【正文】 進(jìn)行班級(jí)消毒，并在2小時(shí)內(nèi)完成，其他保教人員在做好家長(zhǎng)、孩子的安頓工作后，參與班級(jí)的消毒工作。（二）Ⅱ級(jí)應(yīng)急預(yù)案工作措施執(zhí)行Ⅰ應(yīng)急預(yù)案工作措施，并加強(qiáng)做好以下7項(xiàng)：隔離追蹤①按照要求對(duì)疫情班級(jí)進(jìn)行停課處理。③組長(zhǎng)或副組長(zhǎng)立即召開(kāi)幼兒園防控會(huì)議，各班落實(shí)工作。宣傳教育①?gòu)V播、班級(jí)對(duì)幼兒進(jìn)行全面的宣傳教育，向全體家長(zhǎng)發(fā)放防控宣傳資料，嚴(yán)格執(zhí)行接送孩子不進(jìn)入到活動(dòng)室內(nèi)。⑤堅(jiān)持落實(shí)項(xiàng)清潔消毒，疫情班級(jí)途經(jīng)的樓梯每天多次消毒（尤其扶手），疫情班級(jí)保育員老師及樓梯途經(jīng)的相關(guān)班級(jí)保育員老師根據(jù)實(shí)際情況調(diào)整上班時(shí)間，保證完成晨早清潔消毒。③各班、場(chǎng)室做好通風(fēng)工作，確保全天空氣流通。衛(wèi)生消毒①班級(jí)消毒：保育員第一時(shí)間使用含有效氯消毒液進(jìn)行班級(jí)消毒，并在2小時(shí)內(nèi)完成，消毒完畢后要進(jìn)行自身衣物、手部等的消毒，否則不能接觸班級(jí)其他孩子。每天做好患病幼兒的病情追蹤及缺勤追蹤。④全園暫停離園交班。②各班級(jí)獨(dú)立活動(dòng)，不與其他班級(jí)有交流活動(dòng)及接觸。二、各級(jí)應(yīng)急預(yù)按啟動(dòng)的工作措施（一）Ⅰ級(jí)應(yīng)急預(yù)案工作措施隔離追蹤①及時(shí)隔離患病幼兒，教師及時(shí)通知家長(zhǎng)接走孩子，并馬上就醫(yī)。Ⅱ級(jí)應(yīng)急預(yù)案：當(dāng)一個(gè)班同一日內(nèi)出現(xiàn)2例手足口病例時(shí)啟用。第三篇：預(yù)防手足口病應(yīng)急預(yù)案中心幼兒園手足口病應(yīng)急預(yù)案為做好手足口病的預(yù)防與控制工作，確保我園能夠及時(shí)、有序、高效地應(yīng)對(duì)可能發(fā)生的“手足口病”疫情，預(yù)防和控制“手足口病”在我園的發(fā)生和蔓延，保障我園幼兒和員工的身體健康和生命安全，根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》，《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等有關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合我園實(shí)際，特制定本工作預(yù)案。8 附則 預(yù)案解釋部門(mén)本預(yù)案由市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)解釋。加強(qiáng)衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督體系建設(shè)，明確職能，落實(shí)責(zé)任，規(guī)范執(zhí)法監(jiān)督行為。加強(qiáng)疾病控制專業(yè)隊(duì)伍建設(shè)，提高流行病學(xué)調(diào)查、現(xiàn)場(chǎng)處置和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)檢驗(yàn)?zāi)芰?。各?jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要開(kāi)展手足口病防治知識(shí)培訓(xùn)工作。重癥患兒應(yīng)單獨(dú)隔離治療； 對(duì)住院患兒使用過(guò)的病床及桌椅等設(shè)施和物品必須消毒后才能繼續(xù)使用； 患兒的呼吸道分泌物和糞便及其污染的物品要進(jìn)行消毒處理； 醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)手足口患者增多或腸道病毒感染相關(guān)死亡病例時(shí)，要立即向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。根據(jù)疫情控制需要教育和衛(wèi)生部門(mén)可決定采取托幼機(jī)構(gòu)或小學(xué)放假措施。 托幼機(jī)構(gòu)及小學(xué)等集體單位的預(yù)防控制措施 本病流行季節(jié)，教室和宿舍等場(chǎng)所要保持良好通風(fēng)； 每日對(duì)玩具、個(gè)人衛(wèi)生用具、餐具等物品進(jìn)行清洗消毒； 進(jìn)行清掃或消毒工作（尤其清掃廁所）時(shí)，工作人員應(yīng)穿戴手套。 個(gè)人預(yù)防措施 飯前便后、外出后要用肥皂或洗手液等給兒童洗手，不要讓兒童喝生水、吃生冷食物，避免接觸患病兒童； 看護(hù)人接觸兒童前、替幼童更換尿布、處理糞便后均要洗手，并妥善處理污物； 嬰幼兒使用的奶瓶、奶嘴使用前后應(yīng)充分清洗； 本病流行期間不宜帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場(chǎng)所，注意保持家庭環(huán)境衛(wèi)生，居室要經(jīng)常通風(fēng)，勤曬衣被； 兒童出現(xiàn)相關(guān)癥狀要及時(shí)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。6 預(yù)防控制措施手足口病傳播途徑多，嬰幼兒和兒童普遍易感。評(píng)估內(nèi)容主要包括疫區(qū)自然地理概況、發(fā)生的原因、傳染源、傳播途徑和流行因素，疫情發(fā)生、發(fā)展和控制過(guò)程，病人救治情況，所采取措施的效果評(píng)價(jià)、應(yīng)急處理過(guò)程中存在的問(wèn)題和取得的經(jīng)驗(yàn)及改進(jìn)建議。手足口病疫情應(yīng)急反應(yīng)終止后，轉(zhuǎn)為常規(guī)防治和監(jiān)測(cè)。 健康教育各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)、愛(ài)衛(wèi)辦及醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要采取廣播、電視、報(bào)紙等多種形式對(duì)社會(huì)公眾廣泛宣傳手足口病防治知識(shí)，使廣大公眾增強(qiáng)防護(hù)意識(shí)，提高自我防護(hù)能力。對(duì)居家治療的病人及其接觸者，由鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、社區(qū)）防保人員具體指導(dǎo)落實(shí)隔離措施和疫點(diǎn)、疫區(qū)的消毒處理措施，以防止疫情擴(kuò)散。在手足口病疫情暴發(fā)時(shí)，市疾病預(yù)防控制中心在省疾病預(yù)防控制中心指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)組織手足口病病例的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)，并進(jìn)行病毒分離。 保護(hù)易感人群疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和婦幼保健機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對(duì)小學(xué)和托幼機(jī)構(gòu)傳染病防控工作的指導(dǎo)，認(rèn)真落實(shí)晨檢制度，根據(jù)手足口病疫情發(fā)展趨勢(shì)和程度，建議教育部門(mén)停課或復(fù)課。（3）心肺衰竭階段：應(yīng)保持呼吸道和兩條靜脈通道暢通；呼吸功能障礙時(shí)，及時(shí)氣管插管使用正壓機(jī)械通氣；在維持血壓穩(wěn)定的情況下，限制液體入量；頭肩抬高1530度，保持中立位；以及采取插胃管、導(dǎo)尿和其他藥物治療等措施。臨床治療主要分為4個(gè)階段：（1）手足口病/皰疹性咽峽炎階段：可采取一般治療和對(duì)癥治療。符合留觀指征的病人要立即轉(zhuǎn)至縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療，符合住院指征的病人要立即轉(zhuǎn)至定點(diǎn)醫(yī)院治療。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要對(duì)聚集性病例、托幼機(jī)構(gòu)的病例及其密切接觸者逐一登記，并進(jìn)行流調(diào)和密切觀察，同時(shí)采集有關(guān)標(biāo)本。上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)及專業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu)要積極指導(dǎo)、支持下級(jí)有關(guān)部門(mén)的手足口病疫情的應(yīng)急處理工作。市衛(wèi)生局在市人民政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)較大手足口病事件的應(yīng)急處理工作。同時(shí)，根據(jù)手足口病疫情發(fā)展趨勢(shì)和防控工作需要，及時(shí)調(diào)整預(yù)警和反應(yīng)級(jí)別，以有效控制疫情，減少危害和影響，維護(hù)正常的生產(chǎn)生活秩序。 信息發(fā)布經(jīng)衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳、市政府授權(quán)，市衛(wèi)生局適時(shí)向社會(huì)發(fā)布本市內(nèi)手足口病疫情信息。縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要每日瀏覽并分析監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，發(fā)現(xiàn)異常升高或病例呈聚集性分布或出現(xiàn)死亡病例，應(yīng)及時(shí)核實(shí)并向同級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)及上級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。報(bào)告的主要內(nèi)容為：發(fā)生突發(fā)手足口病疫情的單位名稱、地址、時(shí)間、發(fā)病人數(shù)、病情分級(jí)及死亡人數(shù)、波及范圍、主要臨床表現(xiàn)、流行病學(xué)資料、處理情況、聯(lián)系電話等，還包括報(bào)告單位、報(bào)告人及聯(lián)系方式等。局部地區(qū)或集體單位發(fā)生流行或暴發(fā)時(shí)，如達(dá)到突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)，要按照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法》、《*市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》及有關(guān)規(guī)定，在2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)告。報(bào)告病例分“臨床診斷病例”和“實(shí)驗(yàn)室診斷病例”兩類。實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。執(zhí)行職務(wù)的各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)療衛(wèi)生人員、個(gè)體開(kāi)業(yè)醫(yī)生為手足口病的責(zé)任報(bào)告人。 預(yù)警各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)要根據(jù)有關(guān)專業(yè)機(jī)構(gòu)提供的監(jiān)測(cè)信息，按照手足口病的發(fā)生、發(fā)展規(guī)律和特點(diǎn)，組織專家分析其危害程度和發(fā)展趨勢(shì)，及時(shí)做出預(yù)警。市疾病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)制定《*市手足口病監(jiān)測(cè)方案》。 核酸檢驗(yàn)自病人血清、腦脊液、咽拭子或咽喉洗液、糞便或肛拭子、腦脊液或皰疹液以及腦、肺、脾、淋巴結(jié)等組織標(biāo)本等標(biāo)本中檢測(cè)到病原核酸。 實(shí)驗(yàn)室診斷病例臨床診斷病例符合下列條件之一，即為實(shí)驗(yàn)室診斷病例： 病毒分離自咽拭子或咽喉洗液、糞便或肛拭子、腦脊液或皰疹液、以及腦、肺、脾、淋巴結(jié)等組織標(biāo)本中分離到腸道病毒。重癥病例：，同時(shí)伴有肌陣攣，或腦炎、急性弛緩性麻痹、心肺衰竭、肺水腫等。皮疹周圍有炎性紅暈，皰內(nèi)液體較少；口腔粘膜出現(xiàn)散在的皰疹，疼痛明顯。 婦幼保健機(jī)構(gòu)：根據(jù)《學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情報(bào)告工作規(guī)范（試行）》和《*省托兒所、幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法》，負(fù)責(zé)指導(dǎo)托幼機(jī)構(gòu)做好衛(wèi)生保健工作，落實(shí)疫情監(jiān)測(cè)、報(bào)告和防控措施。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)：負(fù)責(zé)手足口病疫情報(bào)告，病人的搶救、診斷和