河北省醫(yī)院消毒供應(yīng)中心(室)評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)(試行)匯總-文庫吧資料
2024-10-06 01:45本頁面
【正文】 效期宜為6個(gè)月；使用一次性紙塑袋包裝的無菌物品，有效期宜為6個(gè)月；硬質(zhì)容器包裝的無菌物品，有效期宜為6個(gè)月?！ 、?存放架或柜距地面高度≥20cm、離墻≥5cm、距天花板50cm。存放 ① 存放區(qū)要有專人管理。當(dāng)無菌包掉落地上或誤放不潔處應(yīng)視為被污染，應(yīng)當(dāng)重新處理。90現(xiàn)場查看卸載 ① 卸載滅菌后物品應(yīng)先進(jìn)行洗手或手消毒 ② 從壓力蒸汽滅菌器中卸載物品冷卻時(shí)間應(yīng)30min，且溫度降至室溫時(shí)方可進(jìn)行卸載?！ 、?快速壓力蒸汽、干熱、?！ 、?設(shè)備運(yùn)行前進(jìn)行安全檢查，滅菌過程及時(shí)觀測并記錄滅菌時(shí)的溫度、壓力和時(shí)間等滅菌參數(shù)及設(shè)備運(yùn)行狀況。滅菌?、贉缇皯?yīng)檢查待滅菌包外標(biāo)識內(nèi)容以及注明滅菌器編號、滅菌批次、滅菌日期和失效日期，標(biāo)識應(yīng)具有追溯性。 ?、?下排氣壓力蒸汽滅菌器的裝載量不應(yīng)超過柜室容積80%，預(yù)真空或脈動(dòng)真空壓力蒸汽滅菌器的裝載量不應(yīng)超過柜室容積的90%，同時(shí)不應(yīng)小于柜室容積10%和5%?！ 、?手術(shù)器械包、硬式容器應(yīng)平放；盆、盤、碗類物品應(yīng)斜放；包內(nèi)容器開口朝向一致；玻璃瓶等底部無孔的器皿類物品應(yīng)倒立或側(cè)放；紙袋、紙塑包裝應(yīng)側(cè)放?！ 、?宜將同類材質(zhì)的器械、器具和物品，置于同一批次進(jìn)行滅菌。40未分室包裝扣10分，其它一項(xiàng)做不到扣5分。硬質(zhì)容器應(yīng)設(shè)置安全閉鎖裝置，無菌屏障完整性破壞時(shí)應(yīng)可識別。封包應(yīng)嚴(yán)密，保持閉合完好性。⑥ 包外應(yīng)設(shè)有滅菌化學(xué)指示物，高度危險(xiǎn)性物品，滅菌包內(nèi)還應(yīng)放置包內(nèi)化學(xué)指示物（如果透過包裝材料可直接觀察包內(nèi)滅菌化學(xué)指示物的顏色變化，則不必放置包外滅菌化學(xué)指示物）。⑤ 包裝材料應(yīng)符合GB/T19633的要求。③ 剪刀和血管鉗等軸節(jié)類器械不應(yīng)完全鎖扣；有蓋的器皿應(yīng)開蓋，摞放時(shí)器皿間應(yīng)用吸濕巾、紗布或醫(yī)用吸水紙隔開；管腔類物品應(yīng)盤繞放置，保持管腔通暢；精細(xì)器械、銳器等應(yīng)采取保護(hù)措施。包裝?、?器械與敷料應(yīng)分室包裝。?、?應(yīng)使用潤滑劑對器械進(jìn)行保養(yǎng)，不應(yīng)使用石蠟油等非水溶性的產(chǎn)品作潤滑劑?！、?清洗質(zhì)量不合格應(yīng)當(dāng)重新處理；有銹跡應(yīng)當(dāng)除銹，器械功能損毀或銹蝕嚴(yán)重，應(yīng)及時(shí)維修或報(bào)廢。、包裝及滅菌區(qū)診療器械、器具、物品處理130現(xiàn)場查看、抽查檢查與保養(yǎng)?、?器械包裝前對每件器械、器具和物品進(jìn)行檢查?！、?不使用自然干燥方法?！、?無干燥設(shè)備的及不耐熱器械、器具和物品可使用消毒的低纖維絮擦布進(jìn)行干燥處理。20達(dá)不到消毒要求扣10分，其它一項(xiàng)做不到扣5分。② 應(yīng)監(jiān)測、記錄或打印每次消毒的溫度、時(shí)間或A0值，并存檔。消毒 ① 清洗后的物品應(yīng)進(jìn)行消毒處理，首選機(jī)械熱力消毒，也可采用75%乙醇、酸性氧化電位水（）或取得國務(wù)院衛(wèi)生行政部門衛(wèi)生許可批件的消毒藥械進(jìn)行消毒。管腔器械應(yīng)用壓力水槍沖洗，可拆卸部分應(yīng)拆開后清洗，精密儀器的清洗應(yīng)遵循生產(chǎn)廠家提供的使用說明或指導(dǎo)手冊。清洗 ① 常規(guī)器械采用機(jī)械清洗；精密、復(fù)雜器械采用手工清洗，有機(jī)物污染較重的器械采用手工清洗進(jìn)行初步處理?！?② 應(yīng)根據(jù)器械、物品材質(zhì)、精密程度進(jìn)行分類。20回收工具不符合要求或未按要求處理、特殊感染物品未按規(guī)定處理一項(xiàng)扣10分，其它一項(xiàng)做不到扣5分。② 被朊毒體、氣性壞疽及突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的物品應(yīng)雙層封閉包裝并標(biāo)明感染性疾病名稱，單獨(dú)回收處理。10物品配備少一項(xiàng)扣2分。10一人未按規(guī)定著裝扣5分。20一項(xiàng)做不到扣5分。消毒員要進(jìn)行省或市級壓力容器操作等專業(yè)知識培訓(xùn)。20現(xiàn)場考核， 一人不掌握扣10分，其它一項(xiàng)做不到扣5分。③職業(yè)安全防護(hù)原則和方法?！ ?培訓(xùn)和應(yīng)掌握的內(nèi)容：①各類診療器械、器具和物品清洗、消毒、滅菌的知識與技能。10一項(xiàng)做不到扣5分。10一項(xiàng)做不到扣5分。10缺一項(xiàng)扣3分，內(nèi)容不適用扣2分；其它一項(xiàng)做不到扣5分。③規(guī)章制度：應(yīng)有供應(yīng)室工作制度、消毒隔離制度、質(zhì)量管理制度、質(zhì)量管理追溯制度（含召回制度）、監(jiān)測制度、設(shè)備管理制度、器械管理制度（包括精密、外來醫(yī)療器械）、職業(yè)安全防護(hù)管理制度等。①崗位職責(zé)：應(yīng)有回收、分類、清洗、檢查包裝、壓力容器操作、無菌物品存放、下收下送等各崗位職責(zé)。10一項(xiàng)做不到扣5分。20一項(xiàng)做不到扣5分。20未定期監(jiān)測扣10分，其它一項(xiàng)做不到扣5分。10一項(xiàng)做不到扣5分。未采取集中管理方式扣10分。外來醫(yī)療器械應(yīng)由消毒供應(yīng)中心統(tǒng)一清洗、消毒、滅菌。10一項(xiàng)做不到扣5分。20一項(xiàng)做不到扣5分，發(fā)現(xiàn)一人無證上崗扣10分。根據(jù)工作需要配備護(hù)士長1～2人，要有供應(yīng)室一年以上工作經(jīng)歷，具備大專以上學(xué)
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