【正文】 分；未作到看服到口，否5分。本組病人各種治療，不能按時(shí)執(zhí)行上午的靜脈注射及肌肉注射，每個(gè)否5分；不及時(shí)巡視、觀察，未及時(shí)記錄監(jiān)測(cè)病人的病情、護(hù)理，不能配合醫(yī)生做好各種檢查、治療和搶救，每項(xiàng)否10分。遵醫(yī)囑處理高熱病人，未測(cè)體溫，未繪制三測(cè)單，每個(gè)否2分。每個(gè)否10分；本組病人的床頭卡、輸氧卡、過敏標(biāo)記的未正確到位，每項(xiàng)否5分；出院病人的床頭卡未及時(shí)撒除，未督促衛(wèi)生員做好床單位的終末處臵，每個(gè)否5分。未整理床單位，未濕刷床鋪保持病房整潔，床頭柜、床鋪下有多余用物。2：30Pm未整理治療室、辦公室，否5分；未與責(zé)任護(hù)士認(rèn)真交班病人的情況，否10分。11：50未與各組責(zé)任護(hù)士交接新病人、危重病人的病情及輸血、輸特殊藥品情況，未進(jìn)行床頭交接，或交接不仔細(xì)、不認(rèn)真，每個(gè)否10分。8：00—11：00各臨時(shí)醫(yī)囑、更改醫(yī)囑、新病人醫(yī)囑的未正確執(zhí)行，否20分；本人執(zhí)行的醫(yī)囑未簽字，每個(gè)否5分。未嚴(yán)格三查七對(duì)、無菌操作，每項(xiàng)否20分。無輔班時(shí)未交接財(cái)產(chǎn)，未登記，否5分；未清理、更換、補(bǔ)充物品器械，不及時(shí)通知供應(yīng)室送所需物品數(shù)目，影響工作，否5分。十、對(duì)危重、手術(shù)、新病人情況未到床旁詢問、檢查，不能結(jié)合護(hù)理記錄正確書寫交班報(bào)告，否5分；不與責(zé)任班交接病人情況，未與晚班護(hù)士床頭交接病人的病情及治療用藥情況，危重病人重點(diǎn)交班，否10分。八、對(duì)轉(zhuǎn)床病人，不能及時(shí)轉(zhuǎn)各種病歷、記錄，并落實(shí)治療班對(duì)轉(zhuǎn)床的到位情況，是否停氣墊床、氧氣、監(jiān)測(cè)、吸痰、導(dǎo)尿、會(huì)陰及口腔護(hù)理，每項(xiàng)否3分；未整理出院病歷，不檢查病歷是否完整，未填寫三測(cè)單上的出院，每項(xiàng)否2分；未將監(jiān)測(cè)單、輸液卡歸檔按順序釘好（三測(cè)單、監(jiān)測(cè)單的頁碼要按順序放好），否2分；未做好出院病人的解釋工作和收集出院病人意見征詢表，每個(gè)否2分。對(duì)更改的醫(yī)囑需未在床旁輸液卡上更改并向病、陪人解釋，每個(gè)否5分。六、不認(rèn)真、正確轉(zhuǎn)抄各種醫(yī)囑，否20分；未督促治療執(zhí)行到位，每個(gè)否5分。五、不熱情接待新病人，否10分，未向病人介紹環(huán)境，未將日覽表姓名卡、飲食卡、床頭卡、輸氧卡登記到位，每個(gè)否2分；未及時(shí)通知責(zé)任護(hù)士，否5分；未送病人到床旁，否2分。三、未對(duì)照日覽表查病人總數(shù)填寫日?qǐng)?bào)表及日工作量表，否5分；未進(jìn)行病房護(hù)理工作登記本的各項(xiàng)登記，每項(xiàng)否2分；未核對(duì)護(hù)理級(jí)別及飲食卡，與病歷不符，每個(gè)否2分；未整理辦公桌抽屜，不能保持整潔，否5分。否5分，未登記，否5分。18：00參加晨會(huì)，未將科內(nèi)病人的情況詳細(xì)進(jìn)行交班，如出院、入院、手術(shù)、死亡等數(shù)目和情況一一宣讀，包括白班和晚夜班發(fā)燒的病人（℃以上）均要交班，未報(bào)告欠費(fèi)病人的欠費(fèi)情況，每個(gè)否5分；未將晚夜班病人情況與各組責(zé)任護(hù)士床頭交班，否10分。1未整理治療室、處臵室、辦公室，未寫好交班報(bào)告，否5分。未測(cè)7Am的三測(cè)，未繪制三測(cè)單，每個(gè)否2分；7Am未總24小時(shí)出入水量或尿量，否5分；未記錄在三測(cè)單上，否2分。未督促特殊檢查、手術(shù)病人禁食、禁飲，每個(gè)否5分。不熱情接待新入院病人，否10分；未做好環(huán)境介紹、入院評(píng)估、和各種相應(yīng)的護(hù)理及記錄，每項(xiàng)否5分，未正確處理醫(yī)囑，否20分；對(duì)本班危重病人出院和死亡病人的各種記錄不完善，不及時(shí)，床單位的終末未清潔消毒，未整理各種搶救器械，每項(xiàng)否5分。未給予病人治療、護(hù)理、翻身、吸痰、氣管切開護(hù)理，每項(xiàng)否10分；未嚴(yán)密觀察危重病人、新病人、術(shù)后病人的病情，否10分。未紫外線消毒治療室、換藥室、檢查室，每處否5分。未查對(duì)晚班醫(yī)囑，否5分，未簽名，否5分。夜班職責(zé)考核按時(shí)到科室，著裝不整齊，不查看交班報(bào)告，每項(xiàng)否5分；不與晚班交接器械、麻醉藥，每項(xiàng)否2分；未登記，否5分。整理治療室、處臵室、辦公室，未按要求寫好交班報(bào)告，否5分。3：30未提交的醫(yī)囑記帳，否5分。未做好本班危重病人的出院、死亡的各種記錄（與醫(yī)生相符），未進(jìn)行床單元清潔消毒，否10分；未整理各種搶救器械，否5分。9：30Pm未清點(diǎn)病人、請(qǐng)退陪人、熄燈及時(shí)鎖大門，否5分。治療室、更衣室、辦公室、病室走廊（隨時(shí)保持清潔狀態(tài)，不得有垃圾、飯盒等臟物）的清潔衛(wèi)生，每處否5分。未準(zhǔn)備及查對(duì)次晨的生化試管，否5分。對(duì)全科病人及危重病人心中無數(shù)，否10分。晚班職責(zé)考核接各種器械、財(cái)產(chǎn)、毒劇麻醉藥品，各項(xiàng) 否5分 ； 未登記 否5分。對(duì)庫房、護(hù)理車的整潔未及時(shí)清理干凈，否10分。不協(xié)助外出檢查病人進(jìn)行檢查，否10分。不熱情接待新病人，否10分；未為病人修剪指甲及衛(wèi)生處臵，否5分。未協(xié)助患者的生活護(hù)理、大小便護(hù)理，每項(xiàng)否5分。助理護(hù)士職責(zé)考核未7：30上班，未協(xié)助患者晨間護(hù)理，否10分。協(xié)助病房外勤工作。熱情接待新病人，為病人修剪指甲及衛(wèi)生處臵。協(xié)助患者的生活護(hù)理、大小便護(hù)理。助理護(hù)士職責(zé) 7：30上班，協(xié)助患者晨間護(hù)理。未協(xié)助責(zé)護(hù)班擺次日長(zhǎng)期靜脈輸液的藥物，否10分，認(rèn)真三查七對(duì)，否20分。未及時(shí)發(fā)送12N和4Pm口服藥，否10分，未看服到口，缶分。未進(jìn)行治療室和治療車的的清潔，否5分。輔助治療班和責(zé)護(hù)班，對(duì)以查對(duì)、擺好的藥物未進(jìn)行配藥，不三查七對(duì)，嚴(yán)格無菌操作，否20分。每周二、五負(fù)責(zé)查對(duì)輸液病人過敏人員名單并整理。協(xié)助責(zé)護(hù)班發(fā)放口服藥并看服到口。發(fā)送12N和4Pm口服藥看服到口。臨時(shí)醫(yī)囑，負(fù)責(zé)治療室和治療車的的清潔。輔助治療班和責(zé)護(hù)班，對(duì)以查對(duì)、擺好的藥物進(jìn) 行配藥，三查七對(duì)，嚴(yán)格無菌操作。1各班不認(rèn)真交接所需的特殊治療及注意事項(xiàng)，否10分。1引房、儀器放臵室的清潔處臵未作好，每處否5分。1門診病人的牽引和理療，未負(fù)責(zé)記帳，漏帳，否10分。種特殊儀器設(shè)備的清潔與維修不及時(shí)，否10分。在進(jìn)行特治時(shí)注意防止交叉感染；注意病人的防寒，體現(xiàn)關(guān)愛護(hù)理。負(fù)責(zé)特殊治療車的清潔處臵。與各班交接所需的特殊治療及注意事項(xiàng)。保持各種特殊儀器設(shè)備的清潔與維修。1每日未清理藥房的蘭色領(lǐng)藥單，未裝訂，否2分，與電腦上所發(fā)致病房的數(shù)目核對(duì)，數(shù)目不相符，未及時(shí)查詢和報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)，否10分。未打印催款單，否5分。協(xié)助辦公班輸醫(yī)囑，并與辦公班查對(duì)醫(yī)囑后未登記，否5分；未打印次日輸液卡、口服藥卡、及其他治療卡，每項(xiàng)否3分。未及時(shí)向醫(yī)師了解第二天手術(shù)病人所需費(fèi)用，否5分；未通知病人或家屬費(fèi)用，否5分。未查對(duì)病人的交款情況，對(duì)欠費(fèi)病人和欠費(fèi)后又交了住院費(fèi)的病人均未及時(shí)通知治療班，每個(gè)否3分；對(duì) 欠費(fèi)病人有治療的為及時(shí)報(bào)告醫(yī)師處理，每個(gè)否2分?？剖也∪藥?wù)的清理不仔細(xì)，否10分；未及時(shí)為出院病人進(jìn)行結(jié)算，每個(gè)否5分。將用物本上材料及時(shí)輸入電腦，防止漏帳。車禍病人及時(shí)通知車傷辦，了解費(fèi)用情況。負(fù)責(zé)醫(yī)保病人的帳務(wù)與醫(yī)囑的相符并及時(shí)送交審核。負(fù)責(zé)查對(duì)各種特治、充氧、手術(shù)器械、恒溫器、靜脈留臵針、封管液的記帳情況，將用物本上材料及時(shí)輸入電腦，防止漏帳。仔細(xì)查對(duì)清單無誤后發(fā)放給病人，如病人有疑問，要耐心予以解釋、處理。領(lǐng)取病人所需的各種藥品，核對(duì)領(lǐng)藥數(shù)目（電腦和病房實(shí)際領(lǐng)藥數(shù)目）。負(fù)責(zé)科室病人帳務(wù)的清理。1五病室：負(fù)責(zé)本科室不宜搬動(dòng)病人的清創(chuàng)手術(shù)的配合。負(fù)責(zé)病人的報(bào)紙發(fā)放。每日清理檢查各醫(yī)療器械的性能，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)維修。5：00測(cè)三測(cè)，并繪制三測(cè)單。11：00將口服藥藍(lán)清理后送中心藥房擺藥，核對(duì)后送病房。周二各種無菌物品大消毒，清洗血壓計(jì)袖帶的布套，每周二空氣消毒并登記。及時(shí)清理換藥車，將各種器械敷料準(zhǔn)備齊全，保證科室隨時(shí)備用。登記搶救車內(nèi)各種藥物、物品，保證齊全。檢查消毒液濃度是否合符要求，各消毒桶、痰盂、廁所消毒桶的濃度及各消毒桶所泡物是否浮在上面，各無菌物包的消毒日期是否在安全期內(nèi)。主管班職責(zé) 8Am參與晨會(huì)交班。對(duì)已出院或已停長(zhǎng)期輸液的輸液卡歸放病歷中，不得有零散的輸液卡。在病人出院前完成出院小結(jié)，向病人或家屬做好出院指導(dǎo)。1與輔班一起擺次日長(zhǎng)期靜脈輸液的藥物，做好三查七對(duì)。每周一負(fù)責(zé)測(cè)量本組病人的體重、血壓并記錄于三測(cè)單上。并向中班了解所管病人的中午病人的情況，特別是危重病人病情。11：50與治療班交接病人情況，重點(diǎn)交接危重病人、新入院病人、手術(shù)前后病人的治療護(hù)理。做好次日手術(shù)病人的術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)前宣教，本日手術(shù)病人的迎接準(zhǔn)備；鋪好麻醉床，備好氧氣、監(jiān)測(cè)儀器。在無輔班時(shí)發(fā)放本組病人的口服藥并看服到口。落實(shí)本組病人各種檢查前的準(zhǔn)備及所需配帶的物品，對(duì)較重病人的外出檢查做好預(yù)先電話聯(lián)絡(luò)和落實(shí)陪檢人員到位。完成本組危重病人的護(hù)理：口腔護(hù)理、會(huì)陰護(hù)理、預(yù)防壓瘡護(hù)理等、更換氧氣管、潮化瓶、引流袋，更換氣管切開盤、外濕化罩、濕化液、吸痰管、吸痰液。保證本組病人的床頭卡、輸氧卡、過敏標(biāo)記的正確到位。完成本組病人的基礎(chǔ)護(hù)理：整理床單位，濕刷床鋪保持病房整潔，盡可能做到床頭柜、床鋪下無多余用物。15:00整理治療室、辦公室，與責(zé)任護(hù)士交班所有病人的情況。負(fù)責(zé)12：00－15:00的一切治療和護(hù)理。8：00—11：00負(fù)責(zé)各臨時(shí)醫(yī)囑、更改醫(yī)囑、新病人醫(yī)囑的正確執(zhí)行，本人執(zhí)行的醫(yī)囑負(fù)責(zé)簽字到位，接聽呼喚儀，負(fù)責(zé)加藥至11Am，下班前整理藥柜和抽屜，保持治療