的規(guī)定執(zhí)行；（3）職業(yè)病患者依照有關(guān)民事法律、有權(quán)向醫(yī)院提出賠償要求；（4）職業(yè)病的確立應(yīng)按照衛(wèi)生部和勞動保障部頒布的《職業(yè)病目錄》執(zhí)行。每季度進(jìn)行一次個人劑量監(jiān)測，每年體檢一次。醫(yī)院對從事直接接觸有毒有害物質(zhì)、有感染傳染病危險(xiǎn)工作的護(hù)士，按照法律、法規(guī)接受職業(yè)健康監(jiān)護(hù)并按照國家有關(guān)規(guī)定給予津貼補(bǔ)助。醫(yī)院在防范護(hù)士職業(yè)健康危害的同時(shí)，還為護(hù)士提供醫(yī)療保健措施，以減少職業(yè)健康危害的程度。(三)發(fā)生銳器傷后，上報(bào)院感辦、填寫銳器傷登記表。二、醫(yī)療銳器傷的防護(hù)措施（一）加強(qiáng)對臨床護(hù)理人員教育，對醫(yī)療銳器傷的認(rèn)識及重視，掌握預(yù)防醫(yī)療銳器傷的措施。(七)正確處理醫(yī)用垃圾，避免造成交叉感染。(五)及時(shí)清理被污染的被服及各種污染物，防止造成二次污染及微生物傳播。清理傳染性患者用過的物品及進(jìn)行清潔消毒時(shí)。(三)以下情況應(yīng)戴手套，脫去手套后應(yīng)認(rèn)真洗手接觸患者血液、體液、分泌物、排泄物及其污染物品時(shí)。第二篇：護(hù)理人員職業(yè)防護(hù)制度護(hù)