【正文】 ，在搶救危重患者和靜脈營養(yǎng)方面發(fā)揮了重要作用。結論：在操作使用過程中我們規(guī)范操作程序，采取各項護理措施,防范和減少并發(fā)癥的發(fā)生, 減少病人痛苦，提高護理質(zhì)量。方法：分析2008年6月至2010年6月臨床病例中留置針并發(fā)癥種類及發(fā)生原因。綜上所述，中西醫(yī)結合治療膽結石臨床效果顯著，療效好，患者滿意度高，值得臨床的廣泛推廣與應用。研究結果顯示，靜脈留置針的不熟練操作極易引發(fā)感染，因次需要加強操作熟練度和規(guī)范度，實現(xiàn)無菌化護理。有效的避免措施為嚴格遵循無菌化操作，減少藥物對局部血管的刺激性，出現(xiàn)靜脈炎應立即聯(lián)系醫(yī)生做出相應藥物處理[47]。本次研究中，選取了60例2011年3月～2013年3月在我院治療我院治療伴有靜脈留置針的患者，研究分析了靜脈留置針的常見并發(fā)癥相關預防護理措施，效果較好。 根據(jù)根據(jù)INS（Intraveous Nursing Society）的相關靜脈炎的診斷標準[2]，另外出現(xiàn)液體滲漏或套管堵塞或皮下血腫也是相關并發(fā)癥。試驗組護理內(nèi)容主要如下：①液體滲漏的預防與護理，主要要求減少留置針在患者體內(nèi)的過度活動，可通過固定導管、約束患者肢體等措施；②套管堵塞的預防與護理，要求選擇大直徑靜脈折射營養(yǎng)液和血液制品，提高一次穿刺成功率，每次輸液結束后正確封管，若出現(xiàn)堵塞時搞清堵塞原因；③皮下血腫的預防與護理，要求在仔細選擇具有直走向、彈性高且清晰的血管，盡量患者的靜脈竇和關節(jié)，出現(xiàn)血腫時立刻更換注射位置并行冰敷；④靜脈炎的預防與護理，要求從血管遠端選擇靜脈，盡量一次成功，可選用生理鹽水沖管避免摸額鞋藥物對血管的過強刺激；⑤感染的預防與護理，要求護理人員熟練掌握靜脈留置針操作，遵從無菌操作流程，注意相關器材的有效期，于10 cm10 cm范圍以上完成操作，使用無菌透明貼膜固定留置針。兩組一般資料進行比較后，組間一般資料差異不具有統(tǒng)計學意義（P），具有可比性。）歲；對照組患者中，男19例，女11例，年齡31～62歲，平均（177。1資料與方法 計算機檢索隨機選取60例2011年3月～2013年3月在我院治療的膽結石患者作為本次研究的臨床研究對象，根據(jù)治療方法的不同分為試驗組和對照組，每組各30例患者。結果 試驗組患者的局部靜脈炎發(fā)生率（%）顯著低于對照組患者的局部靜脈炎發(fā)生率（%），兩組差異顯著，具有統(tǒng)計學意義（P關鍵詞：靜脈留置針；常見并發(fā)癥；護理措施靜脈留置針為頭皮針的新一代產(chǎn)品，操作簡易、針管柔軟、血管損傷小、可長時間留置于靜脈內(nèi)等優(yōu)點而逐漸在臨床中獲得了應用，研究結果顯示其在老年患者的優(yōu)勢顯著[1]。方法 計算機檢索隨機選取60例2011年3月～2013年3月在我院治療伴有靜脈留置針的患者，根據(jù)護理方法的不同分為護理組和對照組，每組各30例患者。但只有正確的使用，做好日常觀察及護理，才能減少并發(fā)癥的發(fā)生，讓這項技術有更廣闊的發(fā)展空間。一方面即保護了患者的血管、保證輸液時的安全、減少患者對輸液的心理壓力、便于肢體活動、使患者在輸液時感覺更舒適，又能配合臨床合理用藥、提高療效、減少治療費用；另一方面可避免醫(yī)護人員因多次輸液穿刺產(chǎn)生的意外扎傷和感染、減輕護理人員的工作量、提高了工作效率和護理質(zhì)量[4]。如有不良反應應及時通知護士。睡眠時注重不要壓迫穿刺的血管；出汗較多時，應及時更換敷料，并對穿刺部位進行消毒；更衣時注重不要將導管勾出或拔出；穿衣時先穿患側衣袖，再穿健側；脫衣時先脫健側衣袖，后脫患側[3]?？焖佥斠喉殗婪滥茐貎?nèi)液體滴空。連續(xù)輸液者，應每日更換輸液器一次［2］，注重留置針的通暢情況。熱療改善了血液循環(huán)，加快了靜脈回流，增強了患者新陳代謝和白細胞的吞噬功能，有助于血管壁創(chuàng)傷的修復，增強了患者局部的抗感染能力。輸液過程中，持續(xù)熱敷穿刺肢體。(2).置管期間護理靜脈留置針置管期間，應加強生命體征監(jiān)測，做好全面護理。靜脈留置針置管期間，要經(jīng)常觀察穿刺部位有無滲血、滲液、腫脹及局部炎癥反應等，及時發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥的早期癥狀。加快血液回流，縮短藥物和液體在下肢靜脈的滯留時間，減輕其對下肢靜脈的刺激。盡量避免選擇下肢靜脈置留置針，如非凡情況或病情需要在下肢靜脈穿刺，輸液時可抬高下肢20176。(1).觀察局部反應嚴格執(zhí)行無菌操作技術。(5).熟練把握穿刺技術，減少皮下血腫的發(fā)生穿刺時動作應輕便、穩(wěn)、準。(4).防止靜脈血栓形成穿刺時應盡可能首選上肢粗靜脈，并注重保護血管，避免在同一部位反復穿刺。(3).防止靜脈炎及局部炎癥反應的發(fā)生護理人員應注重各項操作環(huán)節(jié)的嚴格無菌操作，選擇靜脈盡量選擇四肢粗靜脈，從血管遠端開始，盡量避免使用靠近神經(jīng)、韌帶、關節(jié)、受傷、感染的靜脈，爭取一次穿刺成功，留置時間不超過5天；輸液對血管刺激性較強的藥物前后應用生理鹽水沖管，縮短留置時間一般不超過3天，以減少靜脈炎的發(fā)生。封管時邊退針頭邊推肝素液以防封管失敗[1]。二、靜脈留置針常見并發(fā)癥的護理措施（1）.防止導管堵塞在靜脈高營養(yǎng)輸液后應徹底沖洗管道，每次輸液完畢應正確封管，要根據(jù)患者的具體情況，選擇合適的封管液及用量，勻速推注。因此，護理人員應熟練把握穿刺技術，穿刺時動作應輕便、穩(wěn)、準。另外，反復多次在同一部位采用留置針進行靜脈穿刺易導致血管壁損傷，也是引起血栓形成的因素。靜脈血栓多見于血流緩慢的靜脈內(nèi)。為避免液體滲漏，護理人員除加強基本功訓練外，應妥善固定導管，囑患者避免留置針肢體過度活動，必要時可適當約束肢體，同時注意穿刺部位上方衣物勿過緊并加強對穿刺部位的觀察及護理。血管選擇不當、進針角度過小、固定不牢、患者躁動不安、外套管未完全送入血管內(nèi)或套管與血管壁接觸面積太大等原因均可導致液體滲漏。因此,在靜脈高營養(yǎng)輸液后應徹底沖洗管道,每次輸液完畢應正確封管,要根據(jù)患者的具體情況,選擇合適的封管液及用量,并注意推注速度不可過快。因此,在靜脈留置針置管期間做好并發(fā)癥的預防及觀察護理十分重要。因此靜脈留置針作為一項護理新技術正日益廣泛地應用于臨床護理工作中。Prevention目錄一、常見并發(fā)癥及預防…………………………………6…………………………………………………………………………………………6 靜脈炎及局部炎癥反應……………………………6 靜脈血栓形成………………