【正文】 無菌技術(shù)操作，對血管壁有刺激性的藥物應(yīng)充分稀釋后在放慢點(diǎn)滴速度，并防止藥液露出血管外，同時(shí)有計(jì)劃的更換輸液部位以保護(hù)靜脈。5靜脈放血200~300ml（慎用）貧血者禁忌采用。3遵醫(yī)囑給鎮(zhèn)靜平喘強(qiáng)心利尿擴(kuò)血管藥物。護(hù)理①預(yù)防輸液過程中密切觀察患者情況注意控制輸液的速度和輸液量，老年人小兒心肺功能不全的患者更需慎重。護(hù)理1預(yù)防輸液前認(rèn)真檢查輸液質(zhì)量，用具包裝及滅菌日期和有效期嚴(yán)格無菌操作2處理輕者，立即減速慢滴或停著輸液并即時(shí)通知醫(yī)生。無調(diào)節(jié)孔加緊下端加壓滴管4輸液過程中茂菲滴管液面自行下降:查輸液管道的銜接是否松動(dòng)有無漏氣或裂隙必要時(shí)更換輸液器。無調(diào)節(jié)孔取下輸液瓶傾斜，使針頭露出液面待液體流下露出液面再掛回繼續(xù)滴3茂菲滴管液面過低:有調(diào)節(jié)孔加緊滴管開調(diào)節(jié)孔待液面升至適當(dāng)高度，在關(guān)閉調(diào)節(jié)孔。5靜脈痙攣:穿刺位暴露在冷環(huán)境中時(shí)間過久或液體溫度不高處理：局部熱敷緩解痙攣2茂菲滴管液面過高:滴管側(cè)面有調(diào)節(jié)孔,加緊滴管上端輸液管打開調(diào)節(jié)孔見點(diǎn)滴再關(guān)調(diào)節(jié)孔。處理：拔出針頭另選血管重新穿刺2針頭斜面緊貼血管壁防礙液體順利滴入血管 處理：調(diào)整針頭位置或適當(dāng)變換肢體位置知道點(diǎn)滴暢通為止。4輸入藥物治療疾病 晶體溶液分子量小血管存留時(shí)間短維持胞內(nèi)水平衡，糾正體液及電解質(zhì)平衡失調(diào)。靜脈輸液的目的：1補(bǔ)充水分及電解質(zhì)糾正水電解質(zhì)及酸堿平衡。靜脈輸液注意事項(xiàng)：1嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作和查對制度預(yù)防感染及差錯(cuò)事故的發(fā)生2液體臨時(shí)配制搶救藥優(yōu)先3保護(hù)合理使用靜脈遠(yuǎn)端小V穿刺，講就是大V雙通道4藥物配伍禁忌5妥善固定防脫，連續(xù)輸液24H更換輸液器6注意觀察7加強(qiáng)巡視①滴入是否順暢②有無溶液外溢③有無輸液反應(yīng)：心悸畏寒持續(xù)咳嗽8靜脈留置針保留3~5天不超過7天。小量不保留灌腸的目的：1軟化糞便、解除便秘2排除腸道被氣體，減輕腹脹3適用于腹部和盆腔手術(shù)后的病人及危重病人，年老體弱，小兒，孕婦。便秘患者護(hù)理：1提供適當(dāng)?shù)呐疟悱h(huán)境2選取適宜的排便姿勢3腹部環(huán)形按摩4遵醫(yī)囑給予口服緩瀉藥物5使用簡易通便劑6以上無效時(shí)，遵醫(yī)囑給予灌腸7健康教育8幫助患者重建正常的排便習(xí)慣9合理安排飲食10鼓勵(lì)患者適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。保留灌腸目的：藥液灌入。入睡前限制飲水②觀察排尿反應(yīng)，定時(shí)使用便器，建立規(guī)則的排尿習(xí)慣③指導(dǎo)患者進(jìn)行骨盆底部肌肉的鍛煉，以增強(qiáng)控制排尿的能力4對于長期尿失禁患者，可行導(dǎo)尿術(shù)留置導(dǎo)尿，避免尿液浸漬皮膚，發(fā)生皮膚破潰5心理護(hù)理 醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該尊重和理解患者，給予安慰和開導(dǎo)和鼓勵(lì)，使患者積極哦誒和治療和護(hù)理。根據(jù)皮膚情況，定時(shí)按摩受壓部位，防止壓瘡的發(fā)生2外部引流 必要時(shí)應(yīng)用接尿裝置引流尿液。尿失禁患者護(hù)理：1皮膚護(hù)理 注意保持皮膚清潔干燥。判斷此病人可能出現(xiàn)了哪種情況（）A．發(fā)熱反應(yīng) B．過敏反應(yīng) C．心臟負(fù)荷過重的反應(yīng) D．空氣栓塞 E．細(xì)菌污染反應(yīng)B型題A．致熱原 B．多次輸血 C．輸入異型血 D．輸入速度過快、量過多 E．輸入刺激性強(qiáng)的藥物16．過敏反應(yīng)是由于（）17．溶血反應(yīng)是由于（）18．發(fā)熱反應(yīng)是由于（）19．心臟負(fù)荷過重的反應(yīng)是由于（）20．靜脈炎是由于（）X型題21．靜脈炎的臨床表現(xiàn)是（）A．沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線 B．局部組織發(fā)癢 C．局部組織腫脹 D．局部組織發(fā)暗 E．有時(shí)伴有畏寒、發(fā)熱等全身癥狀22．對輸液微粒的描述，正確的是（）A．是非代謝性顆粒雜質(zhì) B．是代謝性顆粒雜質(zhì) C．其直徑一般為1～15μm D．其直徑一般為1～12μm E．少數(shù)可達(dá)50～300μm 23．輸液時(shí)，溶液不滴的可能原因是（）A．壓力過高 B．針頭緊貼血管壁 C．針頭阻塞 D．靜脈痙攣 E．針頭滑出血管外 24．防止輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞的有效措施是（）A．加壓輸液時(shí)，護(hù)士要在旁看守，不能離開 B．輸液管內(nèi)空氣要排盡 C．開放式輸液時(shí)要及時(shí)添加藥液 D．輸液導(dǎo)管連接處要緊密 E．要用一次性輸液器 25．對輸液病人巡視時(shí)應(yīng)觀察的內(nèi)容包括（）A．有無輸液反應(yīng) B．有無液體外滲 C．液體是否滴完 D．針頭有無脫出、阻塞或移位 E．橡膠管有無扭曲、受壓26．輸入液體速度不宜過快的病人有（）A．發(fā)熱病人 B．嬰幼兒 C．嚴(yán)重脫水的病人 D．患心肺疾病的病人 E．年老體弱的病人27．輸液時(shí)防止空氣栓塞的護(hù)理措施是（）A．認(rèn)真計(jì)算輸液量 B．嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程 C．排盡輸液管內(nèi)的氣體 D．加壓輸液時(shí)護(hù)士要在旁看守 E．加強(qiáng)巡視，防止藥液滲出 （） E．輸液管道通暢 （） 、電解質(zhì)失調(diào) E．能有效維持血漿膠體滲透壓 （） 、電解質(zhì)失調(diào) （） （） D壓力過高 四、問答題1．靜脈輸液的目的4．急性肺水腫的主要原因第二篇：2009靜脈輸液試題及答案2009靜脈輸液試題()天()小時(shí) ()U/ML ()到(),由()到()()靜脈,次選()靜脈,最后選()靜脈（）CM,PICC更換敷貼的消